Svi učinci angioedema

Pod ovim pojmom obično se podrazumijeva vrlo ozbiljna bolest, koja često ima alergijsku prirodu i popraćena je neugodnim simptomima.

Quinck edem, čije su komplikacije opasne po život, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

znamenje

Prije početka napada osoba osjeća lagano peckanje i osjećaj pečenja u području edema.

Otprilike 35% ljudi primjećuje da su im se koža ili udovi crvenkali prije ili tijekom početka edema.

Međutim, za većinu ljudi napad se razvija vrlo brzo bez ikakvih prekursora.

Tijekom kratkog vremena, vrat i donji dio lica bubre u pacijentu.

Glavni simptomi

Kao što je već navedeno, patologija ima iznenadni početak. Za nekoliko minuta ili rjeđe, na mukoznim membranama i različitim dijelovima lica pojavljuje se teški edem.

Osoba može iskusiti lokalni edem, koji:

Također, sluznice usne šupljine mogu biti izložene tim simptomima - osobito:

Često nabubri:

  • putevi dišnog sustava;
  • probavni trakt;
  • mokraćnih organa.

Edem rijetko izaziva bol. U većini slučajeva pacijenti osjećaju osjećaj napetosti tkiva.

Pritiskom na kožu, jama ne ostaje, a osjećaj otekline ne uzrokuje nelagodu.

Quincke oteklina obično utječe na donju usnu, jezik, obraze, kapke i grkljan.

Smatra se da je lokalizacija patoloških promjena jezika i grkljana najopasnija jer izaziva razvoj asfiksije.

U ovom slučaju, osoba se suočava s poremećajem disanja. Razvija cijanotski jezik i afoniju.

Ako patologija utječe na mozak i njegove membrane, postoji rizik od neuroloških simptoma.

Pacijent može doživjeti:

  1. epileptiformni napadaji;
  2. hemiplegia;
  3. afazija i drugi poremećaji.

Quinckeov edem traje nekoliko sati ili dana, nakon čega nestaje bez traga. Međutim, u nekim slučajevima dolazi do recidiva bolesti.

Komplikacije angioedema

Bolest može nestati sama nakon nekoliko dana. Međutim, ponekad izaziva pojavu negativnih zdravstvenih učinaka.

U otprilike četvrtini slučajeva, reakcija koja se pojavila na usnama i sluznicama usta se proteže na:

  • organi dišnog sustava;
  • udaranje u grlo;
  • dušnika;
  • grkljan.

Kao rezultat tog procesa razvija se asfiksija.

Ako su zahvaćene sluznice respiratornog trakta, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • promuklim glasom;
  • respiratorna insuficijencija;
  • povećana anksioznost;
  • osjećaj panike;
  • kašalj;
  • lice plavetnilo;
  • nesvjestica.

Ako se takve komplikacije angioedema javljaju u odraslih, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć. Kod naglog razvoja asfiksije postoji rizik od smrti.

U rijetkim slučajevima, bolest izaziva takve komplikacije:

  1. oticanje sluznice probavnog sustava - u ovom slučaju pojavljuju se simptomi dispepsije i akutne abdominalne boli.
  2. oticanje sluznice genitourinarnog sustava - u takvoj situaciji postoji rizik od razvoja akutnog cistitisa i poremećaja mokrenja.
  3. oticanje membrana mozga - takva povreda je rijetka, ali može biti smrtonosna ako se pacijentu odmah ne pomogne. Glavne manifestacije edema mozga uključuju mučninu, povraćanje, glavobolje, opću slabost, inhibiciju reakcija.

Još jedan karakterističan simptom ovog stanja je ukočenost mišića vrata. U tom slučaju, osoba ne može saviti glavu prema naprijed i dosegnuti bradu do prsa.

Video: Glavne opasnosti

Posljedice u djece

Ovaj simptom može izazvati opasne posljedice kod djece. Uz ponavljajući tijek bolesti postoji opasnost od edema grkljana i unutarnjih organa.

Također postoji rizik od bronhospazma i anafilaktičkog šoka.

U četvrtini slučajeva, kada su grkljan, bronhije, dušnik uključeni u patološki proces, život djeteta je ugrožen jer može umrijeti od gušenja.

Osim toga, u teškim situacijama, angioedem je početak anafilaktičkog šoka, koji također predstavlja prijetnju životu.

Stoga bi prvi simptomi povrede trebali biti povod za hitno djelovanje. Samo pravodobna medicinska skrb osigurat će brz oporavak djeteta bez štetnih učinaka na zdravlje.

opasnost

Najsloženije i najopasnije posljedice bolesti uključuju oticanje grkljana, dušnika i velikih bronha.

Kao rezultat toga, pacijent razvija akutni nedostatak kisika, što zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Ponekad simptom postaje početak razvoja anafilaktičkog šoka, koji predstavlja ozbiljnu opasnost za život.

U ovom slučaju, osoba ima osip na koži, oticanje vrata, vrtoglavicu, mučninu i probleme s disanjem. Osim toga, nagli pad tlaka izaziva poremećaj svijesti.

Koji su uzroci angioedema? Odgovorite dalje.

dijagnostika

Nakon uklanjanja akutnih simptoma bolesti potrebno je utvrditi uzroke razvoja patologije.

Za točnu dijagnozu, liječnik mora utvrditi sljedeće podatke:

  • prisutnost alergijskih bolesti;
  • reakcije lijekova;
  • sezonska pojava simptoma;
  • prisutnost reakcije na serum ili cjepivo;
  • povezanost simptoma s infektivnim patologijama;
  • izloženost hrane;
  • utjecaj fizičkih čimbenika;
  • životni uvjeti.

Tijekom razdoblja pogoršanja, specijalist može propisati laboratorijske dijagnostičke metode:

  1. Procjena razine imunoglobulina E u serumu.
  2. Kvantitativna procjena specifičnih imunoglobulina E u krvi na alergene. U tu svrhu provodi se ELISA i višestruko alergosorbentno ispitivanje.
  3. Analiza sustava komplementa.

Preostali testovi se provode 2-3 mjeseca nakon oporavka - tijekom tog razdoblja zagrijava se potrebna količina antitijela na alergene tvari u krvi pacijenta:

  1. Testovi kože s alergenima. U tu svrhu na kožu se nanosi mala količina potencijalno opasne tvari. To se postiže intradermalnom injekcijom, manjim grebanjem ili nanošenjem na kožu. U prisutnosti osjetljivosti na alergen upala se pojavi unutar pola sata.
  2. Studija imunograma. Ovim postupkom moguće je procijeniti stanje ljudskog imunološkog sustava.

Ako je edem nealergijskog podrijetla, potrebno je detaljno ispitivanje. To uključuje provođenje opće kliničke analize. Bakteriološka i biokemijska istraživanja također mogu biti potrebna.

Hitna pomoć

Kako bi spasio život osobe, on mora pružiti prvu pomoć na vrijeme:

  1. Kada padne krvni tlak, pod kožu se ubrizgava adrenalinska otopina s koncentracijom od 0,1%. Obično je potrebno od 0,1 do 0,5 ml.
  2. S razvojem gušenja potrebno je izvršiti injekcije adrenalina.
  3. Moraju se primijeniti hormonalni pripravci - osobito je indicirana primjena glukokortikosteroida. Pacijentu je potrebna intramuskularna ili intravenska primjena 60-90 mg prednizona. Također, intravenozno davanje 8-12 mg deksazona.
  4. Propisan je tretman za desenzibilizaciju - u tu svrhu koriste se antihistamini. Liječnik može unijeti intramuskularno suprastin. Također se često koristi Erius, zyrtek.
  5. Jednako je važna i uporaba diuretičkih lijekova. U ovom slučaju, koristi se 40-80 mg lasixa, koji se miješa s 10-20 ml fiziološke otopine.
  6. Primijenite inhibitore proteaze. Liječnik može upotrijebiti 30.000 IU contrikala ili 200 ml epsilon-aminokapronske kiseline.
  7. Provodi se detoksikacijska terapija - sastoji se u izvođenju hemosorcije i enterosorpcije.

Kako liječiti kako bi se spriječile posljedice

Kako bi se spriječio razvoj opasnih komplikacija, potrebno je provesti složeni tretman, koji uključuje sljedeće komponente:

  1. Izbjegavajte kontakt s alergenim tvarima.
  2. Korištenje alata za poboljšanje tonusa simpatičkog živčanog sustava. U tu svrhu propisuje se efedrin, kalcij, vitamin C.
  3. Smanjena parasimpatička aktivnost. U ovom slučaju koristi se atropin.

Smanjenje sadržaja histamina. Provodi se pomoću tavegile, suprastina.

  • Vitaminska terapija. Ascorutin se koristi za smanjenje propusnosti krvnih žila.
  • Desenzibilizirajuće liječenje. Da biste to učinili, prepišite kortizon, prednizon. Provoditi i terapiju gama globulinom i vitaminima skupine B.
  • Ako je angioedem nasljednog podrijetla, lijekovi se propisuju kako bi se poboljšala proizvodnja nestalog inhibitora C1.

    Korisni savjeti

    Kako bi se spriječile opasne komplikacije, potrebno je slijediti sljedeće preporuke liječnika:

    1. Identificirajte alergen i uklonite kontakt s njim. Ako se reakcija dogodi na ujed kukaca, vrijedi ukloniti ubod i tretirati zagriz alkoholom.
    2. Pružite svježi zrak pacijentu.
    3. Dajte osobi da pije puno.
    4. Dati sorbent - na primjer, enterosgel ili aktivni ugljen.
    5. Dajte žrtvi antihistaminik - Claritin, Telfast.
    6. Uz brzi razvoj, subkutano se ubrizgava 0,1% -tna otopina epinefrina i 3% -tna otopina prednizolona.

    Što je infektivni dermatitis? Pogledajte ovdje.

    Što bi trebalo biti liječenje buloznog dermatitisa? Kliknite da biste otišli.

    Zašto je važno posjetiti liječnika

    S razvojem simptoma svakako se obratite liječniku.

    To je vrlo opasan poremećaj koji može dovesti do oticanja grkljana i stvarne prijetnje životu.

    Samo pravovremena medicinska pomoć moći će zaustaviti simptome patologije i spriječiti pojavu ozbiljnih komplikacija.

    Quincke edem je izuzetno opasna bolest koja može biti smrtonosna. Stoga, nakon eliminacije prijetećeg stanja, neophodno je proći sveobuhvatno ispitivanje kako bi se utvrdio alergen.

    http://allergycentr.ru/otek-kvinke-oslozhnenija.html

    Simptomi angioedema

    sadržaj:

    Quincke edem je rijetka ali iznimno opasna patologija u kojoj se histamin oslobađa iz mastocita. To povećava propusnost krvnih žila i kapilara, što dovodi do pojave edema na sluznici, kao iu potkožnoj masnoći. Quincke edem je najčešće rezultat interakcije s iritantnim agensima (alergenima), ali u nekim slučajevima takva kršenja mogu biti nasljedna u prirodi.

    Patologija je primijećena uglavnom u djevojčica i žena - muškarci se suočavaju s ovom pojavom 3 puta manje. Takvi su edemi posebno opasni za djecu, jer imaju veću vjerojatnost oticanja grkljana, praćeno akutnim gušenjem. U slučaju kasne pomoći vjerojatnost smrti je oko 40-50%.

    Kako prepoznati angioedem kod djeteta?

    Quincke edem se kod djece rijetko razvija. Najčešće je to reakcija na izravan kontakt s iritantom. Stanje se brzo razvija, za potpuno oticanje područja s maksimalnom količinom potkožnog masnog tkiva, dovoljno je nekoliko minuta (u rijetkim slučajevima potrebno je sat vremena ili više). Izvana, angioedem može podsjećati na košnicu: beba blijedi, tu su izbočine na mjestu edema, žuljevi i crvene točke pojavljuju se brzo. Takva sličnost otežava dijagnosticiranje bolesti, stoga je važno poznavati razlikovne simptome patologije.

    Kako razlikovati angioedem od urtikarije?

    • S edemom, zahvaćeno područje značajno se povećava, izgleda "napuhano".
    • Opasnost od pritiska nije definirana, niti se formira udubljenje.
    • Koža je blijeda, može imati mramornu nijansu.
    • Pojavljuje se edem na sluznicama i mjestima najvećeg nakupljanja potkožnog tkiva (stopala, ruke, noge, obrazi, usne, jezik, oči itd.).
    • U pogođenom području može se pojaviti osjećaj stiskanja ili trnce (u pravilu nema svrbeža i pečenja).
    • Quincke edem se razvija brzo (od nekoliko minuta) i može proći samostalno, bez ikakvog tretmana.

    Patologija može biti popraćena i drugim simptomima, uključujući groznicu, delirij, gubitak svijesti, glavobolju i bol u zglobovima itd.

    Unutarnji (skriveni) edem

    Nije uvijek moguće vizualno odrediti angioedem, jer se mastociti ne nalaze samo u potkožnom tkivu, već i labavom vezivnom tkivu unutarnjih organa. Skriveni edem je izuzetno opasan, jer samo specijalist može točno dijagnosticirati patologiju odmah nakon njegovog pojavljivanja. U takvoj situaciji, izgubljeno vrijeme može koštati život djeteta, stoga je važno znati na čemu se te patologije mogu prepoznati.

    Edem grkljana. Najopasnija vrsta angioedema. Njegovi simptomi su slični manifestacijama laringitisa, pa roditelji moraju biti izuzetno pažljivi i obratiti pozornost na znakove upozorenja. To uključuje:

    • Suhi kašalj;
    • promuklosti;
    • kratak dah (dijete se može početi gušiti);
    • plavetnilo kože, koje se zamjenjuje povećanom bljedilom.

    Važno je! Edem grkljana je smrtonosan za djecu bilo koje dobi, osobito za novorođenčad i dojenčad. Kada se pojave znakovi takvog stanja, odmah trebate nazvati hitnu pomoć. Samozbrinjavanje je neprihvatljivo!

    Edem mozga. U medicinskoj praksi je vrlo rijetko. S oticanjem mozga ili njegovih membrana, dijete postaje inhibirano, može se pojaviti zbunjenost i motorička koordinacija. Najčešće patologija prati povraćanje i grčeve. Postotak smrtnosti je vrlo visok i iznosi 70% od ukupnog broja slučajeva.

    Važno je! Da biste utvrdili oticanje mozga može biti kako slijedi: dijete sjediti na stolici i pokušati nagnuti glavu prema naprijed. S natečenošću moždanice, to neće biti moguće.

    Crijevni edem. S edemom probavnog trakta, dijete počinje žaliti na oštru bol u donjem dijelu trbuha. Postoje znakovi probavnih poremećaja: povraćanje, promjene u prirodi stolice, napetost u trbušnim mišićima.

    Prva pomoć za angioedem

    Odmah je potrebno naznačiti da je potrebno pozvati hitnu službu kada se pojave prvi znaci Quincke edema, čak i ako je opće stanje i dobrobit djeteta dovoljno zadovoljavajuće. Isto vrijedi i za odrasle pacijente - patologija je jednako podmukla u bilo kojoj dobi. Prije dolaska "ambulante" treba izvršiti sljedeće korake:

    • Položite pacijenta na tvrdu površinu, podignite noge i glavu;
    • eliminirati alergen (ako je moguće);
    • ako je edem uzrokovan intravenoznom ili intramuskularnom primjenom lijekova, kao i uboda insekata, hladni oblog treba primijeniti strogo na točku dodira s stimulusom;
    • iznad kompresije primijeniti podvez;
    • ovlaživanje zraka u prostoriji;
    • dati pacijentu alkalno piće (možete dati slabu otopinu sode bikarbone).

    Prva medicinska pomoć:

    • sorbensi za uklanjanje otrova i toksina, kao i alergene iz tijela ("Smekta", "Enterosgel", "Polysorb", "Aktivni ugljen", itd.);
    • "Prednizolon" (intramuskularno uz znakove gušenja i plave kože) - po stopi od 2-3 mg po kilogramu tjelesne težine pacijenta;
    • antihistaminici (blokatori histamina) - "Fenistil", "Loratadin", "Suprastin", "Diazolin", itd.

    Važno je! Ako sumnjate na Quincke edem, pacijent mora biti hospitaliziran bezuvjetno, čak i ako se zaustave znakovi patologije. Bolest je sklona iznenadnim recidivima.

    uzroci

    Najčešći uzrok Quenkeovog edema je alergijska reakcija na različite komponente i tvari. Provocator za oslobađanje histamina može biti bilo što: lijekovi, hrana, biljke, prašina, životinjska dlaka itd. Kako bi se smanjio rizik od komplikacija, potrebno je odmah ukloniti prisutnost alergena čim se uoče prvi znakovi alergije.

    Zarazne bolesti (osobito u slučajevima kada su praćene teškom intoksikacijom), kao i problemi s organima gastrointestinalnog trakta mogu doprinijeti razvoju angioedema. Poremećaji u štitnjači i hormonski poremećaji također mogu djelovati kao izazovni čimbenik. Ne zadnju ulogu igra nasljedstvo. Utvrđeno je da takvi teški oblici angioedema, kao što su edem grkljana i meninge, najčešće imaju genetsku predispoziciju.

    Ostali čimbenici koji mogu doprinijeti razvoju edema nakon kontakta s alergenom:

    • hladni ili toplinski udar;
    • stres, emocionalni nemir;
    • trovanje teškim metalima;
    • ultraljubičaste zrake (uključujući i solarij).

    Posljedice: što je opasnost od angioedema?

    Najčešće, prognoza za ovu patologiju je povoljna, ali pacijent treba pridržavati određenih pravila, na primjer, ne koristiti jake sintetičke proizvode (kozmetika, kućne kemikalije), u ljetnim mjesecima ne hodati niz ulicu bez cipela i pokrivala za glavu.

    Izolirani slučajevi najčešće ne predstavljaju opasnost, pod uvjetom da je pacijent liječen na vrijeme. No, u slučaju povratnog edema, situacija nije tako povoljna, budući da je moguće razviti komplikacije, primjerice bronhospazam, anafilaktički šok i edem unutarnjih organa (što nije uvijek moguće prepoznati na prvi pogled).

    Sve te patologije su smrtonosne, pa liječenje bolesti mora započeti odmah nakon pojave prvih simptoma.

    Liječenje angioedema

    Prvo što treba učiniti kako bi se spriječili daljnji recidivi bolesti jest identificirati alergen na koji tijelo proizvodi sličnu reakciju. Uzimajući u obzir dobivene rezultate (nakon navođenja alergijskog testa), liječnik će propisati odgovarajući tretman koji može uključivati:

    • antihistaminika;
    • probavni enzimi (za smanjenje osjetljivosti na podražaje hrane);
    • vazokonstriktivne lijekove.

    U većini slučajeva propisana je hipoalergijska dijeta s potpunom eliminacijom posebno opasnih proizvoda za prve mjesece. Ako se liječenje provodi u odnosu na dijete, odgovarajućoj prehrani dodijelit će se dojilja.

    Posebna pozornost posvećena je rehabilitaciji mogućih zaraznih žarišta (karijesni zubi, drozd ili crijevna disbioza, crvi itd.). To je važno jer otpadni produkti bakterija doprinose oslobađanju histamina i pojavi alergija.

    http://ot-boli.ru/simptomyi/otyoka-kvinke.html

    Quinckeov edem: prva pomoć, liječenje

    Quincke edem je oticanje dubokih slojeva kože i sluznica povezanih s nakupljanjem tekućine u njima i uzrokovano alergijskom reakcijom. Najčešće pogađa lice, usne, kapke, uši, jezik, meko nepce, udove i genitalije osobe.

    Usput, barem jednom u životu gotovo 10% ljudi je upoznalo ovu opasnu patologiju. U medicini se ova bolest naziva i gigantska urtikarija ili angioedem.

    Valja napomenuti da se ova patologija najčešće javlja u djece i mladih žena.

    Vrste angioedema

    U medicini je angioedem podijeljen u četiri glavne vrste, ovisno o uzroku njihovog pojavljivanja.

    1. Oteklina koja nastaje zbog alergijske reakcije na hranu, aditive, boje i osice ili pčele. Angioedem se u tim slučajevima često javlja s anafilaktičkim šokom.
    2. Kvinkove edem uzrokovan lijekovima. Najčešći su u ovom slučaju lijekovi koji snižavaju krvni tlak, hormonske kontraceptive, lijekove protiv bolova, nesteroidne protuupalne lijekove, antibiotike i acetilsalicilnu kiselinu.
    3. Oteklina kao posljedica genetske predispozicije. Također se naziva pseudo-alergijski edem. Približno 25% slučajeva javlja se kod takvih bolesnika.
    4. Idiopatski angioedem. Da biste utvrdili uzrok njegovog pojavljivanja nije moguće. Ova patologija čini 30% slučajeva angioedema.

    Quinckeov edem: uzroci patologije u različitim slučajevima

    Pseudoalergijski edem koji je gore spomenut uzrokovan je prirođenim nedostatkom sustava komplimenta. To su krvni proteini koji su uključeni u razvoj imunoloških ili alergijskih reakcija. U normalnom stanju nisu aktivni i pojavljuju se samo u trenutku prodiranja stranog antigena u krv na mjestu njegovog uvođenja. A u patološkom stanju takva se aktivacija može pojaviti kao odgovor na toplinske, kemijske ili druge podražaje, što dovodi do ekstenzivnih alergijskih reakcija.

    Alergijski angio edem posljedica je imunološkog odgovora ljudskog tijela na određeni alergen. Angioedem često prati bolesti poput urtikarije, bronhijalne astme, polinoze, alergija na hranu, a kod žena - ciste jajnika.

    Čimbenici koji predisponiraju pojavu angioedema

    Glavni čimbenici koji doprinose razvoju opisane bolesti su najčešće virusne infekcije i prisutnost parazita u tijelu. To može biti prisutnost Giardia, i infestacija crva, te hepatitis.

    Ništa manje opasna u tom smislu su razne bolesti krvi, unutarnjih organa, kao i autoimunih patologija, osobito endokrinih poremećaja.

    Simptomi edukacije Quinckea

    Pojava nadutosti u svim slučajevima ogromne urtikarije potaknuta je povećanjem kapilarnog propuštanja, što je posljedica povećanja propusnosti stijenki kapilara i gubitka tekućeg dijela krvi.

    Popratni angioedem je pojava ograničenog, bezbolnog, blijedog edema kože i potkožnog masnog tkiva, kao i sluznice. Svrab je odsutan, a pacijent osjeća samo napetost i stezanje kože na mjestu edema, koji, u pravilu, nestaje bez traga u nekoliko sati ili dana, ali se povremeno može ponoviti.

    Karakteristika angioedema je njegova gustoća i elastičnost. Prilikom pritiskanja na natečeno mjesto ne ostavlja se trag. Ponekad je koža pocrvenela ili prekrivena osipom oko edema, ali to nije obavezni znak.

    Što je opasno i kako se pojavljuje angioedem u gornjim dišnim putovima

    Lokalizacijom divovske urtikarije u gornjem respiratornom traktu pacijenta kod pacijenta otiče jezik, grkljan, dušnik i grlo, što može uzrokovati poteškoće s disanjem. Takav edem smatra se najopasnijim za život osobe, jer dovodi do razvoja gušenja.

    Pacijent ima poteškoća s disanjem, javlja se kašalj, osjeća oštar nedostatak zraka i veliku tjeskobu. Osim toga, angioedem, smješten u grkljanu ili traheji, često dovodi do gubitka svijesti.

    Afonija (gubitak sonornosti, promuklost glasa) i cijanoza jezika također se mogu pripisati sjajnim simptomima ove vrste patologije. Nažalost, ovi tipovi edema uočeni su u 25% onih koji pate od ogromne urtikarije.

    Simptomi i učinci angioedema u unutarnjim organima

    S lokalizacijom angioedema u probavnom traktu, njegov izgled može biti praćen jakom boli, koja se često doživljava kao manifestacija upale slijepog crijeva, divertikulitisa ili mezenterične ishemije. Pacijent u ovom slučaju muči povraćanje, proljev, ponekad se temperatura diže.

    Tijekom i nakon razvoja angioedema u meningama mogu se pojaviti različite neurološke patologije: hemiplegija (potpuna paraliza gornjih i donjih ekstremiteta s jedne strane tijela), afazija, Menierov sindrom (vrtoglavica, praćena mučninom i povraćanjem), kao i epizindrom (napadaji) slično epileptičkom).

    Poraz urogenitalnog sustava može dovesti do zadržavanja mokraće, kao i do izražaja akutnog cistitisa.

    Značajke manifestacija angioedema u djece

    Quinckeov edem u djece ima neke osobine koje roditelje i liječnike čine iznimno pažljivima. Angioedem kod beba je obično alergičan u prirodi. Sve to može izazvati: novi prehrambeni proizvod i životinju, kao i infekciju ili lijek. Edem se može pojaviti bilo gdje na tijelu, razvija se do velikih veličina, a često ga prati i urtikarija.

    Značajke dijagnoze angioedema u djece leži u činjenici da mali pacijent, u pravilu, nije u stanju adekvatno procijeniti svoje zdravlje. A budući da opisana alergijska reakcija može uzrokovati edem laringeala i kao rezultat toga gušenje, roditelji bi trebali biti vrlo pažljivi prema stanju djeteta.

    • Angioedem često uzrokuje pobuđeno stanje u djece, bolove u zglobovima, groznicu, groznicu i gubitak svijesti.
    • Ako se dijete žali da ima bolove u trbuhu, nebu ili jezik, nakon čega se pojavljuje povraćanje i proljev, edem najvjerojatnije zahvaća probavni trakt.

    Stoga, ako primijetite bilo koji od navedenih simptoma, a posebno ako dijete teško diše, a koža na licu je postala plavkasta, odmah nazovite hitnu pomoć!

    Quinckeov edem: prva pomoć

    Budući da je angioedem vrlo opasno po život, kada se pojave prvi znakovi, potrebno je što prije nazvati hitnu pomoć.

    Prije dolaska liječnika, izolirajte pacijenta od kontakta sa supstancom koja je uzrokovala alergiju (naravno, ako je poznata), oslobodite je od skučene odjeće, uklonite pojas, otvorite ogrlicu i otvorite prozore i vrata, osiguravajući tako svjež zrak.

    Pomoć za angioedem je sljedeća:

    • pacijent se nalazi u položaju sjedenja ili polusjede, što će pomoći da se dodatno olakša proces disanja;
    • najbolje je da na zahvaćeno područje pričvrstite ručnik natopljen hladnom vodom;
    • stopala pacijenta mogu se umočiti u vruću vodu;
    • kapnite u nos bilo koje kapljice koje imaju vazokonstriktorni učinak (na primjer, naftizin) i dajte tabletu Dimedrola ili Suprastina.

    Pročitajte više o tome kako spasiti pacijenta od djelovanja alergena

    Usput, kada pomažete sa sumnjom na angioedem (slika takvih slučajeva možete vidjeti u članku), nemojte zaboraviti gore navedeno pravilo: potrebno je zaustaviti kontakt s alergenom.

    Ako je to ubod pčele ili osa - ubod treba odmah ukloniti i usisati krv iz rane kako bi se smanjio učinak otrova. Ako sumnjate da je pacijent pojeo nešto što uzrokuje alergijsku reakciju, isperite mu želudac, natjerajte ga da popije nekoliko čaša tople vode i izazove povraćanje.

    Alergen možete ukloniti s kože ako ga temeljito operete čistom tekućom vodom. Reakcija na injekciju može se suspendirati povlačenjem vrpce iznad mjesta ubrizgavanja ili stavljanjem leda na njega ako se injekcija vrši na stražnjicu.

    Medicinski tim hitne pomoći, u pravilu, odmah ubrizgava antihistaminike pacijentu, a zatim šalje pacijenta u bolnicu kako bi nastavio liječenje.

    Zapamtite da poboljšanje može biti privremeno i ponovno reagirati - što već zahtijeva ozbiljno oživljavanje! Stoga nemojte odbiti hospitalizaciju, čak i ako se osjećate puno bolje.

    Liječenje angioedema

    U bolničkom okruženju, liječenje uklanjanja angioedema sastoji se u propisivanju lijekova koji mogu poboljšati tonus simpatičkog živčanog sustava (to su efedrin, pripravci kalcija, askorbinska kiselina), kao i glukokortikoidi, koji mogu suzbiti prekomjerni odgovor organizma. Smanjenje razine histamina u bolesnika postiže se uz pomoć lijekova kao što su Tavegil, Suprastin, Dimedrol itd., A parasimpatička aktivnost se normalizira atropinom.

    Kako bi se smanjila propusnost krvnih žila, provodi se vitaminska terapija, te liječenje vitaminima B i gama globulinom.

    Kada je nasljedna predispozicija za ovu vrstu edema, koriste se lijekovi koji povećavaju proizvodnju inhibitora C1, koji nedostaje u tijelu takvih ljudi.

    Sprečavanje recidiva angioedema

    Budući da pacijent koji je imao Quincke edem, čiji su simptomi opisani u ovom članku, opet može biti u opasnoj situaciji, on mora slijediti neka pravila za sprečavanje recidiva.

    Oni koji pate od pojave edema trebaju nositi karticu s naznačenim alergenom na njoj, a kada odete liječniku, obavezno prijavite svoju reakciju na lijekove.

    Kako bi se izbjeglo ponavljanje angioedema, koji je posljedica djelovanja fizičkih čimbenika, potrebno je ograničiti njihov utjecaj što je više moguće. Za edem uzrokovan, na primjer, kao rezultat pritiska, treba odbiti nositi pojaseve i uske cipele, a za hladni edem ne smijete jesti sladoled ili hladna pića. Za edem uzrokovan insolacijom, pacijent mora stalno koristiti fotoprotektivne kreme, au slučaju alergijskih reakcija nužna je bezuvjetna eliminacija (isključivanje) kontakta s identificiranim alergenima.

    Ne manje važno je pravodobno liječenje kroničnih bolesti koje mogu dovesti do razvoja pseudo-alergija.

    Ukratko

    Quincke edem, čije je liječenje opisano gore, u većini slučajeva ima povoljan ishod, budući da je najčešće ograničen na oticanje tkiva lica ili dijela njega.

    Angioedem se, naravno, može držati pod kontrolom, ali uvijek bi trebao biti svjestan opasnosti njegovog ponovnog pojavljivanja. Čak i uz blagi oblik patologije, nije potrebno odbiti medicinsku skrb, jer to može uključivati ​​druga područja ili organe tijela u procesu koji je već opasan po život.

    Ne uzimajte bolest lagano - i neće vam dati nikakva neugodna iznenađenja!

    http://www.syl.ru/article/157704/new_ot-k-kvinke-pervaya-pomosch-lechenie

    Znakovi i učinci angioedema kod odraslih i djece

    Quincke edem (angioedem) je oštro i bezbolno oticanje duboke kože ili sluznice. To je alergijska reakcija, koja se očituje povećanjem veličine lica, vrata, ruku i nogu kod ljudi bilo koje dobi. Opasna posljedica je smrt pacijenta.

    Karakteristična patologija

    Bolest je 1882. godine predstavio i proučio njemački znanstvenik Heinrich Quink. Mnoge situacije povezane s uporabom lijekova - ACE inhibitori, kao što su Captopril i Enalapril. Patologija se javlja u rastresitom tkivu smještenom u području grkljana i jezika.

    Bolest je opasna, jer iznenada utječe na gornji dio tijela i traje od nekoliko minuta do nekoliko sati. Angioedem se može pojaviti u svakoj osobi iu bilo kojoj dobi. Osobe koje pate od alergije i osobe osjetljive na određene sastojke i tvari ugrožene su. Potrebno je isključiti hranu, kao što su riba, lignje, crveno voće i povrće, piletina i mliječni proteini, čokolada. Nepovoljna ekološka situacija izaziva razvoj novih epizoda.

    Uzroci i sorte korijena

    Edem u djece doseže veliku veličinu i brzo se javlja u različitim dijelovima tijela. Na palpaciji, povećano područje izgleda gusto i ujednačeno, a kada se pritisne, nema depresije. U 50% slučajeva djetetovo tijelo prekriveno je malim osipom. Izuzetno opasna oteklina grkljana i grla. Roditelji trebaju znati što uzrokuje angioedem. To se odnosi na djecu koja često prolaze alergijske reakcije i povezane komplikacije.

    Patološki proces se formira u potkožnom tkivu i sluznici na pozadini povećanja veličine krvnih žila (venula) i transkapilarne izmjene krvi. Tkiva akumuliraju posebnu tekućinu koja određuje edem. Proširenje i povećanje propusnosti vaskularne stijenke nastaje kao rezultat oslobađanja biološki aktivnih elemenata. Priroda Quincke sindroma i urtikarije je slična, samo u potonjem slučaju posude se šire u gornjim slojevima kože.

    Postoje dvije vrste angioedema: alergijski i pseudo-alergični. Razlikuju se u uzrocima opasne patologije. U prvoj varijanti, poticaj ulazi u krv, izazivajući kao odgovor specifično stanje organizma. Do oticanja dolazi uslijed urtikarije, astme, polinoze ili alergija na hranu.

    Pseudo-alergijski tip se javlja na pozadini urođenih poremećaja imunološkog sustava. Nadražujuće je toplina, hladnoća ili kemijski reagens.

    Uzroci patologije:

    • Prijem lijekova. Reakciju izazivaju penicilinski antibiotici, antikonvulzivni lijekovi, acetilsalicilna kiselina, lijekovi s jodom i vitamini B.
    • Proizvodi koji uzrokuju alergije (sadrže konzervanse, boje).
    • Kronična limfocitna leukemija.
    • Ujedi kukaca.
    • Ne-Hodgkin limfocitni limfom.
    • Pelud.
    • Stres i psiho-emocionalni stres.
    • Infekcija.
    • Ozljede.
    • Menstruacija.
    • Trudnoća.
    • Estrogenska kontracepcijska sredstva.
    • Primarna krioglobulinemija.

    Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ACE) se koriste za kontrolu krvnog tlaka. Edem zbog korištenja ove skupine lijekova nastaje zbog smanjenja razine enzima angiotenzina II, što dovodi do povećanja bradikina i pojave edema. Nakon prve doze javljaju se glavni simptomi bolesti.

    Osnova angioedema je promjena reakcije tjelesne obrane na poticaj. Ujeda insekata, paraziti i patologija jetre ili gastrointestinalnog trakta mogu utjecati na to. Postoje situacije kada je nemoguće utvrditi pravi uzrok bolesti. Takav edem naziva se idiopatskim i zahtijeva poseban nadzor pacijenta.

    Vrste Quincke sindroma:

    • Nasljedna. Patološka stanja edema ponavljaju se u bilo kojem dijelu tijela bez osipa, manifestiraju se kod srodnika i počinju u djetinjstvu.
    • Stečena. Razvija se kod osoba starijih od 20 godina bez urtikarije. Obitelj možda ne pokazuje simptome bolesti.
    • Alergijski. Razvijen u kombinaciji s osipom i svrbež na pozadini interakcije s iritantom.

    U 25% slučajeva oteklina utječe na grkljan, traheju i bronhije. To je vrlo opasno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, jer postoji visok rizik od gušenja ili razvoja anafilaktičkog šoka.

    Oblici bolesti:

    • Kronična.
    • Akutna.
    • Ponavljanje.
    • Alergijski.
    • Nealergijskog.

    Najčešće malu djecu i mlade žene pate od patologije. Mala djeca doživljavaju angioedem od djetinjstva zbog alergijske reakcije na novi proizvod, lijek, životinju ili infekciju.

    Trudnica postaje osjetljiva na bilo kakve posljedice, pa se javlja alergijska opasnost. Prisutnost jedne epizode bolesti ukazuje na razvoj angioedema kod nerođenog djeteta.

    Kada sindrom angioedema zahvaća želudac ili crijeva, pacijent je zabrinut zbog bolova u trbuhu, peckanja jezika, krajnika, proljeva i povraćanja. Kod vanjskih manifestacija bolesti djeca pate od groznice i bolova u zglobovima. Može doći do nervnog uznemiravanja i nesvjestice.

    Tipični simptomi

    Karakteristike simptoma ovise o vrsti edema. Quincke sindrom počinje brzo, u roku od 3 do 60 minuta, razni dijelovi tijela se povećavaju, promijenjeni izgled pacijenta postaje vidljiv.

    Pacijent osjeća trnce, peckanje i crvenilo u području edema.

    S oticanjem kapaka, oči se potpuno zatvaraju. Patologija ne donosi bol ili svrbež, ali nastaje napetost kože. S slabim oticanjem tkiva djetetova tijela opće stanje se pogoršava, temperatura raste i dijete može izgubiti svijest. Morate biti pažljivi na dojenčad, jer oni ne mogu govoriti o znakovima i žaliti se na nelagodu.

    Pojava edema:

    • Alergijski. Pojavljuje se u području usana, kapaka, obraza i traje od nekoliko minuta do sat vremena. Također utječe na udove i reproduktivne organe. Kod povlačenja, edematozno područje je gusto, pod pritiskom ne stvara otisak i fosu, izgleda blijedo ili ružičasto. Na pozadini natečenosti formiraju se urtikarija i svrbež.
    • Nasljedna, stečena, povezana s upotrebom inhibitora enzima koji pretvara angiotenzin. Oteklina se javlja nakon 2-3 sata i traje nekoliko dana, zahvaćajući usne, oči, jezik, unutarnje organe ili druge dijelove tijela. Izvana, područje je blijedo i napeto, bez svrbeža i crvenila. Nakon dodira prst ne ostavlja trag.
    • Edem bez vidljivog razloga. Karakterizira ih urtikarija.

    Teški - angioedem grla i jezika. Smanjuje se proces gutanja sline, javlja se suhoća, kašalj, promuklost i promjene u disanju. Osoba se može ugušiti i umrijeti za nekoliko minuta. Kada su pluća natečena, neugodnost se opaža u prsnoj kosti zbog prodora tekućine u pleuralnu šupljinu. Intestinalni sindrom prati povraćanje, bol u epigastričnoj zoni i proljev. Angioedem mokraćnog mjehura karakterizira odgođeni odljev urina. Ako je sindrom zahvatio mozak i njegove membrane, javlja se glavobolja, konvulzivni napad i promjena svijesti.

    Simptomi nakon uzimanja lijekova ne pojavljuju se odmah, već tijekom prvog tjedna terapije. Simptomi parotitisa (zaušnjaka) slični su Quincke sindromu, ušne žlijezde također bubre, pacijentovo lice se mijenja prema van.

    Povezane komplikacije

    Bolest se može spriječiti samo uklanjanjem kontakta s iritantom. Opasna posljedica je anafilaktički šok i gušenje, što može dovesti do kome i smrti pacijenta. Ako postoji oteklina u želucu ili crijevima, rizik od peritonitisa i dispeptičkih poremećaja je visok. Kada lezije urogenitalnog trakta razvija akutni cistitis i zadržavanje urina.

    Edem lica je ozbiljna prijetnja, jer postoji rizik od oštećenja mozga i povezanih membrana. Pacijent osjeća jaku glavobolju, mučninu i povraćanje. U nedostatku medicinske skrbi, osoba brzo pada u komu ili umire zbog nedostatka kisika.

    Prilikom prvih znakova nadutosti, hitnu pomoć treba pozvati na namjeravano nadražujuće djelovanje. To će štititi od komplikacija, ozbiljnih posljedica i spasiti živote. Bolest se može iznenada pojaviti u bilo koje vrijeme.

    Dijagnoza i liječenje

    Klinička slika za edem s položajem na licu i drugim dijelovima tijela omogućuje uspostavu ispravne dijagnoze. Situacija je teža kada postoje znakovi akutne boli u trbuhu ili tranzistorski ishemijski napad, kada je potrebno dijeliti simptome s bolestima organa i živčanog sustava.

    Teško je razlikovati prirođeni i stečeni angioedem, kako bi se odredila sklonost za alergijske reakcije. Liječnik bi trebao otkriti nasljednu sklonost alergijama, prisutnost slučajeva edema kod rođaka pacijenta. Imenovani pregledi: elektrokardiogram, ultrazvuk i rendgenska dijagnostika probavnog sustava i prsnog koša. Pažljivo prikupljena povijest spriječit će recidive i komplikacije. Postavljanje pacijenta u bolnicu ubrzat će oporavak i smanjiti rizik od negativnih posljedica.

    Prva pomoć

    Iz opisa pritužbi i podataka pregleda bolesnik dijeli nasljedni i stečeni tip bolesti. Genetske angiooteke karakteriziraju blagi i dugotrajni edemi koji pogađaju grlo i želudac. Simptomi se javljaju nakon ozljede u odsutnosti kontakta s alergenima. Ostale pojave alergije nisu uočene.

    Dijagnoza nealergijskog edema u laboratoriju pokazuje smanjenje broja i aktivnosti inhibitora C1 i autoimune patologije. U alergijskom edemu otkriveno je povećanje eozinofila u krvi, povećanje razine IgE i pozitivni kožni testovi.

    U slučaju hripanja i bučnog disanja tijekom edema grkljana potrebna je laringoskopija, u slučaju abdominalnog sindroma - precizan pregled kirurga i svrha istraživanja (laparoskopija, kolonoskopija).

    Prije dolaska medicinske skrbi potrebno je izvršiti osnovne manipulacije za spašavanje života. Provjeravaju pacijentovo disanje i oslobađaju područje prsa i vrata, otvaraju prozore kako bi prozračivali prostoriju. Ako je pacijent ugrizao insekt, ubodi se rana i pacijent se obilno očisti dovoljnim brojem enterosorbenata. Potrebno je dati antihistaminik.

    Provjerite puls i izmjerite tlak. Izvodi se masaža srca i lijekovi se ubrizgavaju intramuskularno, intravenozno ili oralno.

    Samostalno kod kuće možete ući unutar aminokapronske kiseline u dozi od 7-10 g dnevno. Ako je moguće, stavite kapaljku 100-200 ml. Alergijska aktivnost i sposobnost krvi da prolazi kroz krvne žile u tkivima je smanjena. Također uzimajte ili stavite intramuskularne androgene. To su lijekovi: Danazol, Stanozol i Metiltesterone.

    Dnevna doza muških hormona:

    • Danazol - ne više od 800 mg.
    • Stanazolol - do 5 mg lijeka.
    • Metiltesterone - 10-25 mg ispod jezika.

    Lijekovi poboljšavaju proizvodnju inhibitora C1. Postoji popis kontraindikacija koje uključuju razdoblje trudnoće i dojenja, dječju dob i rak prostate. Aminokaproinska kiselina se daje djeci.

    Potrebni lijekovi:

    • Adrenalin.
    • Agensi koji sadrže hormone.
    • Antihistaminici.

    Zdravstveni radnici koji dolaze, pregledavaju pacijenta i utvrđuju uzroke bolesti. Dovoljno je razgovarati s pacijentom o alergijskim reakcijama i patologijama, konzumiranju hrane, lijekovima, kontaktu sa životinjama. Ponekad je potrebno proći analizu i testove alergije.

    Ako je grlo natečeno, dišni putevi se mogu zatvoriti. Da bi se spasio život, provodi se punkcija ili rez crickoidnog ligamenta štitnjače i umeće se cijev kako bi se omogućilo ulazak kisika u pluća.

    Način liječenja angioedema u alergijskom i alergijskom tipu je različit. Prva vrsta slabo reagira na glavne lijekove (adrenalin, antihistaminici, glukokortikoidi) koji se koriste za liječenje akutnih alergija. Učinkovitost antihistaminika posljedica je supresije sinteze histamina i njegove interakcije s receptorima. I ublažavaju upalu.

    Lijekovi se daju na propisani način, prvo se stavi adrenalin, zatim androgeni i antialergijski lijekovi. Uz slab klinički odgovor dovoljan je unos hormona i antihistamina.

    Pri prvim znakovima bolesti, adrenalin se ubrizgava u mišić vanjskog dijela stražnjice. Time se osigurava brzo djelovanje tvari. U teškim situacijama, kada postoji oteklina na vratu, jeziku, injekcija se provodi u dušniku ili ispod jezika. U najboljem slučaju, lijek se stavlja u venu. Smanjuje učinak histamina, bradikinina, povećava pritisak, potiskuje bronhijalni spazam i poboljšava aktivnost miokarda.

    Adrenalinska doza:

    • Odrasli - 0,5 ml 0,1% otopine.
    • Dječja dob - Od 0,01 mg na 1 kg težine (0,1-0,3 ml 0,1% znači). U nedostatku poboljšanja stanja pacijenta, primjena se ponavlja.

    Od hormonskih lijekova korišten je deksametazon, prednizolon i hidrokortizon. Prije dolaska skrbi lijek se ubrizgava u stražnjicu. Maksimalni učinak postiže se intravenskom primjenom. Ako pri ruci nema šprice, bočica se izlije ispod jezika. U ovom području postoje vene koje omogućuju da se lijek odmah apsorbira.

    Doziranje hormonskih lijekova:

    • Deksametazon. Potrebno je prihvatiti od 8 do 32 mg. Jedna ampula sadrži 4 mg, a tabletu 0,5 mg.
    • Prednizolon. Doze se kreću od 60-150 mg. U bočici je 30 mg, au tableti 5 mg tvari.

    Uvod u venu ili mišić će ubrzati apsorpciju lijeka, a učinak liječenja će doći brže. Sredstva uklanjaju upalu, oticanje, svrbež. Među antihistaminicima koriste se lijekovi koji blokiraju H1 receptore (Dimedrol, Loratadin, Telfast, Suprastin, Cetirizin, Zyrtec, Zodak, Clemastin, Diazolin). Antialergijski učinak se povećava s kombinacijom H1 i H2 blokatora histamina: Famotidine i Ranitidine. Lijekovi se ubrizgavaju u mišić ili se primjenjuju u obliku pilula.

    Doza antihistamina:

    • Suprastin. Staviti 2 ml-2% otopine; U ponudi su tablete od 50 mg.
    • Zodak. Za djecu, 5 kapi kapi se koriste dva puta dnevno. Odrasla doza može biti u kapima - 20 kapi. dnevno ili u obliku tableta - 1 kom. po danu.
    • Klemastin. 1 ml 0,1% otopine.
    • Telfast. Bolesnici u dobi od 12 godina uzimaju 120 mg lijeka dnevno.
    • Cetirizina. Jedna tableta sadrži 10 mg, prva doza počinje s 10 mg, u teškim slučajevima potrošnja se podešava na 2 komada. Djeci se propisuje ½ tablete.
    • Zyrtec. Doza je slična kapima Zodaka.
    • Loratadin. Jednom se uzima 10 mg.

    Medicinski antihistaminici ublažavaju Quinkove simptome kao što su oticanje tkiva, svrbež, crvenilo i peckanje. Prema procjeni liječnika bolničko praćenje zahtijeva. Liječnik određuje težinu bolesnikovog stanja.

    Obvezna hospitalizacija

    Dolaskom na mjesto stručnjaka utvrđuju se uzroci i vrsta edema. Ovisno o složenosti bolesti i vanjskim manifestacijama bolesnik se dostavlja specijaliziranom odjelu. Primjerice, kod teške anafilaksije pacijent se upućuje na intenzivnu njegu, s edemom grla na otorinolaringologiju. U slučaju umjerenog edema, pacijent se liječi alergologijom ili terapijom.

    Indikacije za stacionarno liječenje:

    • Puffiness jezika, njegov porast.
    • Teško i teško disanje.
    • Oticanje crijeva, popraćeno bolnim simptomima.
    • Nedostatak učinka samo-liječenja.

    Bolnica uvodi kapanje svježe zamrznute plazme u volumenu od 300 ml koji sadrži potreban broj inhibitora C1. Ali u nekim situacijama njegova uporaba pogoršava Quincke sindrom.

    Načini liječenja edema:

    • Isključivanje svih alergena iz života pacijenta (bobice, voće, povrće, pentalgin, baralgin, citramon, indometacin i paracetamol).
    • Terapija lijekovima. Propisivanje antihistaminika, kortikosteroidnih lijekova. Ponekad dopunjuju liječenje enzimskim sredstvima kao što je Festal.

    Promjena načina i uvjeta života. Osobe koje su iskusile Quincke sindrom trebaju izbjegavati nikotin, zlouporabu alkohola, a preporučljivo je izbjegavati stres, pregrijavanje i hipotermiju. U stambenom području potrebno je redovito čišćenje, pranje posteljine na temperaturi od 60 stupnjeva.

    Ako osoba ima ponovljenu epizodu angioedema, u džepu treba držati štrcaljku s otopinom adrenalina. Pravovremeno i adekvatno liječenje spasit će pacijentov život.

    Preventivne mjere

    Ako je oticanje uzrokovano alergenima, potrebno je isključiti bilo kakav kontakt s njima i održavati dijetu. Bolesnici koji imaju slučajeve Quincke sindroma kod svojih rođaka trebaju posebno paziti na Captopril i Enalapril, kao i na Valsartan i Eprosartan. Lijekovi se lako zamjenjuju sredstvima druge skupine.

    Osobe s nasljednim edemom trebaju izbjegavati ozljede i operacije. Za prevenciju sindroma angioedema povezanog s smanjenjem C1 inhibitora, odaberite lijekove sa sadržajem androgena.

    Osobe osjetljive na ugrize insekata trebaju koristiti zaštitnu opremu. Roditelji čija su djeca sklona alergijama, trebaju ograničiti kontakt s kukcima, kao i održavati čistoću u stanu. Važno je redovito provjetravati prostoriju, provoditi mokro čišćenje i osigurati optimalnu razinu čistoće.

    Ishod bolesti ovisi o ozbiljnosti simptoma i pravodobnosti medicinskih postupaka. Edem grkljana u odsustvu hitne skrbi može rezultirati smrću pacijenta. Povremena urtikarija na pozadini edema 5 mjeseci ili više može trajati i do 12 godina. Polovica pacijenata ima dugu remisiju bez istovremenog liječenja.

    Genetski locirana angioteka se ponavlja već desetljećima. Točno odabrana terapija omogućuje vam da izbjegnete komplikacije i normalizirate kvalitetu života pacijenta. Ishod bolesti je povoljan u većini slučajeva, jer su manifestacije ograničene na vanjske promjene mekih tkiva. Angioedem se može pratiti. Do povratka dolazi u bilo kojem trenutku, tako da se uzrok manifestacije mora odmah utvrditi. Kod prvog znaka potrebna je pomoć liječnika.

    http://simptomy-i-lechenie.net/otek-kvinke/

    Edem quinque učinci

    Među ljudima koji nemaju osnovno medicinsko znanje, postoji zabluda da je alergija neugodna bolest, koja se u mnogim aspektima mora ograničiti, ali je sasvim bezopasna. Uostalom, možete se suzdržati u željama - nemojte jesti jagode, naranče ili crvene jabuke, ako uzrokuju osip na koži. Nemojte njušiti cvijet ako kašljete ili kijate iz njegove arome bez zaustavljanja. No, nažalost, često se javljaju i takve alergijske reakcije, koje se brzo i iznenada pojavljuju, u kojima postoji stvarna prijetnja ljudskom životu. A ako okolni ljudi ne pružaju pravu pomoć takvoj osobi, na primjer, u slučaju angioedema, posljedice mogu biti nepovratne...
    Dakle, što trebate znati o ovoj bolesti, što poduzeti u trenutnoj situaciji kako bi zaštitili sebe ili rođake i rođake od komplikacija? O tome kako prepoznati angioedem, uzroke njegove pojave, prvu pomoć i čitatelje MirSovetova učiti iz ovog članka.

    Sažetak bolesti

    Imunolozi tuku ALARM! Prema službenim podacima, naizgled bezopasan na prvi pogled alergija godišnje uzme milijune života. Razlog za tako strašnu statistiku su PARASITI, zaraženi unutar tijela! U prvom planu su ljudi koji pate.

    Sinonim za angioedem je ogromna urtikarija i angioedem. Riječ je o iznenadnoj i ubrzanoj alergijskoj reakciji tijela na djelovanje kemijskih ili bioloških čimbenika, kod kojih dolazi do oticanja kože, masnog tkiva ispod njega, sluznice. U većini slučajeva to se pojavljuje na licu, vratu, leđima i nogama. Manje je česta pojava oštećenja zglobova, meninge, pa čak i unutarnjih organa. Najopasniji oblik bolesti koji se javlja kod svakog četvrtog pacijenta je oticanje ždrijela, dušnika, grkljana, što može dovesti do kritičnih komplikacija. Po prvi put ovu bolest je 1882. opisao njemački dr. Heinrich Quincke. Liječnici su primijetili da je divovska urtikarija mnogo češća u djece i žena nego kod muškaraca. Budući da je ovo trenutna reakcija tijela na alergen, ona je stoga najopasnija. Kada je osoba izložena bilo kojem alergenu, ubrzana je proizvodnja histamina, leukotriena, prostaglandina i drugih medijatora koji uzrokuju oticanje tkiva zbog povećanja vaskularne permeabilnosti.

    uzroci

    Krivci takve brze alergijske reakcije mogu biti:

      Najčešće se uzimaju sulfonamidi (Biseptol, Sulfadimetoksin), antibiotici (npr. Penicilini), vitamini iz skupine B, bromidi, jodidi, aspirin i anestetici.

    Svaki organizam je individualan, mogu postojati različite tvari kao alergeni. Nedavno je moj prijatelj sišao u podrum, u svoj dom, kako bi tamo uspostavio red. Nakon kontakta s plijesni i prašinom u podrumu, počela je dobivati ​​teške edeme. I samo hitno provedena medicinska pomoć pomogla spriječiti edem laringeala.
    Liječnici su primijetili da se najveća količina edema javlja u proljeće, ljeti i tijekom blagdana - obilna hrana, unos alkoholnih pića izaziva bolest.

    Karakteristični simptomi angioedema

    Najčešće se javlja oteklina na licu, sluznice usne šupljine, vrata, vanjskih spolnih organa, udova. Osoba iznenada povećava oticanje usana, obraza, leđa ruku, stopala. Ponekad su spojeni svrab, tupa bol i osjećaj punine i spaljivanja. Kada se oteklina širi na jednjak, želudac i crijeva, bol u epigastričnom području, povraćanje, proljev, gutanje je teško. Opasno je i oticanje sluznice mozga. Za takvo stanje karakterizira: vrtoglavica, oštar kao da pucanje glavobolju i druge karakteristične simptome oštećenja mozga. Bubrežna funkcija i izlučivanje urina su privremeno oštećeni.
    Najopasniji se smatra angioedem u nosnim kanalima, ždrijelu i respiratornom traktu.

    Prva pomoć

    Sve akcije usmjerene su na suzbijanje jake alergijske reakcije. I budite sigurni da zapamtite da oticanje može ići u respiratorni trakt i uzrokovati gušenje. A ako u pacijenta vidite razvoj simptoma koji su karakteristični za lezije grkljana, ždrijela, dušnika, odmah trebate pozvati Hitnu pomoć. Odmah objasnite dispečeru da postoje znakovi oticanja dišnih puteva, pa će tim liječnika na prvo mjesto stići na žrtvu, jer je svaka minuta draga. Takvi pacijenti zahtijevaju intenzivnu njegu i intenzivnu njegu.
    Algoritam ispravnih radnji:

      Ako je moguće, odmah uklonite kontakt s tvari koja je uzrokovala reakciju tijela, odnosno alergen. Na primjer, trebate ukloniti ubod insekta, prestati uzimati lijek ili hranu koja je izazvala alergije.

    Ako se sve mjere poduzmu na vrijeme, tada će divovska urtikarija proći za nekoliko sati ili dana, ne ostavljajući traga.

    prevencija

    Kako bi se izbjegle takve brze reakcije tijela u budućnosti, treba znati koje bi se tvari i čimbenici trebali čuvati.

    Značajke bolesti

    Quinckeov edem je vrlo opasan, posebno s obzirom na vrlo visoku stopu manifestacije. Anafilaktički šok može uzrokovati različite iritanse:

    • prašine;
    • dlake;
    • bilo koju hranu;
    • pera;
    • dlaka za kućne ljubimce;
    • pelud;
    • medicinski pripravci.

    Kada je izložen jednom od alergena s ekstremno velikom brzinom, javlja se oticanje grla ili grkljana, što može biti smrtonosno, pa čak ni klinika neće pomoći. Alergijska reakcija odvija se u dvije verzije: prva je vrlo brza, gotovo trenutna, druga je spora.

    Quincke edem definitivno se odnosi na prvi tip. Kada je tijelo izloženo podražaju, histamin se proizvodi u velikim količinama, što potiče mehanizam oticanja grla, grkljana, tkiva i drugih stvari. Postoje brojni čimbenici koji se također mogu pripisati uzrocima podložnosti takvim komplikacijama.

    Među njima su bolesti koje pogađaju rad unutarnjih organa i endokrinog sustava, virusne i parazitske infekcije.

    Vrste angioedema


    Na temelju prirode manifestacije, ova se bolest može podijeliti na pseudoalergijske i alergijske. Prvi tip se javlja kod osoba s prirođenim abnormalnostima. Prenosi se od roditelja i formira proteinski kompleks koji pruža zaštitu. Nakon kontakta s podražajem aktiviraju se proteini i provodi humoralna regulacija.

    Drugi tip je ponavljajući anafilaktički šok, koji se najčešće javlja u slučaju alergija na hranu. To je vrsta odgovora na izlaganje alergenima. Bez obzira na vrstu podražaja, tijelo na njega uvijek reagira.

    Quincke edem u nealergijskom obliku, javlja se kod odrasle osobe i djeteta u obliku natečenosti kože, grla, grkljana, želuca i crijeva. Provocirati ga je prilično snažan stres, temperaturne promjene ili ozljede.

    Anafilaktički šok, praćen komplikacijama u obliku angioedema, u oko 30% slučajeva je neobjašnjiv. Najčešće pseudoalergijski edem može biti posljedica bolesti protoka krvi, alergija na hranu, autoimunih bolesti i uboda insekata.

    Glavni simptomi angioedema

    Bolest se odlikuje odsustvom boli i karakterističnim manifestacijama oticanja kože. Lice, noge i leđa često pate. Tijekom vremena, edem može promijeniti svoj položaj, a površinu karakterizira blijeda nijansa. Obrazovanje je prilično gusto i kad pritisnete prst, nema rupa.

    Često je angioedem popraćen dobro poznatom urtikarijom. Simptomi su predstavljeni u obliku tamno crvenih mrlja koje stalno svrbe.

    U nekim slučajevima, mali osip se može uklopiti u jedno veliko mjesto. Osip se ne može nazvati opasnim, jer se daljnji edem gornje kože bolesti obično ne širi.

    Ako se kod djeteta pojavi osip, bolje je odmah otići u bolnicu, jer taj simptom prati i edem laringeala i mnoge druge opasne i ne tako zdrave bolesti. Nepravilna prehrana i obilje prekomjerne živčane aktivnosti također mogu uzrokovati crvenilo.

    Edem grkljana manifestira se u 25% slučajeva i može se pripisati najopasnijem. Najkarakterističniji simptomi su:

    • kašljati kao kora;
    • izgled hripanja;
    • komplikacija disanja;
    • nerazumljiva tjeskoba;
    • izgled plave na licu;
    • blijeda boja.

    Quincke edem počinje u nepcu i popraćen je suženjem u lumenu zyva. Ako bolest napreduje do grkljana, onda dolazi do gušenja - gušenja, da bez pravovremene stručne konzultacije može uslijediti određena komplikacija.

    Simptomi oticanja organa su različiti:

    • pojavljuju se povraćanje i proljev;
    • peckanje usta;
    • bol u trbuhu.

    Vrlo često nema vidnih promjena i može biti vrlo teško dijagnosticirati angioedem, što znači da nije poznato što učiniti u takvoj situaciji.

    Dijagnoza bolesti

    Prije svega, morate točno odrediti uzrok ili nadražaj. Na primjer, nezdrava prehrana, anafilaktički šok na živčanom tlu, ujed kukaca i tako dalje. Klinika bi trebala provesti anketu koja će uključivati:

    • posebne alergijske pretrage;
    • test urina;
    • krv
    • stolica;
    • biokemijska komponenta.

    Može zahtijevati dodatne testove za identifikaciju crva, crijevnih bolesti, krvi i različitih autoimunih. Bez obzira na to koliko je testova i analiza potrebno, potrebno ih je proći i proći sve. To će vam pomoći da otkrijete pravi uzrok prije ponovnog alergijskog šoka.

    Liječenje bolesti

    Klinika je mjesto gdje možete i trebate ići ako se anafilaktički šok manifestira u obliku izvještavanja larinksa ili se pojavi osip. Quinckeov edem primarno se liječi suzbijanjem alergijske reakcije kod odrasle osobe i djeteta. Ako nije moguće zaustaviti bolest, potrebne su injekcije hidrokortizona, prednizona i deksametazona.

    Liječnik može propisati antihistaminik ili enzimski lijek, čiji je glavni zadatak smanjiti vjerojatnost reakcije na iritant. Ako je uzrok prehrana, onda je propisana dijeta s quenck edemom, koja u potpunosti eliminira hranu koja uzrokuje takvu reakciju.

    U prisutnosti kronične bolesti, rehabilitacija se može obaviti kao dio terapije, a posebne bakterije jamče oslobađanje histamina. Kako bi se izliječili učinci edema quinke u nasljednom podrijetlu, terapija se mora obnavljati.

    Liječnik propisuje tijek liječenja, zbog čega se nedostatak C1 inhibitora kompenzira za tijelo. Ako nije bilo moguće prepoznati alergen, propisane su antihistaminske tvari s produljenim djelovanjem. Loša strana ovog tretmana je činjenica da oni samo oslobađaju vanjsku manifestaciju, ne utječući na uzrok.

    Quinckeov edem je vrlo opasan i samo ga kvalificirani stručnjak može dijagnosticirati 100%, osobito ako se odnosi na dijete.

    Uzrok angioedema?

    Alergeni izazivaju mehanizam alergijske reakcije. Najčešće su:

    • Lijekovi: NSAR (aspirin, diklofenak), antibiotici (penicilini, itd.), Cjepiva, serumi, pripravci joda, itd. Uključujući i dugotrajnu uporabu antihistaminika, poput klaritina, telfasta i drugih;
    • Prehrambeni proizvodi;
    • Tvari koje se nalaze u slini životinja ili insekata, na primjer, kada pčele zagrizu.

    Također, edem je izazvan fizičkim čimbenicima, kao što su hladnoća ili povišenje temperature okoline, itd. Međutim, u 30% slučajeva uzrok alergije nije poznat.

    Patogeneza bolesti

    S predispozicijom za alergije, rođena je osoba. To znači da će se nasljedni angioedem pojaviti svaki put kada tijelo dođe u kontakt s alergenom.

    Patogeneza alergijske reakcije u angioedemu i drugim njegovim manifestacijama je slična. Kod angioedema vaskularna komponenta je izraženija. Tijelu nedostaje enzim (inhibitor C1), pod utjecajem kojeg dolazi do uništenja tvari (posebno histamina) koje uzrokuju edem tkiva.

    Te se tvari nalaze u velikim količinama na membranama bazofila sadržanih u vlaknima, koja okružuje krvne žile vrata i lica. Kao rezultat alergijske reakcije, alergijski medijatori ometaju rad krvnih žila, što dovodi do njihovog širenja i povećanja propusnosti. Izvanstanični prostor ispunjen je plazmom, koja se manifestira edemom. Posrednici djeluju paralizirajuće na živčano tkivo, što se očituje u smanjenju tonusa žilnog zida.

    Znakovi i simptomi angioedema

    Prepoznavanje simptoma angioedema nije teško.

    Kako se manifestira Quincke edem?

    • Nakon kontakta s alergenom, brzo oticanje lica, vrata, grkljana, kapaka i (ne uvijek) oticanja genitalnih organa, stopala, dlanova;
    • Promuklost, do afonije (njezina odsutnost);
    • Oči "plivati";
    • Povećava se veličina uši;
    • Mjesto edema postaje blijedo;
    • Nema svrbežnog otečenog tkiva;
    • U teškim slučajevima zahvaćene su meninge, što se manifestira letargijom, glavoboljom, konvulzijama itd.;

    Simptomi edema ne nestaju odmah. Vrijeme potrebno za potpuno uklanjanje znakova edema traje od nekoliko, često do nekoliko dana. Gotovo uvijek se pojavljuju angioedem lica i angioedem kapaka zajedno.

    Simptomi angioedema kod djece manifestiraju se ograničenim oticanjem kože i sluznica, kao i općim širenjem na unutarnje organe. U potonjem slučaju, dijete je zabrinuto zbog bolova u trbuhu, proljeva i povraćanja. U polovici slučajeva istodobno se javljaju urtikarija i angioedem. Najozbiljnije stanje je angioedem grkljana.

    To je jedna od opasnih manifestacija alergije. Karakteristični simptomi edema grkljana:

    • Postoji sve veća poteškoća u disanju;
    • Dijete se žali na peckanje nepca i jezika;
    • Koža lica postaje plavkasta zbog hipoksije. Kasnije njezina boja postaje blijeda;
    • Znatno se povećava volumen zbog oticanja vrata;

    Ne uvijek, ali je moguće povraćanje i bol u trbuhu. Može doći do vrućice, bolova u zglobovima, prvog jakog uzbuđenja i gubitka svijesti.

    Roditelje alergijskog djeteta treba oprezno uvesti u prehranu novih proizvoda, osobito ako sadrže konzervanse, boje, itd., Jer su oni češće alergični.

    Dijagnoza bolesti

    Vrlo je važno za osobu sklonu alergijama, uključujući angioedem, da odredi svoj uzrok. U pravilu, alergičar zna "slabe točke" svog imunološkog sustava još od djetinjstva, pa nastoji tijekom života izbjegavati kontakt s alergenom.

    Pojasnite alergene za alergiste. Pomoću posebnih istraživačkih metoda (uzorci, laboratorijski testovi krvi i sl.) Moguće je detaljnije odrediti čimbenike koji izazivaju alergiju.

    Principi liječenja angioedema

    Što učiniti kada angioedem prije dolaska na mjesto stručnjaka? Prva akcija je spriječiti daljnji kontakt alergena s ljudskim tijelom.

    Na primjer, kada ubod pčele, odmah istisnite ubod i nanesite hladno na mjesto ugriza; tijekom injekcije prestanite primjenjivati ​​lijek, itd. Vazokonstriktor se može ispustiti u nos, na primjer, isti naftizin. Potrebno je osigurati svježi zrak otklanjanjem ograničavajuće odjeće. Kao diverzivna terapija dopuštene su kupke za stopala.

    Prva pomoć za angioedem

    Hitna pomoć za angioedem provodi se na mjestu incidenta od strane specijalista hitne pomoći. Potreban lijek u slučaju alergije:

    • Otopina adrenalina - ubrizgava se subkutano. Povećava pritisak, sužava krvne žile, smanjuje njihovu propusnost;
    • Otopina jednog od antihistaminskih lijekova, na primjer, suprastin ili difenhidramin. Lijekovi inhibiraju djelovanje histamina (medijatora alergije), sprječavajući daljnji razvoj edema;
    • Otopina prednizolona - hormonalni lijek koji ima snažan imunosupresivni učinak, brzo uklanja simptome alergije;
    • U obliku inhalacije imenuje se salbutamol. Lijek ima antispazmodično djelovanje na bronhije, eliminirajući gušenje;
    • Laxix otopina smanjuje oticanje zbog diuretskih učinaka;

    Pacijent mora biti hospitaliziran u ENT odjelu. U teškom slučaju može se provesti traheostomija (disekcija grkljana, nakon čega slijedi umetanje cijevi traheostomije). U slučaju abdominalnih i neuroloških sindroma naznačena je konzultacija s odgovarajućim specijalistima.

    Liječenje angioedema nakon eliminacije akutne alergijske reakcije je imenovanje lijekova koji povećavaju tonus simpatičkog živčanog sustava. To uključuje efedrin, askorbinsku kiselinu, kao i dodatke kalcija.

    Paralelno s njima, atropin i neki antihistaminski lijekovi, npr. Suprastin, tavegil, itd., Propisuju se za smanjenje parasimpatičke aktivnosti.Askorutin se propisuje za smanjenje propusnosti krvnih žila. Nasljedni oblik angioedema liječi se lijekovima koji povećavaju proizvodnju inhibitora C1.

    Liječenje angioedema narodnih lijekova

    Quinckeov edem je ozbiljna bolest koju bi alergolog trebao liječiti samo tradicionalnim lijekovima. Recepti za tradicionalnu medicinu mogu se koristiti samo uz dopuštenje liječnika tijekom odsutnosti napada kako bi se poboljšala opća dobrobit. Biljke koje preporučuje tradicionalna medicina: menta, ruža pasa, preslica polja, korijen čička, poljska preslica itd.

    Kada angioedem, osobito ako se napad dogodi na sastojke hrane, prehrana je vitalna. Budući da čak i mala pogreška u prehrani može izazvati novi napad.

    U pravilu, osobe koje pate od alergija znaju na koje proizvode njihovo tijelo reagira imunološkim odgovorom. Vrlo često alergije su citrusi, alkohol, pčelinji proizvodi i također sadrže proteine ​​(punomasno mlijeko, ribu, soju itd.). Dijeta koja isključuje uzročni proizvod treba slijediti doživotno.

    Posljedice angioedema

    Nakon uklanjanja alergijske reakcije, dispepsija i bolovi u trbuhu mogu se pojaviti nekoliko dana. Porazom urogenitalnog sustava javlja se akutna retencija urina, kao i simptomi cistitisa. Od simptoma meningeala, najčešći su vrtoglavica, mučnina i povraćanje. Najtužnija posljedica angioedema je fatalna.

    Angioedem je zastrašujuća bolest koja uzrokuje da osoba živi po vlastitim pravilima (slijediti liječnički recept, pridržavati se određenog načina života, uključujući prehranu itd.), Ali samo ako ih slijedite, možete održati kvalitetu života na odgovarajućoj razini.

    OPĆA

    Po prvi put, patologiju je krajem 19. stoljeća opisao njemački liječnik Heinrich Quincke. Trenutni podaci o bolesti ukazuju da se razvoj angioedema temelji na mehanizmu oštećenja reagina. To znači da se pod utjecajem alergena u tijelu stvaraju jedinstvena antitijela koja se talože na membranama mastocita i bazofila. Kada se to dogodi, oslobađanje bioloških medijatora (histamin, prostaglandini), pod djelovanjem kojih:

    • povećava propusnost zidova krvnih žila;
    • krvna plazma ulazi u izvanstanični prostor s razvojem edema;
    • poremećen je rad živčanih stanica, što negativno utječe na vaskularni tonus.

    Patologija se javlja u labavom vezivnom tkivu, koje je u jeziku, grkljanu, pa njihovo namakanje u plazmi može uzrokovati životno ugrožavajuće stanje - asfiksiju. U ovom se članku opisuju simptomi i liječenje quinskog edema, kao i komplikacije i preventivne mjere za njegovo sprječavanje.

    UZROCI

    Etiološki čimbenici alergijske i ne-alergijske prirode mogu biti uključeni u razvoj angioedema. Najčešći uzrok ove patologije su alergeni, pod djelovanjem kojih tijelo proizvodi specifična antitijela s pokretanjem kaskade daljnjih reakcija.

    Etiološki čimbenici alergijske prirode:

    • neke namirnice (kakao, agrumi, orašasti plodovi, riba);
    • lijekovi (nesteroidni protuupalni lijekovi, aspirin);
    • biljni pelud;
    • perut i krzno životinja;
    • insekti.

    Uzrok ne-alergijske prirode angioedema smatra se nasljednim defektom u sustavu humoralnog imuniteta. U ovom stanju postoji nedostatak proteolitičkih enzima koji mogu inhibirati razvoj reakcija neposrednog tipa.

    Često su predisponirajući čimbenici:

    • endokrine bolesti;
    • helminta infekcije;
    • patologija probavnog trakta;
    • sustavne bolesti;
    • onkologija.

    Tijek angioedema koji nije alergičan priroda često se ponavlja, s razdobljima pogoršanja i remisije.

    KLASIFIKACIJA

    Moderna klasifikacija angioedema uključuje četiri oblika bolesti:

    IgE - posredovan. Patologija se može pojaviti s prodiranjem alergena različite prirode (hrana, lijekovi, itd.) Ili djelovanjem bilo kojih fizičkih čimbenika (ultraljubičasto svjetlo, nagli pad temperature, vibracije).

    Ovisno o komplementu opažamo s defektima humoralnog imunološkog sustava.

    Nisu imunološki. Ovaj se oblik razvija bez sudjelovanja kompleksa antigen-antitijelo, s izravnim utjecajem predisponirajućih faktora na mastocitima s naknadnim oslobađanjem bioloških posrednika iz njih. To se može dogoditi tijekom uporabe antibiotika, opijata, mišićnih relaksanata. Također, neimunološki oblik angioedema dijagnosticira se u bolesnika s viškom arahidonske kiseline, prekursora prostaglandina.

    Idiopatski angioedem u kojem nije moguće utvrditi etiologiju bolesti.

    SIMPTOMI

    Glavni simptom angioedema je iznenadni početak, kada se u pozadini potpune dobrobiti ili simptoma urtikarije razvija klinička slika, pojavljivanje na koži oteklina različitih veličina, elastične konzistencije, s zamućenim granicama. Edem je lokaliziran u labavoj koži i potkožnom tkivu: jeziku, usnama, kapcima, mekom nepcu, genitalijama, prsima, udovima.

    Budući da patološki proces utječe na duboke slojeve dermisa, u kojima nema senzornih receptora, odvija se apsolutno bezbolno i ne prati ga svrab. Iznad mjesta edema, koža postaje blijedo ružičasta s blagom napetošću, rupa ne ostaje pod pritiskom. Trajanje angioedema može biti u rasponu od nekoliko sati do nekoliko dana. U slučajevima recidiva, zahvaćena su ista mjesta.

    Edem grkljana

    Posebna pozornost zahtijeva angioedem s lokalizacijom u grkljanu, koji se dijagnosticira u četvrtini bolesnika. Prvi simptomi angioedema u tih bolesnika su:

    • promjena glasnoće glasa;
    • iskašljavanje;
    • mješovita dispneja;
    • lice plavetnilo;
    • bučno disanje;
    • kršenje općeg stanja;
    • izrazio zabrinutost.

    Širenje edema na sluznicu traheje i bronhijalnog sustava pogoršava tijek bolesti. Navedeni simptomi povezuju znakove bronhijalne opstrukcije. U teškim slučajevima, pacijent razvija asfiksiju, što može dovesti do smrti. Edematozne pojave mogu se pojaviti nekoliko dana. Nakon prestanka akutnog razdoblja s angioedemom, ostaje neko vrijeme:

    • promjena glasa;
    • nelagoda u grlu;
    • otežano disanje.

    Pravovremene hitne mjere mogu značajno smanjiti ozbiljnost simptoma bolesti i poboljšati kvalitetu života pacijenta.

    Angioedem s lokalizacijom u gastrointestinalnom traktu

    Razvoj angioedema u sluznicama probavnog trakta ima svoje simptome:

    • izraženi bolni sindrom s neizrazitom lokalizacijom;
    • mučnina;
    • povraćanje (hrana, žuč);
    • oštar otok;
    • povećana peristaltika.

    Akutna faza angioedema završava se obilnim proljevom i smanjenjem simptoma.

    Quincke edem na licu

    Položaj angioedema na licu opasnog širenja patološkog procesa u meninges. U takvoj situaciji, meningealni simptomi dolaze do izražaja:

    • glavobolja;
    • povraćanje;
    • konvulzije;
    • vrtoglavica i dezorijentacija.

    Važno je upamtiti da se s bilo kojom lokalizacijom angioedema mogu promatrati promjene u kardiovaskularnom sustavu. Ona se manifestira:

    • poremećaj ritma;
    • snižavanje krvnog tlaka;
    • slab puls;
    • osjećajući srce.

    Dakle, klinička slika bolesti ovisi o mjestu edema i težini tijeka.

    DIJAGNOZA

    Dijagnoza bolesnika s angioedemom treba biti sveobuhvatna, laboratorijskim i instrumentalnim metodama. Pažljivo prikupljanje anamnestičkih podataka u nekim slučajevima omogućuje identificiranje hrane ili lijekova koji razvijaju alergijsku reakciju.

    Laboratorijska dijagnoza određuje:

    • specifični anti-alergijski titar antitijela;
    • kvantitativna značajka komponenti sustava komplementa;
    • sadržaj eozinofila u općem krvnom testu;
    • brzina taloženja eritrocita;
    • znakove disbioze;
    • prisutnost napada crva;
    • aktivnost enzima jetre;
    • priroda promjena u likvoru.

    Instrumentalna dijagnostika uključuje:

    • rendgenski pregled prsnog koša;
    • ultrazvučni pregled probavnog trakta i mokraćnog sustava;
    • elektrokardiografija.

    TRETMAN

    Za liječenje edema, quinq pacijenti su smješteni u bolnicu. Rano pokretanje terapijskih mjera smanjuje rizik od smrti. Prije svega, sve akcije usmjerene su na vraćanje normalnog funkcioniranja respiratornog i kardiovaskularnog sustava.

    Pacijent je umjetno povećao koncentraciju kisika u zraku koji udišemo. Ako je dišni put prekršen, nužni su uvjeti za intubaciju dušnika. Kod jakog edema grkljana izvodi se traheostomija.

    Terapija lijekovima:

    Upotreba nadbubrežnih hormona smanjuje znakove bronhijalne opstrukcije i sprječava oslobađanje biološki aktivnih tvari iz mastocita. Nakon injekcije kateholamina, simptomi se često ponovno pojavljuju, stoga je potrebno stalno praćenje stanja bolesnika.

    Kristalidne ili koloidne otopine koriste se za obnavljanje volumena cirkulirajuće krvi.

    Antihistaminski lijekovi blokiraju odgovarajuće receptore, čime se smanjuje ozbiljnost kliničkih manifestacija.

    Kortikosteroidi se koriste za sprečavanje kasnijih komplikacija.

    Tijekom rehabilitacijskog razdoblja pacijentima je preporučeno liječenje u lječilištu s klimatskim promjenama i oporavkom organa zahvaćenih edemom.

    komplikacije

    Najteže komplikacije angioedema su:

    • respiratornih poremećaja, uključujući asfiksiju, povezanu s edemom larinksa;
    • uključivanje u patološki proces meninge;
    • akutna povreda izlučivanja urina;
    • fenomeni peritonitisa.

    PREVENCIJA

    Najozbiljnija komplikacija je anafilaktički šok. U tom je stanju potreban epinefrin. Potrebno je kontrolirati srčani ritam, krvni tlak i disanje. Kod pomaganja s anafilaktičkim šokom moraju se slijediti određena pravila:

    • polagati pacijenta tako da je glava ispod razine nogu i okrenuta u stranu;
    • Pacijentova usta treba osloboditi odvojivih proteza, donja je čeljust ispružena.

    Ostale komplikacije angioedema:

    • respiratornih poremećaja, uključujući asfiksiju, povezanu s edemom larinksa;
    • uključivanje u patološki proces meninge;
    • akutna povreda izlučivanja urina;
    • fenomeni peritonitisa.

    PREVENCIJA

    Treba imati na umu da se angioedem može spriječiti samo potpunim uklanjanjem kontakta s alergenima. Da biste to učinili, slijedite ove smjernice:

    • provodite dnevno mokro čišćenje kako biste smanjili alergene u kućanstvu;
    • koristiti moderne pročistače zraka;
    • eliminirati iz prehrane provocirajući hranu;
    • prestati pušiti i piti alkohol;
    • vraćanje normalne mikroflore korištenjem posebnih probiotičkih lijekova.

    Ako je izazivajući faktor pelud biljaka, preporučuje se promijeniti mjesto boravka tijekom razdoblja cvjetanja. Najbolji uvjeti u ovom slučaju su područja s morskim zrakom.

    Dijeta je obavezna. U ovom slučaju, potrebno je potpuno isključiti ne samo proizvode koji uzrokuju izravnu alergijsku reakciju, već i križ. Alergijski bolesnički meni ne smije sadržavati proizvode sa sintetskim aditivima, umjetnim bojama, histaminom. Istovremeno, ishrana ne bi trebala biti iscrpljena zbog zamjene alergenskih proizvoda hipoalergenskim, sličnih kalorija.

    Proizvodi koji mogu izazvati alergijsku reakciju:

    • ribe i plodovi mora, piletina, jaja, mliječni proizvodi, kakao, maslac od kikirikija i sami orašasti plodovi;
    • jagode, rajčice, špinat, grožđe;
    • začini različitih vrsta, čokolada.

    Vrlo oprezni ljudi koji su skloni alergijskim reakcijama na proizvode trebaju jesti kiseli kupus, sir, rabarbaru, mahunarke, pržena i pirjana mesna i riblja jela, kao i juhe. To je apsolutno kontraindicirano za korištenje vina čak iu malim dozama.

    Umjetni aditivi za hranu također mogu uzrokovati alergijsku reakciju: konzervansi, boje, okusi i stabilizatori okusa.

    PROGNOZA ZA POVRAT

    Prognoza bolesti u većini slučajeva je povoljna. Najopasniji za pacijenta je angioedem s lokalizacijom u grkljanu. U ovom slučaju, samo hitna medicinska pomoć pomoći će pacijentu da izbjegne gušenje. Kod značajne respiratorne insuficijencije potrebna je traheostomija. Iznimno je važno da ne propustite prve znakove i simptome i da na vrijeme započnete liječenje.

    Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

    Kako prepoznati angioedem kod djeteta?

    Quincke edem se kod djece rijetko razvija. Najčešće je to reakcija na izravan kontakt s iritantom. Stanje se brzo razvija, za potpuno oticanje područja s maksimalnom količinom potkožnog masnog tkiva, dovoljno je nekoliko minuta (u rijetkim slučajevima potrebno je sat vremena ili više). Izvana, angioedem može podsjećati na košnicu: beba blijedi, tu su izbočine na mjestu edema, žuljevi i crvene točke pojavljuju se brzo. Takva sličnost otežava dijagnosticiranje bolesti, stoga je važno poznavati razlikovne simptome patologije.

    Kako razlikovati angioedem od urtikarije?

    • S edemom, zahvaćeno područje značajno se povećava, izgleda "napuhano".
    • Opasnost od pritiska nije definirana, niti se formira udubljenje.
    • Koža je blijeda, može imati mramornu nijansu.
    • Pojavljuje se edem na sluznicama i mjestima najvećeg nakupljanja potkožnog tkiva (stopala, ruke, noge, obrazi, usne, jezik, oči itd.).
    • U pogođenom području može se pojaviti osjećaj stiskanja ili trnce (u pravilu nema svrbeža i pečenja).
    • Quincke edem se razvija brzo (od nekoliko minuta) i može proći samostalno, bez ikakvog tretmana.

    Patologija može biti popraćena i drugim simptomima, uključujući groznicu, delirij, gubitak svijesti, glavobolju i bol u zglobovima itd.

    Unutarnji (skriveni) edem

    Nije uvijek moguće vizualno odrediti angioedem, jer se mastociti ne nalaze samo u potkožnom tkivu, već i labavom vezivnom tkivu unutarnjih organa. Skriveni edem je izuzetno opasan, jer samo specijalist može točno dijagnosticirati patologiju odmah nakon njegovog pojavljivanja. U takvoj situaciji, izgubljeno vrijeme može koštati život djeteta, stoga je važno znati na čemu se te patologije mogu prepoznati.

    Edem grkljana. Najopasnija vrsta angioedema. Njegovi simptomi su slični manifestacijama laringitisa, pa roditelji moraju biti izuzetno pažljivi i obratiti pozornost na znakove upozorenja. To uključuje:

    • Suhi kašalj;
    • promuklosti;
    • kratak dah (dijete se može početi gušiti);
    • plavetnilo kože, koje se zamjenjuje povećanom bljedilom.

    Važno je! Edem grkljana je smrtonosan za djecu bilo koje dobi, osobito za novorođenčad i dojenčad. Kada se pojave znakovi takvog stanja, odmah trebate nazvati hitnu pomoć. Samozbrinjavanje je neprihvatljivo!

    Edem mozga. U medicinskoj praksi je vrlo rijetko. S oticanjem mozga ili njegovih membrana, dijete postaje inhibirano, može se pojaviti zbunjenost i motorička koordinacija. Najčešće patologija prati povraćanje i grčeve. Postotak smrtnosti je vrlo visok i iznosi 70% od ukupnog broja slučajeva.

    Važno je! Da biste utvrdili oticanje mozga može biti kako slijedi: dijete sjediti na stolici i pokušati nagnuti glavu prema naprijed. S natečenošću moždanice, to neće biti moguće.

    Crijevni edem. S edemom probavnog trakta, dijete počinje žaliti na oštru bol u donjem dijelu trbuha. Postoje znakovi probavnih poremećaja: povraćanje, promjene u prirodi stolice, napetost u trbušnim mišićima.

    Prva pomoć za angioedem

    Odmah je potrebno naznačiti da je potrebno pozvati hitnu službu kada se pojave prvi znaci Quincke edema, čak i ako je opće stanje i dobrobit djeteta dovoljno zadovoljavajuće. Isto vrijedi i za odrasle pacijente - patologija je jednako podmukla u bilo kojoj dobi. Prije dolaska "ambulante" treba izvršiti sljedeće korake:

    • Položite pacijenta na tvrdu površinu, podignite noge i glavu;
    • eliminirati alergen (ako je moguće);
    • ako je edem uzrokovan intravenoznom ili intramuskularnom primjenom lijekova, kao i uboda insekata, hladni oblog treba primijeniti strogo na točku dodira s stimulusom;
    • iznad kompresije primijeniti podvez;
    • ovlaživanje zraka u prostoriji;
    • dati pacijentu alkalno piće (možete dati slabu otopinu sode bikarbone).

    Prva medicinska pomoć:

    • sorbensi za uklanjanje otrova i toksina, kao i alergene iz tijela ("Smekta", "Enterosgel", "Polysorb", "Aktivni ugljen", itd.);
    • "Prednizolon" (intramuskularno uz znakove gušenja i plave kože) - po stopi od 2-3 mg po kilogramu tjelesne težine pacijenta;
    • antihistaminici (blokatori histamina) - "Fenistil", "Loratadin", "Suprastin", "Diazolin", itd.

    Važno je! Ako sumnjate na Quincke edem, pacijent mora biti hospitaliziran bezuvjetno, čak i ako se zaustave znakovi patologije. Bolest je sklona iznenadnim recidivima.

    uzroci

    Najčešći uzrok Quenkeovog edema je alergijska reakcija na različite komponente i tvari. Provocator za oslobađanje histamina može biti bilo što: lijekovi, hrana, biljke, prašina, životinjska dlaka itd. Kako bi se smanjio rizik od komplikacija, potrebno je odmah ukloniti prisutnost alergena čim se uoče prvi znakovi alergije.

    Zarazne bolesti (osobito u slučajevima kada su praćene teškom intoksikacijom), kao i problemi s organima gastrointestinalnog trakta mogu doprinijeti razvoju angioedema. Poremećaji u štitnjači i hormonski poremećaji također mogu djelovati kao izazovni čimbenik. Ne zadnju ulogu igra nasljedstvo. Utvrđeno je da takvi teški oblici angioedema, kao što su edem grkljana i meninge, najčešće imaju genetsku predispoziciju.

    Ostali čimbenici koji mogu doprinijeti razvoju edema nakon kontakta s alergenom:

    • hladni ili toplinski udar;
    • stres, emocionalni nemir;
    • trovanje teškim metalima;
    • ultraljubičaste zrake (uključujući i solarij).

    Posljedice: što je opasnost od angioedema?

    Najčešće, prognoza za ovu patologiju je povoljna, ali pacijent treba pridržavati određenih pravila, na primjer, ne koristiti jake sintetičke proizvode (kozmetika, kućne kemikalije), u ljetnim mjesecima ne hodati niz ulicu bez cipela i pokrivala za glavu.

    Izolirani slučajevi najčešće ne predstavljaju opasnost, pod uvjetom da je pacijent liječen na vrijeme. No, u slučaju povratnog edema, situacija nije tako povoljna, budući da je moguće razviti komplikacije, primjerice bronhospazam, anafilaktički šok i edem unutarnjih organa (što nije uvijek moguće prepoznati na prvi pogled).

    Sve te patologije su smrtonosne, pa liječenje bolesti mora započeti odmah nakon pojave prvih simptoma.

    Liječenje angioedema

    Prvo što treba učiniti kako bi se spriječili daljnji recidivi bolesti jest identificirati alergen na koji tijelo proizvodi sličnu reakciju. Uzimajući u obzir dobivene rezultate (nakon navođenja alergijskog testa), liječnik će propisati odgovarajući tretman koji može uključivati:

    • antihistaminika;
    • probavni enzimi (za smanjenje osjetljivosti na podražaje hrane);
    • vazokonstriktivne lijekove.

    U većini slučajeva propisana je hipoalergijska dijeta s potpunom eliminacijom posebno opasnih proizvoda za prve mjesece. Ako se liječenje provodi u odnosu na dijete, odgovarajućoj prehrani dodijelit će se dojilja.

    Posebna pozornost posvećena je rehabilitaciji mogućih zaraznih žarišta (karijesni zubi, drozd ili crijevna disbioza, crvi itd.). To je važno jer otpadni produkti bakterija doprinose oslobađanju histamina i pojavi alergija.

    http://allergiya5.ru/zabolevaniya/otek-kvinke/otek-kvinke-posledstviya.html
    Više Članaka O Alergenima