Cetirizine Hexal - upute za uporabu

UPUTE
o medicinskoj uporabi lijeka

Matični broj:

Trgovački naziv lijeka: Cetirizine Hexal

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Kemijski naziv: (RS) -2- [2- [4 - [(4-klorofenil) fenilmetil] piperazin-1-il] etoksi] octena kiselina dihidroklorid

Oblik doziranja:

sastojci:

Opis: bijele ili gotovo bijele duguljaste tablete s usjekom na jednoj strani.

Farmakoterapijska skupina:

ATC oznaka: R06AE07.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamiku.
Lijek ima izražen antialergijski učinak. Praktički nema sedativni učinak u farmakološki aktivnim dozama, odnosi se na selektivne H antagoniste.₁-histaminski receptori i praktički bez antikolinergičnog i antiserotoninovog djelovanja, sprječava razvoj i olakšava tijek alergijskih reakcija. Ima antipruritički i antieksudativni učinak. Utječe na ranu fazu alergijskih reakcija, a također smanjuje migraciju upalnih stanica; inhibira oslobađanje medijatora uključenih u kasnu alergijsku reakciju. Smanjuje propusnost kapilara, sprječava razvoj edema tkiva, ublažava spazam glatkih mišića. Uklanja reakcije kože na uvođenje histamina, specifičnih alergena, kao i hlađenja (s hladnom urtikarijom). Cetirizin značajno smanjuje hiperreaktivnost bronhijalnog stabla, što se javlja kao odgovor na oslobađanje histamina u bolesnika s bronhijalnom astmom. Terapijski učinak lijeka pojavljuje se u prosjeku 60 minuta nakon primjene. Na pozadini predavanja nije se razvila tolerancija.

Farmakokinetika.
Apsorpcija: Cetirizin se nakon peroralne primjene brzo i dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna razina koncentracije određuje se nakon oko 40 - 60 minuta.
Unos hrane nema značajan utjecaj na količinu apsorpcije, ali u ovom slučaju brzina apsorpcije neznatno se smanjuje.
Raspodjela: cetirizin se približno 93% veže za proteine ​​plazme. Volumen distribucije (Vd) je nizak (0,5 l / kg), lijek ne prodire u stanicu.
Lijek ne prodire u krvno-moždanu barijeru.
Metabolizam: Cetirizin se slabo metabolizira u jetri i tvori neaktivni metabolit.
Uz 10-dnevnu uporabu u dozi od 10 mg akumulacije lijeka nije promatrana.
Povlačenje: oko 70% bubrega se uglavnom ne mijenja.
Klirens sustava je oko 54 ml / min.
Nakon jedne doze pojedinačne doze, vrijednost poluživota je oko 10 sati. Kod djece u dobi od 2 do 12 godina vrijednost poluživota je smanjena na 5-6 sati.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije (klirens kreatinina ispod 11-31 ml / min) i bolesnika na hemodijalizi (klirens kreatinina manji od 7 ml / min), vrijeme poluraspada se povećava 3 puta, klirens se smanjuje za 70%.
U odnosu na kronične bolesti i kod starijih bolesnika, došlo je do porasta poluživota za 50% i smanjenja klirensa za 40%.
Hemodijaliza je neučinkovita.

Indikacije za uporabu
Cjelogodišnji i sezonski alergijski rinitis (simptomatska terapija); urtikarija, uklj. kronična idiopatska; dermatoza, koja se nastavlja svrbežom (atopijski dermatitis, neurodermatitis); alergijski konjunktivitis.

kontraindikacije
Preosjetljivost na cetirizin ili druge komponente lijeka; ozbiljne bolesti bubrega.
Dijete do 6 godina.
Trudnoća, dojenje.

S pažnjom
Kronični pijelonefritis umjerene i teške težine (potrebna je korekcija režima doziranja), starost (moguće smanjenje glomerularne filtracije).

Doziranje i primjena
Unutra, bez obzira na obrok, ne žvakati i piti puno tekućine, po mogućnosti navečer.
Djeca od 6 do 12 godina:

• s tjelesnom težinom manjom od 30 kg: ½ obložene tablete, navečer
• s tjelesnom težinom većom od 30 kg: 1 obloženu tabletu, navečer.

Moguće je uzeti 2 puta dnevno (ujutro i navečer) za ½ tableta.
Odraslim i adolescentima starijim od 12 godina savjetuje se uzimanje 1 tablete cetirizina, po mogućnosti navečer.
U slučaju zatajenja bubrega preporučenu dozu treba smanjiti 2 puta.
U slučaju abnormalne funkcije jetre, potrebno je pojedinačno odabrati dozu, posebno pažljivo s istodobnim zatajenjem bubrega.
Starije bolesnike s normalnom funkcijom bubrega nije potrebno prilagoditi dozu.
Uz sezonski alergijski rinitis, trajanje terapije je obično od 3 do 6 tjedana, a za kratkotrajno izlaganje peludu dovoljan je tjedan dana.
Trajanje terapije za djecu stariju od 6 godina je od 2 do 4 tjedna, a kratkotrajna izloženost alergenu je dovoljna za 1 tjedan.

Nuspojave
Na dijelu probavnog sustava: suha usta, dispepsija.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, pospanost, umor, vrtoglavica, uznemirenost, migrena.
Alergijske reakcije: osip na koži, angioedem, urtikarija, pruritus.
Lijek se obično dobro podnosi. Nuspojave su rijetke i imaju prolaznu prirodu.

predozirati
Simptomi: pospanost, letargija, slabost, glavobolja, tahikardija, razdražljivost, zadržavanje mokraće, umor (najčešće kada se prima 50 mg cetirizina dnevno).
Liječenje: provoditi simptomatsku terapiju. Specifični antidot nije otkriven. Hemodijaliza je neučinkovita. Provesti ispiranje želuca, imenovati aktivni ugljen.

Interakcija s drugim lijekovima
Nisu utvrđene klinički značajne interakcije cetirizina s drugim lijekovima.
Zajednička uporaba s teofilinom (400 mg / dan) dovodi do smanjenja ukupnog klirensa cetirizina (kinetika teofilina se ne mijenja).

Posebne upute
Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.
Istovremena uporaba lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav, alkohol se ne preporučuje.

Upute za dijabetičare:
1 tableta odgovara manje od 0,01 kruha. u

Obrazac za izdavanje
Tablete su obložene 10 mg, 7 ili 10 tableta u blister pakiranju od PVC / aluminijske folije. Na 1, 2, 3 ili 5 blistera u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za primjenu.

Rok trajanja lijeka
3 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti skladištenja
Na temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Ljekarni praznici
Bez recepta.

proizvođač
Hexal AG, proizvođač Salyutas Pharma GmbH, Njemačka 83607 Holzkirchen Industrystrasse 25
Hexal AG, proizvođač Salutas Pharma GmbH, Njemačka 83607 Holzkirchen Industriestrasse 25
Predstavništvo u Moskvi:
121170 Moskva, st. Kulneva, 3

http://medi.ru/instrukciya/tsetirizin-geksal-tabletki_6329/

Cetirizin Hexal: indikacije za uporabu, upute, iskustvo uporabe

Cetirizin Hexal je suvremeni antialergijski lijek. Lako uklanja simptome bolesti, čak i ako su alergije uzrokovane mnogim čimbenicima. Nuspojave su izuzetno rijetke i često su uzrokovane činjenicom da je osoba uvelike prekršila pravila doziranja. Lijek se propisuje prema savjetu liječnika, ne koristi se za liječenje žena koje nose djecu i već njeguju, djece mlađe od šest godina, kao i pacijenata koji boluju od bubrega.

Opće informacije

Alat, proizveden u mnogim oblicima doziranja, alat je koji se može nositi s alergijskim reakcijama i konjunktivitisom. Često se propisuje za liječenje urtikarije, alergijskog dermatitisa, peludne groznice, atipične astme. Osim toga, stručnjaci često propisuju lijekove koji su istodobno u liječenju pruritusa, anti-neurotskog edema.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Cetirizin Hexal (cetirizinski heksal) dostupan je u obliku tableta, kapi i sirupa. Cetirizin je glavna supstanca, dopunjen je s N-1-histaminskim receptor-blokatorom. U kompleksu se ove tvari mogu nositi sa simptomima i ne dopuštaju da receptori odgovorni za alergijske reakcije djeluju dalje.

Jedna tableta lijeka uključuje cetirizin dihidroklorid 10 mg, dodatak laktoze monohidrata (80 mg), celulozu (23,8 mg), magnezijev stearat, koloidni silicij dioksid. Kapi ili otopina (1 ml) sadrže 10 mg osnovne tvari, benzojeva kiselina, glicerin, natrijev acetat trihidrat, propilen glikol i čista voda su komplementarni.

Pakiranje lijeka ovisi o vrsti ispuštanja.

Farmakološko djelovanje

Kompetitivni antagonist histamina blokira H1-histaminske receptore, čime se odmah pokazuje antialergijsko djelovanje. Osim toga, sadržana aktivna tvar olakšava tijek bolesti, djeluje antieksudativno i antipururno.

Farmakološko djelovanje izraženo je u činjenici da tvar smanjuje brzinu kretanja upalnih stanica, degradira aktivnost medijatora koji su uključeni u razvoj alergija. Također smanjuje tendenciju kapilara da prodre, a time se smanjuje rizik od štetnih učinaka alergija (grčevi, edemi).

Cetirizin smanjuje aktivnost bronhijalnog stabla (u bolesnika liječenih zbog astme), koji se javlja pri oslobađanju histamina kod ljudi. Lijek uklanja reakciju kože na uvođenje histamina, ima terapijski učinak za hlađenje kože na urtikariji.

Učinak lijeka postaje vidljiv nakon sat vremena, iako odmah utječe na proizvodnju histamina. Pacijenti ne bilježe snažan sedativni učinak, toleranciju i ovisnost o lijeku.

farmakokinetika

Alat se u potpunosti apsorbira u gastrointestinalnom traktu, velika koncentracija u traktu se promatra tijekom 45-60 minuta. Brzina apsorpcije se ne smanjuje značajno tijekom prehrane. Aktivna tvar ne prodire u stanice.

Metabolizam se javlja u jetri, nakon čega slijedi stvaranje neaktivnog metabolita. Ne uočava se povećanje sadržaja s ispravnom dozom lijeka.

Tablete ili otopinu izlučuju bubrezi 70%. Poluživot traje oko 10 sati kod odraslih, 6 sati kod djece.

Mehanizam djelovanja

Cetirizin djeluje antialergijski zbog aktivne tvari antagonista histamina. On blokira receptore i time olakšava tijek bolesti.

Osim toga, Cetirizine Hexal:

• ima antieksudativni i antipruritički učinak;
• smanjuje propusnost vaskularnih zidova kože;
• uklanja spazmodične mišićne reakcije;
• ometa migraciju bazofila, neutrofila, eozinofila;
• ublažava reakciju kože pod utjecajem alergijskih patogena.

Mehanizam djelovanja lijeka je što je moguće širi, što ga čini najprikladnijim za osobe koje pate od različitih vrsta alergijskih reakcija.

svjedočenje

Indikacije za uporabu nisu samo alergijske reakcije. Popis uključuje:

kontraindikacije

Razlog za povlačenje lijeka je individualna intolerancija na cetirizin, kao i derivati ​​i dodatne komponente. Osim toga, alat nije propisan za:

• zatajenje bubrega;
• nepodnošljivost ili nedostatak laktoze;
• trudnoća i dojenje;
• ispod šest godina.

Upute za uporabu

Tablete se uzimaju cijele, u večernjim satima, čistom vodom. Djeca od 6 do 12 godina propisana su:

• s tjelesnom težinom do 30 kg - pola lijeka dnevno;
• s većom težinom - 1 tableta 2 puta dnevno.

Odrasli uzimaju jednu tabletu jednom ili dva puta dnevno. Samo liječnik može propisati točnu dozu za pacijente u riziku.

Otopina prije uzimanja otopiti u vodi (ne više od 200 ml). Doze su sljedeće:

• djeca od 6 do 12 godina - 5 mg (10 kapi) jednom dnevno;
• odrasli - 10 mg (20 kapi) jednom ili dvaput dnevno.

Trajanje terapijskog liječenja kreće se od 1 do 6 tjedana. Uz daljnji unos lijeka potrebno je savjetovanje.

predozirati

Predoziranje lijekom je moguće u slučaju povećanja doze pet ili više puta. Bolesnici imaju zatvor, zadržavanje mokraće, povećanu anksioznost, razdražljivost. U tom slučaju treba provesti ispiranje želuca, popiti aktivni ugljen i konzultirati liječnika.

Nuspojave

Nuspojave su različito izražene. To može biti dispepsija i suha usta, u nekim slučajevima javlja se vrtoglavica, migrena, teška pospanost, urtikarija.

Tijekom trudnoće, dojenja, djece

Lijek se ne propisuje trudnicama koje doje majke. Alat nije propisan za djecu koja nisu dostigla određenu dob. U nekim slučajevima, liječnik može prepisati lijek maloj djeci, ali u minimalnim dozama.

Interakcije lijekova

Interakcija lijekova s ​​drugim lijekovima nije uočena. Prijem s teofilinom dovodi do smanjenja klirensa cetirizina.

Posebne upute

Kod uzimanja lijeka ne preporuča se uključivanje u aktivnosti povezane s koncentracijom. Ne koristite cetirizin u kombinaciji s alkoholom.

Iskustvo korištenja ovog lijeka od strane pacijenata

Pregledi bolesnika liječenih ovim lijekom:

Jedna tableta je dovoljna za točno jedan dan. Doza je dobro odabrana, nisam primijetio nikakve nuspojave. Edem ili pospanost nakon uzimanja nijednog člana moje obitelji nisu se pojavili. Ugodno zadovoljan i cijena lijeka.

Alena, 32 godine

Prije nekoliko godina, liječnici su dijagnosticirali alergije kod djeteta. U početku su isprobavali mnoge tablete i rješenja, to je pomoglo, ali to je rezultiralo okruglim iznosom. Drugi stručnjak savjetovao je Cetirizine Hexal kao jeftin ekvivalent skupih antialergijskih lijekova. U početku su uzimali kapi, ali dijete nije voljelo njihov okus, nisu mogli piti, čak je i došlo do povraćanja. Ali pilule su bile učinkovite. Potrebno je pola dana, učinkovitost traje jedan dan. Općenito, zadovoljni, nuspojave nisu uočene.

Kristina, 28 godina

Imam alergiju na kožu. Kada je hladno ili vruće, kontakt s određenim tipovima tkiva odmah pogoršava. Liječnik je savjetovao cetirizin. Uvijek mi pomaže, uzimam tabletu dnevno, nakon 40 minuta učinak je već uočljiv. Među nedostacima može se uočiti samo suhoća usta. Ali to se događa samo ako lijek uzimate dva tjedna ili više.

Oleg, 54 godine

Mišljenja stručnjaka o ovoj drogi

Liječnici ocjenjuju ovaj lijek:

Cetirizin Hexal je pristupačan lijek za većinu Rusa. Njegova učinkovitost dokazana je tijekom godina. Svaka prosječna osoba može je uzeti. Posebne preporuke su razvijene za starije osobe i one pacijente koji pate od zatajenja bubrega. Ne može se uzimati samo maloj djeci, trudnicama i majkama tijekom dojenja. Učinkovitost ovog lijeka je velika, među nuspojavama u mojoj praksi doživio sam samo pritužbe na malo pospanosti.

Pavel, alergolog

Droga je domaća, tako da se ne oglašava dobro, nisu svi građani zemlje toga upoznati. To je prilično jeftino i istodobno učinkovito - i to je značajan plus.

Loše reakcije se ne događaju, to je super za pacijente sa sezonskim alergijama. Važno je da se ne varate s dozom, jer se inače alergija može dodatno pogoršati. Tijekom trudnoće i dojenja - zabrana. Bolje je koordinirati prijem preparata s liječnikom.

Anna, terapeut

Za i protiv

Lijek je visoko cijenjen kod pacijenata koji pate od alergijskih reakcija. Pokazuje veliku učinkovitost u liječenju sezonskih alergija, astme, urtikarije. Prema ocjenama ljudi koji ga koriste, glavne su prednosti:

• dobre performanse;
• dugo pozitivan učinak;
• nedostatak ovisnosti;
• trošak proračuna;
• nema potrebe za receptom od liječnika.

Međutim, neki Rusi su primijetili da Cetirizin nije bio ugodan za kapi okusa (uzimanje tableta nije govorilo o toj temi). Također u rijetkim slučajevima, pojava nuspojava - suha usta, pospanost, glavobolja.

Približna cijena u rubljima

Trošak tableta (10 komada) u Ruskoj Federaciji počinje od 65 rubalja. Rješenje i kapi se prodaju u ljekarnama od 200 rubalja.

Uvjeti skladištenja

Potrebno je držati lijek na temperaturi ne višoj od +25 i ne nižoj od 15 stupnjeva, a ne u hladnjaku. Rok trajanja - 3 godine.

Ljekarni praznici

Otpušta se u ljekarnama bez recepta specijaliste.

analoga

Cetirizin Hexal spada u skupinu proračunskih lijekova. U pravilu, njegovi analozi imaju veću cijenu, no mnoge od njih mogu uzeti trudnice, dojilje i mala djeca. Među lijekovima koji su popularni u liječenju alergijskih reakcija, postoje:

• Alerza (od 200 rubalja);
• Zyrtec (od 210 rubalja);
• Zodak (od 150 rubalja);
• Letizen (od 100 rubalja);
• Parlazin (od 65 rubalja);
• Cetirizin (od 55 rubalja);
• Cetirinaks (od 70 rubalja);
• Tsetrin (od 160 rubalja).

Točna cijena lijekova ovisi o uvjetima prodaje određene ljekarne i obliku puštanja lijeka.

Cetirizin Hexal tablete i kapljice pokazuju visoku učinkovitost. Privlači Ruse i njihovu nisku cijenu. Međutim, brojne nuspojave i nemogućnost uzimanja lijeka nekim kategorijama ljudi ne čine ga univerzalnim antialergijskim lijekom koji se može preporučiti svima.

http://allergia.life/lekarstva/ot-allergii/cetirizin-geksal.html

Domaći recepti s fotografijama - majstorski tečajevi korak po korak

Kulinarski portal za pečenje

Alergija Hexal. Cetirizin Hexal: indikacije za uporabu, upute, iskustvo uporabe

1 tableta sadrži cetirizin dihidroklorid 10 mg

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, hipromeloza, laktoza, makrogol 4000, magnezijev stearat, visoko dispergirani silicijev dioksid, titanov dioksid (E 171).

Obrazac za izdavanje

Obložene tablete.

Farmakološka skupina

Antihistaminici za sustavnu primjenu.

Farmakološka svojstva

Farmakološka. Cetirizin dihidroklorid je antihistamin, selektivan i snažan blokator H1 receptora. Cetirizin je derivat piperazina, njegova kemijska struktura je karboksilirani derivat hidroksizina - njegov glavni metabolit. Zbog izraženog polariteta i jakog vezivanja za proteine ​​plazme, cetirizin prodire u krvno-moždanu barijeru mnogo lošije od hidroksizina, što praktički nema inhibitorni učinak na središnji živčani sustav. To je uglavnom zbog niske lipofilnosti lijeka. Cetirizin smanjuje učinak neurotransmitera na alergijske reakcije (prostaglandin D2 i histamin), a također djeluje antagonistički na migraciju eozinofila u bolesnika s atopijskim reakcijama. Smanjuje bronhokonstrikciju izazvanu histaminom kod bronhijalne astme. Selektivni učinak na H1 receptore je dugotrajan.

Farmakokinetika. Cetirizin dihidroklorid se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalne koncentracije u plazmi obično se određuju 40 do 60 minuta nakon primjene. Maksimalni terapeutski učinak razvija se za 4 do 8 sati i traje do 24 sata, a oko 93% cetirizina veže se na proteine ​​plazme. Volumen distribucije cetirizina je približno 0,56 - 0,8 l / kg. Oko 70% primijenjene doze izlučuje se putem bubrega, uglavnom nepromijenjeno unutar 24 sata, a kod djece samo 40% lijeka se eliminira za 24 sata. Kod zatajenja bubrega, eliminacija lijekova se usporava.

svjedočenje

Za simptomatsko liječenje alergijskih bolesti:

• - kronični (tijekom cijele godine) alergijski rinitis
• sezonski alergijski rinitis
• alergijski konjunktivitis
• kronična idiopatska urtikarija
• alergijski dermatitis.

Doziranje i primjena. Tinejdžeri od 12 godina i odrasli: 1 tableta dnevno, po mogućnosti navečer.

Od dobi od 6 do 12 godina doziranje ovisi o njihovoj tjelesnoj težini:

• s tjelesnom težinom manjom od 30 kg ½ obloženih tableta na dan, u večernjim satima (tableta ima usjek na jednoj strani, omogućuje vam da je podijelite na pola).
• s tjelesnom težinom većom od 30 kg: 1 tableta, obložena dnevno, podijeljena u 2 doze (1/2 tablete ujutro i 1/2 u večernjim satima), ako je moguće, u određenom slučaju.

Cetirizin Hexal ® može se uzimati bez obzira na obrok. Obloženu tabletu treba progutati bez žvakanja, s tekućinom.

U bolesnika s insuficijencijom jetre treba odabrati individualnu dozu, posebno u slučajevima istodobnog zatajenja bubrega. Stariji bolesnici mogu pokazati veću osjetljivost na lijek, što zahtijeva prilagodbu doze.

Trajanje liječenja ovisi o prirodi, trajanju i dinamici simptoma, a određuje ga liječnik.

Nuspojave

U rijetkim slučajevima moguće su prolazne nuspojave, osobito glavobolja, zapamorochennya, uznemirenost, slabost, suha usta, manifestacije alergijskih reakcija kože, povećani umor, laringitis, bol u trbuhu, kašalj, proljev, nazalno krvarenje, bronhospazam, mučnina, povraćanje, angioteza, mučnina, povraćanje, angioterom, mučnina, povraćanje, angioterom, mučnina, povraćanje, angioterom, mučnina, povraćanje, angioterom, mučnina, povraćanje, angioterom, mučnina.,

U nekih bolesnika uočene su reakcije preosjetljivosti i manifestacije poremećaja jetre (hepatitis, povišene razine transaminaza).

kontraindikacije

Preosjetljivost na aktivni sastojak ili bilo koji od neaktivnih sastojaka; teški oblici nefropatije; trudnoća i dojenje beba i djeca do 2 godine.

predozirati

Kod značajnog predoziranja (50 mg jednom cetirizin dihidroklorida) mogu se pojaviti pospanost i povećane nuspojave.

U slučajevima značajnog predoziranja potrebno je poduzeti standardne mjere za uklanjanje lijeka i sprječavanje njegove daljnje apsorpcije, posebno ispiranja želuca. Potrebno je pratiti daljnje stanje pacijenta. Specifični antidot nije poznat.

Cetirizin dihidroklorid se NE dijalizira. POSEBNA.

Značajke aplikacije

Upozorenje za dijabetičare: 1 tableta sadrži manje od 0,01 jedinica ugljikohidrata.

Primjena kod djece. Zbog nedostatka relevantnih podataka, ne preporučuje se uporaba Cetirizine Hexal® u dojenčadi i djece mlađe od 2 godine. Lijek u obliku tableta koristi od 6 godina. Lijek se mora otkazati nekoliko dana prije planiranih kožnih testova s ​​alergenima.

Trudnoća i dojenje.

Iako studije na životinjama nisu otkrile teratogeni učinak, Cetirizine Hexal® se ne smije koristiti tijekom trudnoće, budući da nema relevantnih podataka o učinku lijeka na fetus.

Budući da su eksperimentalne studije pokazale da aktivni sastojak cetirizin prodire u majčino mlijeko i da ljudsko izlučivanje majčinim mlijekom nije proučavano, dojenje se ne smije uzimati s cetirizinom Hexal®.

Utjecaj na sposobnost upravljanja i korištenja mehanizama.

Usporedne kliničke studije nisu otkrile nikakve znakove smanjene pozornosti, brzine reakcije i sposobnosti upravljanja vozilom nakon uzimanja cetirizin hidroklorida u preporučenim dozama. Međutim, preporučujemo da pacijenti koji voze automobil, rade u opasnim uvjetima ili koriste opremu, prelaze propisane doze i uzimaju u obzir mogućnost pojedinačnih reakcija (vrtoglavica, pospanost) na lijek.

Iako je u studijama utvrđeno da učinci alkohola (koncentracija alkohola u krvi iznosi 80 ml) nisu pojačani Cetirizine Hexal® tabletama, njihovo zajedničko davanje nije preporučljivo.

Interakcija s drugim lijekovima

Kombinirana primjena cetirizin dihidroklorida 20 mg i 400 mg cimetidina ne utječe na manifestacije kožne reakcije uzrokovane drugom injekcijom histamina u usporedbi sa sličnom reakcijom kada se uzima cetirizin dihidroklorid.

Unatoč nedostatku izravnih dokaza o interakciji cimetidina s lijekovima koji smanjuju središnji živčani sustav, mora se voditi računa o njihovom zajedničkom imenovanju.

Istovremena upotreba cetirizina sa sredstvima koja pokazuju ototoksični učinak, kao što je gentamicin, može prikriti simptome ototoksičnosti kao tinitus i vrtoglavicu. Uočena je smanjena eliminacija cetirizina iz tijela u slučaju istovremene primjene s teofilinom u dozi od 400 mg.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 in C. Rok trajanja - 3 godine.

Iscjedak iz nosa, suzenje, kihanje, crvenilo kože, svrbež - svi ovi simptomi često se javljaju kod osoba s alergijama. Kako ublažiti stanje i spriječiti pojavu komplikacija? U pomoć će doći učinkovit lijek "Cetirizine Hexal". Danas ćemo naučiti kako uzimati ovaj lijek, u kojim oblicima se proizvodi, kome se može sigurno koristiti, i kome - ne. Osim toga, saznat ćemo kakvo mišljenje pacijenti imaju o lijeku, kao i liječnike koji ga prepisuju.

U kojim slučajevima se imenuje?

Alat "Cetirizine Hexal", upute za uporabu koje su opisane u nastavku, liječnik može propisati pacijentu sa sljedećim problemima:

• alergijski rinitis, koji se javlja u mjesecima cvjetanja biljaka ili tijekom cijele godine, kao i konjunktivitis, praćen svrabom, kihanjem, kidanjem;
• peludna groznica;
• hives;
• u kompleksnoj terapiji atopijske bronhijalne astme;

Obrazac za izdavanje

Lijek "Cetirizine Hexal" izrađen je u obliku:

• tablete (7, 10, 14, 20, 35 i 50 komada u pakiranju);
• sirup (boca zapremine 75 ili 150 ml);
• otopine (10 ili 20 ml).

Proizvođač je vodio računa da je lijek pogodan za sve kategorije pacijenata: odrasle, djecu i adolescente.

farmakokinetika

Lijek se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Učinak se može uočiti već nakon 1 sata od usvajanja sredstava. Lijek se u malim količinama metabolizira u jetri. Lijek prodire u majčino mlijeko. 2/3 doze se izlučuje nepromijenjena putem bubrega i oko 10% s izmetom.

Doziranje tableta

Odrasli i djeca starija od 12 godina trebaju uzeti 1 tabletu Cetirizine Hexal. Tablete se najbolje uzimaju navečer.

Djeca od 6 do 12 godina - 1/2 pilule, pod uvjetom da je težina djeteta manja od 30 kg. Ako beba teži više od 30 kg, treba je dati za cijelu tabletu ili pola, ali dva puta dnevno.

Lijek "Cetirizine Hexal": kapi. instrukcija

Bebe od 1 do 6 godina - 2,5 mg 2 puta dnevno.

Djeca od 6 do 12 godina - 5 mg (10 kapi) dva puta dnevno ili 10 mg 1 puta navečer.

Žene, muškarci i adolescenti stariji od 12 godina trebaju uzimati 10 mg Cetirizine Hexal. Kapi se trebaju koristiti navečer.

Doziranje sirupa

Djeca od 2 do 12 godina i tjelesne težine manje od 30 kg - 5 ml svaki; ako je dijete više od 30 kg - 10 ml, što odgovara dvije mjerne žlice.

Stariji ljudi, kao i djeca od 12 godina - 10 mg lijeka, po mogućnosti u večernjim satima.

Trajanje liječenja

Kod alergijskog rinitisa, koji se pojavljuje u jesen i proljeće, trajanje terapije za odraslu populaciju obično se kreće od 3 do 6 tjedana. Uz kratko izlaganje alergenu, možete proći sa 7 dana.

Trajanje liječenja za djecu od 6 godina - od 2 do 4 tjedna. Uz blagi utjecaj izvora alergija, dovoljno je uzeti lijek 1 tjedan.

Bebe mlađe od 6 godina strogo određuje pedijatar.

Trošak od

Lijek "Cetirizine Hexal", cijena koja ovisi o obliku oslobađanja lijeka, mjesto ljekarne i varanje same ustanove, vrlo je česta pojava, tako da pronalaženje i kupnja tableta ili kapi neće biti teško. U prosjeku, pilule s ovim alatom cijene 60 rubalja (za 10 kom.). Za kapi će morati platiti oko 200 rubalja (za 20 ml). Sirup će pacijenta koštati 300 rubalja (volumen boce je 75 ml). To su sasvim razumne cijene, s obzirom na odličan učinak lijeka.

Slični lijekovi

U dotičnom lijeku postoje analozi. Među njima su tablete "Zirtek", "Zodak", "Letizen", "Tetirinak". Ovi lijekovi imaju sličan sastav, pa je njihov učinak isti.

Nuspojave

Cetirizin Hexal, čija uputstva za uporabu moraju biti uključena u pakiranje, mogu izazvati neke neželjene učinke. Nuspojave nakon uzimanja lijeka mogu biti:

• glavobolja, umor, vrtoglavica, pospanost, migrena.
• suha usta.
• pruritus, osip, urtikarija.

Ovi neželjeni učinci ne događaju se često i brzo prolaze. Općenito, pacijent dobro podnosi lijek.

kontraindikacije

Lijek "Cetirizine Hexal" ne može se propisati osobama u sljedećim slučajevima:

• s teškim bubrežnim bolestima;
• s povećanom osjetljivošću na komponente lijeka;
• žene u položaju i dojilje;
• djeci koja još nisu navršila godinu dana zabranjeno je uzimanje lijeka u obliku kapi; do 2 godine ne mogu jesti sirup; pilule stare do 6 godina.

Također, s velikim oprezom, ovaj lijek se propisuje za kronični pijelonefritis. U tom slučaju, liječnik podešava režim doziranja lijeka. Također, lijekove oprezno propisati za starije osobe.

Gdje i kako pohraniti?

Medicinu u bilo kojem obliku oslobađanja treba držati podalje od znatiželjnih očiju djece. Optimalna temperatura skladištenja je 18-20 stupnjeva. Rok trajanja lijeka je 3 godine. Nakon otvaranja boce, lijek u obliku kapi treba koristiti u roku od šest mjeseci, u obliku sirupa - tri mjeseca, ne više.

Važne upute

1. Alkohol se ne smije uzimati tijekom liječenja Cetirizine Hexalom.
2. Ne preporučuje se uporaba lijekova koji inhibiraju središnji živčani sustav.
3. Tijekom terapije lijekovima treba se suzdržati od radova povećane opasnosti i aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pozornost.

Pozitivne povratne informacije od ljudi

Lijek "Cetirizine Hexal" recenzije je uglavnom pozitivan.

• Prije svega, ljudima se sviđa njegov zadivljujući učinak, jer se lijek savršeno bori protiv alergija bilo kojeg podrijetla: hrane, dišnog sustava, kontakta, lijekova, ugriza životinja itd.
• Drugo, cijena ovog lijeka je prikladna za pacijente. Uostalom, njegovi analozi su nekoliko puta skuplji, iako ne prelaze sredstva "Cetirizine Hexal".
• Treće, mumije stalno pišu dobre kritike na forumima i zahvaljuju proizvođačima ovog lijeka za njegovo objavljivanje u različitim oblicima - i za odrasle i za djecu.
• Četvrto, za kupnju ovog alata neće biti teško, jer se tablete prodaju svugdje. To je prilično uobičajena medicina koja se nosi s alergijama.
• I peto, pacijenti su uvjereni da lijek ne uzrokuje nuspojave. Iako su upute i navele da su neželjeni učinci nakon njegove primjene mogući, ali u većini slučajeva ljudi normalno toleriraju ovaj lijek.

Negativne povratne informacije od ljudi

Većina pacijenata pozitivno reagira na ovaj alat. No, postoje ljudi koji još uvijek imaju neke pritužbe na lijek "Cetirizine Hexal". Neki pacijenti primjećuju da ovaj lijek uzrokuje pospanost i zbog toga im se lijek nije svidio. Iako učinkovitost alata ne poriču. Ali želim razjasniti da većina antihistaminika među nuspojavama uzrokuje pospanost. I svi bi trebali znati za to. Također, neke mame kažu da ovaj lijek u obliku sirupa nije tako lako kupiti: u ljekarnama ga je teško pronaći. I to je također istina. Doista, ili se pilule ili kapi uglavnom prodaju, ali sirup je rijetkost za ljekarne. U tom slučaju roditeljima možete preporučiti sljedeće: prije nego što krenete u potragu za lijekom, trebate pozvati ljekarne i pitati o dostupnosti lijekova u pravom obliku. Ili pitajte liječnika ako dijete može uzeti kapi. U ekstremnim slučajevima, ovaj lijek možete zamijeniti drugim lijekom, pogotovo zato što postoje analozi lijeka.

Mišljenja liječnika

Stručnjaci također hvale ovaj lijek, rekavši da u praksi to donosi brz učinak. Osim toga, liječnici kažu da je cijena ovog lijeka je stvarno pristupačne. A ako usporedite tablete ili kapi "Zyrtec", koji su prilično uobičajeni i reklamirani, rezultat će biti isti. Ali čovjek će spasiti svoj proračun. Uostalom, 7 komada treba dati 200 rubalja za Zyrtec pilule, za 10 ml kapi - 300 rubalja. To je mnogo skuplje od lijeka Cetirizine Hexal. Zašto onda platiti više? Uostalom, možete kupiti jeftin lijek za alergije, a učinak će biti isti. Mnogi stručnjaci savjetuju svojim pacijentima da kupe upravo lijek naveden u članku i da kupuju vitamine za ostatak novca.

Sada znate sve o cetirizin Hexal: indikacije, nuspojave, kontraindikacije, pravila primjene i oblik oslobađanja. Otkrili smo da je riječ o izvrsnoj medicini, koja je zaradila puno pohvalnih povratnih informacija ne samo od pacijenata, već i od liječnika. To je jeftin, ali učinkovit protiv alergija.

Cetirizin Hexal je suvremeni antialergijski lijek. Lako uklanja simptome bolesti, čak i ako su alergije uzrokovane mnogim čimbenicima. Nuspojave su izuzetno rijetke i često su uzrokovane činjenicom da je osoba uvelike prekršila pravila doziranja. Lijek se propisuje prema savjetu liječnika, ne koristi se za liječenje žena koje nose djecu i već njeguju, djece mlađe od šest godina, kao i pacijenata koji boluju od bubrega.

Opće informacije

Alat, proizveden u mnogim oblicima doziranja, alat je koji se može nositi s alergijskim reakcijama i konjunktivitisom. Često se propisuje za liječenje urtikarije, alergijskog dermatitisa, peludne groznice, atipične astme. Osim toga, stručnjaci često propisuju lijekove koji su istodobno u liječenju pruritusa, anti-neurotskog edema.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Učinak lijeka postaje vidljiv nakon sat vremena, iako odmah utječe na proizvodnju histamina. Pacijenti ne bilježe snažan sedativni učinak, toleranciju i ovisnost o lijeku.

farmakokinetika

Alat se u potpunosti apsorbira u gastrointestinalnom traktu, velika koncentracija u traktu se promatra tijekom 45-60 minuta. Brzina apsorpcije se ne smanjuje značajno tijekom prehrane. Aktivna tvar ne prodire u stanice.

Metabolizam se javlja u jetri, nakon čega slijedi stvaranje neaktivnog metabolita. Ne uočava se povećanje sadržaja s ispravnom dozom lijeka.

Tablete ili otopinu izlučuju bubrezi 70%. Poluživot traje oko 10 sati kod odraslih, 6 sati kod djece.

Mehanizam djelovanja

Cetirizin djeluje antialergijski zbog aktivne tvari antagonista histamina. On blokira receptore i time olakšava tijek bolesti.

Osim toga, Cetirizine Hexal:

• ima antieksudativni i antipruritički učinak;
• smanjuje propusnost vaskularnih zidova kože;
• uklanja spazmodične mišićne reakcije;
• ometa migraciju bazofila, neutrofila, eozinofila;
• ublažava reakciju kože pod utjecajem alergijskih patogena.

Mehanizam djelovanja lijeka je što je moguće širi, što ga čini najprikladnijim za osobe koje pate od različitih vrsta alergijskih reakcija.

svjedočenje

Indikacije za uporabu nisu samo alergijske reakcije. Popis uključuje:

• hives;
• alergijska dermatoza;
• konjunktivitis.

kontraindikacije

Razlog za povlačenje lijeka je individualna intolerancija na cetirizin, kao i derivati ​​i dodatne komponente. Osim toga, alat nije propisan za:

• zatajenje bubrega;
• nepodnošljivost ili nedostatak laktoze;
• trudnoća i dojenje;
• ispod šest godina.

Za starije osobe, bolesnike s drugim bolestima bubrega i epilepsiju treba paziti na tabletu ili otopinu.

Upute za uporabu

Tablete se uzimaju cijele, u večernjim satima, čistom vodom. Djeca od 6 do 12 godina propisana su:

• s tjelesnom težinom do 30 kg - pola lijeka dnevno;
• s većom težinom - 1 tableta 2 puta dnevno.

Odrasli uzimaju jednu tabletu jednom ili dva puta dnevno. Samo liječnik može propisati točnu dozu za pacijente u riziku.

Otopina prije uzimanja otopiti u vodi (ne više od 200 ml). Doze su sljedeće:

• djeca od 6 do 12 godina - 5 mg (10 kapi) jednom dnevno;
• odrasli - 10 mg (20 kapi) jednom ili dvaput dnevno.

Trajanje terapijskog liječenja kreće se od 1 do 6 tjedana. Uz daljnji unos lijeka potrebno je savjetovanje.

predozirati

Predoziranje lijekom je moguće u slučaju povećanja doze pet ili više puta. Bolesnici imaju zatvor, zadržavanje mokraće, povećanu anksioznost, razdražljivost. U tom slučaju treba provesti ispiranje želuca, popiti aktivni ugljen i konzultirati liječnika.

Nuspojave

Nuspojave su različito izražene. To može biti dispepsija i suha usta, u nekim slučajevima javlja se vrtoglavica, migrena, teška pospanost, urtikarija.

Tijekom trudnoće, dojenja, djece

Lijek se ne propisuje trudnicama koje doje majke. Alat nije propisan za djecu koja nisu dostigla određenu dob. U nekim slučajevima, liječnik može prepisati lijek maloj djeci, ali u minimalnim dozama.

Interakcije lijekova

Interakcija lijekova s ​​drugim lijekovima nije uočena. Prijem s teofilinom dovodi do smanjenja klirensa cetirizina.

Posebne upute

Iskustvo korištenja ovog lijeka od strane pacijenata

Pregledi bolesnika liječenih ovim lijekom:

Jedna tableta je dovoljna za točno jedan dan. Doza je dobro odabrana, nisam primijetio nikakve nuspojave. Edem ili pospanost nakon uzimanja nijednog člana moje obitelji nisu se pojavili. Ugodno zadovoljan i cijena lijeka.

Prije nekoliko godina, liječnici su dijagnosticirali alergije kod djeteta. U početku su isprobavali mnoge tablete i rješenja, to je pomoglo, ali to je rezultiralo okruglim iznosom. Drugi stručnjak savjetovao je Cetirizine Hexal kao jeftin ekvivalent skupih antialergijskih lijekova. U početku su uzimali kapi, ali dijete nije voljelo njihov okus, nisu mogli piti, čak je i došlo do povraćanja. Ali pilule su bile učinkovite. Potrebno je pola dana, učinkovitost traje jedan dan. Općenito, zadovoljni, nuspojave nisu uočene.

Kristina, 28 godina

Imam alergiju na kožu. Kada je hladno ili vruće, kontakt s određenim tipovima tkiva odmah pogoršava. Liječnik je savjetovao cetirizin. Uvijek mi pomaže, uzimam tabletu dnevno, nakon 40 minuta učinak je već uočljiv. Među nedostacima može se uočiti samo suhoća usta. Ali to se događa samo ako lijek uzimate dva tjedna ili više.

Matični broj:

Trgovački naziv lijeka: Cetirizine Hexal

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Kemijski naziv: (RS) -2-piperazin-l-il] etoksi] octena kiselina dihidroklorid

Oblik doziranja:

sastojci:

Opis: bijele ili gotovo bijele duguljaste tablete s usjekom na jednoj strani.

Farmakoterapijska skupina:

ATC oznaka: R06AE07.

Farmakodinamiku.
Lijek ima izražen antialergijski učinak. Praktički nema sedativno djelovanje u farmakološki aktivnim dozama, odnosi se na selektivne antagoniste H 1 -histaminskih receptora i praktički nema antikolinergično i antiserotoninsko djelovanje, sprječava razvoj i olakšava tijek alergijskih reakcija. Ima antipruritički i antieksudativni učinak. Utječe na ranu fazu alergijskih reakcija, a također smanjuje migraciju upalnih stanica; inhibira oslobađanje medijatora uključenih u kasnu alergijsku reakciju. Smanjuje propusnost kapilara, sprječava razvoj edema tkiva, ublažava spazam glatkih mišića. Uklanja reakcije kože na uvođenje histamina, specifičnih alergena, kao i hlađenja (s hladnom urtikarijom). Cetirizin značajno smanjuje hiperreaktivnost bronhijalnog stabla, što se javlja kao odgovor na oslobađanje histamina u bolesnika s bronhijalnom astmom. Terapijski učinak lijeka pojavljuje se u prosjeku 60 minuta nakon primjene. Na pozadini predavanja nije se razvila tolerancija.

Farmakokinetika.
Apsorpcija: Cetirizin se nakon peroralne primjene brzo i dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna razina koncentracije određuje se nakon oko 40 - 60 minuta.
Unos hrane nema značajan utjecaj na količinu apsorpcije, ali u ovom slučaju brzina apsorpcije neznatno se smanjuje.
Raspodjela: cetirizin se približno 93% veže za proteine ​​plazme. Volumen distribucije (Vd) je nizak (0,5 l / kg), lijek ne prodire u stanicu.
Lijek ne prodire u krvno-moždanu barijeru.
Metabolizam: Cetirizin se slabo metabolizira u jetri i tvori neaktivni metabolit.
Uz 10-dnevnu uporabu u dozi od 10 mg akumulacije lijeka nije promatrana.
Povlačenje: oko 70% bubrega se uglavnom ne mijenja.
Klirens sustava je oko 54 ml / min.
Nakon jedne doze pojedinačne doze, vrijednost poluživota je oko 10 sati. Kod djece u dobi od 2 do 12 godina vrijednost poluživota je smanjena na 5-6 sati.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije (klirens kreatinina ispod 11-31 ml / min) i bolesnika na hemodijalizi (klirens kreatinina manji od 7 ml / min), vrijeme poluraspada se povećava 3 puta, klirens se smanjuje za 70%.
U odnosu na kronične bolesti i kod starijih bolesnika, došlo je do porasta poluživota za 50% i smanjenja klirensa za 40%.
Hemodijaliza je neučinkovita.

Indikacije za uporabu
Cjelogodišnji i sezonski alergijski rinitis (simptomatska terapija); urtikarija, uklj. kronična idiopatska; dermatoza, koja se nastavlja svrbežom (atopijski dermatitis, neurodermatitis); alergijski konjunktivitis.

kontraindikacije
Preosjetljivost na cetirizin ili druge komponente lijeka; ozbiljne bolesti bubrega.
Dijete do 6 godina.
Trudnoća, dojenje.

S pažnjom
Kronični pijelonefritis umjerene i teške težine (potrebna je korekcija režima doziranja), starost (moguće smanjenje glomerularne filtracije).

Doziranje i primjena
Unutra, bez obzira na obrok, ne žvakati i piti puno tekućine, po mogućnosti navečer.
Djeca od 6 do 12 godina:

• s tjelesnom težinom manjom od 30 kg: ½ obložene tablete, navečer
• s tjelesnom težinom većom od 30 kg: 1 obloženu tabletu, navečer.

Moguće je uzeti 2 puta dnevno (ujutro i navečer) za ½ tableta.
Odraslim i adolescentima starijim od 12 godina savjetuje se uzimanje 1 tablete cetirizina, po mogućnosti navečer.
U slučaju zatajenja bubrega preporučenu dozu treba smanjiti 2 puta.
U slučaju abnormalne funkcije jetre, potrebno je pojedinačno odabrati dozu, posebno pažljivo s istodobnim zatajenjem bubrega.
Starije bolesnike s normalnom funkcijom bubrega nije potrebno prilagoditi dozu.
Uz sezonski alergijski rinitis, trajanje terapije je obično od 3 do 6 tjedana, a za kratkotrajno izlaganje peludu dovoljan je tjedan dana.
Trajanje terapije za djecu stariju od 6 godina je od 2 do 4 tjedna, a kratkotrajna izloženost alergenu je dovoljna za 1 tjedan.

Nuspojave
Na dijelu probavnog sustava: suha usta, dispepsija.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, pospanost, umor, vrtoglavica, uznemirenost, migrena.
Alergijske reakcije: osip na koži, angioedem, urtikarija, pruritus.
Lijek se obično dobro podnosi. Nuspojave su rijetke i imaju prolaznu prirodu.

predozirati
Simptomi: pospanost, letargija, slabost, glavobolja, tahikardija, razdražljivost, zadržavanje mokraće, umor (najčešće kada se prima 50 mg cetirizina dnevno).
Liječenje: provoditi simptomatsku terapiju. Specifični antidot nije otkriven. Hemodijaliza je neučinkovita. Provesti ispiranje želuca, imenovati aktivni ugljen.

Interakcija s drugim lijekovima
Nisu utvrđene klinički značajne interakcije cetirizina s drugim lijekovima.
Zajednička uporaba s teofilinom (400 mg / dan) dovodi do smanjenja ukupnog klirensa cetirizina (kinetika teofilina se ne mijenja).

Posebne upute
Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.
Istovremena uporaba lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav, alkohol se ne preporučuje.

Upute za dijabetičare:
1 tableta odgovara manje od 0,01 kruha. u

Obrazac za izdavanje
Tablete su obložene 10 mg, 7 ili 10 tableta u blister pakiranju od PVC / aluminijske folije. Na 1, 2, 3 ili 5 blistera u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za primjenu.

Rok trajanja lijeka
3 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti skladištenja
Na temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Ljekarni praznici
Bez recepta.

proizvođač
Hexal AG, proizvođač Salyutas Pharma GmbH, Njemačka 83607 Holzkirchen Industrystrasse 25
Hexal AG, proizvođač Salutas Pharma GmbH, Njemačka 83607 Holzkirchen Industriestrasse 25
Predstavništvo u Moskvi:
121170 Moskva, st. Kulneva, 3

Generacija blokatora histamina H 1 receptora III. Utječe na "ranu" fazu alergijske reakcije i smanjuje migraciju eozinofila; ograničava oslobađanje medijatora u "kasnoj" fazi alergijske reakcije. Praktično nema antikolinergičnog i antiserotoninskog djelovanja. U terapijskim dozama ne uzrokuje sedaciju.

http://rgmgl.ru/ot-allergii-geksal-cetirizin-geksal-pokazaniya-k-primeneniyu.html