Prednizolon: što je to droga, što je propisano, kako se koristi

Prednizolon je sustavni i lokalni lijek na bazi hormona koji ima prosječno trajanje djelovanja. To je analog hormona hidrokortizona koji sintetizira nadbubrežna žlijezda.

Aktivna tvar lijeka je nekoliko puta aktivnija od prirodnog hormona. Lijek suzbija alergijsku reakciju ili sprječava njezino pojavljivanje, djeluje protuupalno i anti-šokirano, smanjuje aktivnost imunološkog sustava.

Prednizolon - što je to?

Prednizolon je sintetski lijek na bazi glukokortikosteroida.

Ima antialergijski učinak, potiskuje aktivnost imunološkog sustava, potiskuje upalnu reakciju, čini beta-adrenergičke receptore osjetljivijima na feniletilamine.

Aktivno sudjeluje u transformaciji metaboličkih procesa u tijelu. Kako lijek utječe na metabolizam?

  1. Metabolizam proteina. Smanjuje koncentraciju globulina u krvi, aktivira proizvodnju albumina u jetri i bubrezima, potiče razgradnju proteina u mišićnom tkivu.
  2. Metabolizam lipida. Povećava proizvodnju triglicerida i masnih kiselina, kontrolira nakupljanje masnoća u određenim dijelovima tijela, povećava razinu kolesterola u krvi.
  3. Metabolizam ugljikohidrata. Aktivira razgradnju i apsorpciju ugljikohidrata u probavnom traktu, povećava količinu šećera koji ulazi u krv iz jetre, potiče sintezu glukoze iz drugih organskih spojeva.
  4. Metabolizam vode i soli. Sprječava gubitak natrija i vode u tijelu, usporava cijepanje i apsorpciju kalcija u probavnom traktu, potiče izlučivanje kalija i normalizira mineralizaciju kostiju.

Kemijski sastav i oblici doziranja

Prednizolon proizvode mnoge farmaceutske tvrtke. U pripravcima različitih proizvođača, koncentracija aktivne tvari je ista, ali pomoćne komponente mogu varirati. Prednizolon se prodaje u četiri oblika doziranja.

  1. Tablete. Bijela, cilindrična, ravna. Jedna tableta sadrži 1 ili 5 mg aktivne tvari.
  2. Otopina za intravenske i intramuskularne injekcije. Prozirno ili malo mutno. Jedan mililitar tekućine sadrži 15 ili 30 mg aktivne tvari.
  3. Mast. Dizajniran za vanjsku uporabu, ima bijelu boju. Jedan gram lijeka sadrži 5 mg aktivnog sastojka.
  4. Kapi za oči. Bijela tekućina. Jedan mililitar lijeka sadrži 5 mg aktivne tvari.

Za što se propisuje prednizolon?

Zašto uzimati pilule i koristiti injekcijske otopine? Uz pomoć tih oblika doziranja izliječit će se sljedeće bolesti:

  • bilo koje vrste alergija;
  • Chorea Sydenham, reumatizam, reumatska bolest srca;
  • upala zglobova i periartikularnih tkiva;
  • diseminirani encefalomijelitis;
  • difuzna patologija vezivnog tkiva;
  • maligni tumori u plućnom tkivu;
  • sarkoidoza, fibroza;
  • upala pluća, tuberkuloza, tuberkulozni meningitis;
  • adrenalna insuficijencija;
  • nasljedna hiperplazija kore nadbubrežne žlijezde;
  • autoimune patologije;
  • hepatitis;
  • subakutni granulomatozni tiroiditis;
  • upalne reakcije u probavnom traktu;
  • hipoglikemija;
  • proteinurija;
  • anemija, leukemija, druge bolesti krvi i krvotvornih organa;
  • oticanje mozga i kičmene moždine;
  • ekcem, psorijaza, toksična epidermalna nekroliza, herpetiformni dermatitis;
  • konjunktivitis, oftalmija, prednji uveitis, keratitis, horoiditis i druge očne bolesti;
  • hiperkalcemija uzrokovana onkologijom.

Injekcije lijeka se provode u kritičnim situacijama: s izraženim simptomima alergije ili anafilaktičkog šoka. Kroz injekcije, lijek se daje pacijentu nekoliko dana, a zatim se uzimaju tablete.

Lijek u obliku tableta često se propisuje za bronhitis i bronhijalnu astmu, ali i doprinosi uspješnom presađivanju.

Za što je propisana prednizolonska mast? Vanjski lijek se koristi za uklanjanje alergijskog dermatitisa i upalnih patologija kože neinfektivnog podrijetla. Sljedećim bolestima može se izliječiti mast:

  • atopijski dermatitis;
  • psorijaza;
  • ekcem;
  • diskoidni lupus;
  • sve vrste dermatitisa;
  • razne vrste osipa;
  • reakcija na lijekove.

Što se propisuje kapi za oči prednizon? Kapi se koriste za uklanjanje upale očiju neinfektivnog podrijetla. Lijek liječi sljedeće bolesti oka:

  • alergijska priroda konjuktivitisa;
  • iritis;
  • uveitis;
  • keratitis;
  • skleritis;
  • blefaritis;
  • upala očiju.

Upute za uporabu tableta

Kod nadomjesne hormonske terapije, odrasli pacijenti trebaju uzimati 4 do 6 tableta dnevno, uz održavanje terapije od 1 do 2 tablete.

U nekim slučajevima dnevna doza može biti 100 mg aktivne tvari, odnosno 20 tableta - to je maksimum.

Dozu za djecu odabire pedijatar, što je posljedica dobi djeteta i intenziteta patološkog procesa.

Obično djeca od dva mjeseca do jedne godine dobivaju 0,15 mg aktivnog sastojka po kilogramu tjelesne težine, a ta se količina dijeli u tri doze. Djeca do 14 godina uzimaju 1 mg aktivne tvari po kilogramu tjelesne težine dnevno.

Uzmite lijek po mogućnosti ujutro. Ne možete naglo dovršiti uporabu lijekova, dnevna doza treba postupno smanjivati.

Zbog naglog prekida lijeka može doći do zatajenja bubrega.

Nakon prvog tjedna uzimanja lijeka, dnevna doza se smanjuje za 20%, a tijekom drugog tjedna doza treba smanjiti za 2 mg dnevno.

Upute za uporabu masti

Mast podmazuje bolesnu kožu tri puta dnevno. Minimalni terapijski tečaj je 5 dana, a maksimalni - 2 tjedna.

Upute za uporabu injekcijske otopine

Lijek se ubrizgava u mišiće ili vene. Dnevna doza za odraslog pacijenta je od 4 do 60 mg aktivnog sastojka. Za djecu, ljekovita otopina se ubrizgava u stražnjicu, dozu i trajanje liječenja određuje liječnik. Obično bebe od 6 do 12 godina dobivaju 25 mg aktivne tvari dnevno, djeca od 12 godina do 50 mg.

farmakokinetika

Tableta se brzo dijeli u crijevima, aktivna tvar je potpuno u krvi jedan i pol sati nakon gutanja. Metabolizam aktivne tvari provodi se povezivanjem sa sumpornom i glukuronskom kiselinom uglavnom u jetri, u maloj mjeri u bubrezima.

Upotrijebljena tvar se izlučuje u urinu i žuč.

Primjena u trudnoći, u djetinjskoj i senilnoj dobi

Kakav učinak na tijelo trudnica, starijih osoba i djece ima prednizon?

  1. U trudnoći, osobito u ranim fazama, uporaba lijeka dopuštena je samo u ekstremnim slučajevima. Glukokortikosteroidi se mogu nakupiti u majčinom mlijeku, pa je uporaba lijekova zabranjena tijekom dojenja.
  2. Kod starijih osoba uzimanje glukokortikosteroida često je praćeno teškim nuspojavama.
  3. Kod djece, glukokortikosteroidni lijekovi mogu usporiti rast. Zbog toga su pedijatri prednizolona propisali skraćeni ciklus u minimalnoj djelotvornoj dozi.

Što je štetan lijek?

Budući da je prednizolon hormonski agens, počinje djelovati nekoliko dana nakon prve doze. Pacijent je prisiljen dugo vremena uzimati lijekove, što neizbježno dovodi do nuspojava.

Prednizolon uzrokuje vrlo ozbiljnu štetu tijelu: potiskuje imunitet, negativno utječe na rad kardiovaskularnog, endokrinog, reproduktivnog, probavnog, središnjeg živčanog sustava. Posljedice liječenja lijekovima su sljedeće:

  • hipokalemija;
  • aritmija;
  • bradikardija;
  • tromboembolija;
  • zatajenje srca;
  • hiperglikemije;
  • hipertenzija;
  • glikozurije;
  • grčevi u mišićima;
  • psihoza;
  • hiperkortizolizma;
  • povišeni intrakranijalni tlak;
  • depresija hipotalamusa, hipofize, nadbubrežne žlijezde.

kontraindikacije

Budući da lijek ima višestruke nuspojave, zabranjeno je uzimati ga kod brojnih kategorija pacijenata. Prednizolon je kontraindiciran kod:

  • peptički ulkus;
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • polio;
  • sifilis;
  • tuberkuloze;
  • dijabetes;
  • hipertenzija;
  • virusne bolesti kože i oka;
  • depresija i mentalni poremećaji;
  • miopatija;
  • herpesa;
  • limfadenitis;
  • osteoporoza;
  • hypercorticoidism;
  • duboka mikoza;
  • katarakta i glaukom.

Injekcije se ne mogu provesti ako su mjesta injekcije zaražena.

http://ozude.ru/preparaty/prednizolon-chto-eto/

Nema alergija!

medicinski priručnik

Mogu li piti prednizon u ampulama?

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka hormona hormona prednizolona. Predstavljeni pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja stručnjaka za uporabu Prednizolona u njihovoj praksi Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave primijećene, što proizvođač možda nije naveo u bilješci. Analogi prednizolona u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje šokova i hitnih stanja, alergijske reakcije, upalne manifestacije u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Prednizolon je sintetski lijek za glukokortikoid, dehidrirani analog hidrokortizona. Djeluje protuupalno, antialergijski, imunosupresivno, povećava osjetljivost beta-adrenergičkih receptora na endogene kateholamine.

Ona reagira sa specifičnim citoplazmatskim receptorima (postoje receptori za GCS u svim tkivima, posebno u jetri) s formiranjem kompleksa koji inducira stvaranje proteina (uključujući enzime koji reguliraju vitalne procese u stanicama).

Metabolizam proteina: smanjuje količinu globulina u plazmi, povećava sintezu albumina u jetri i bubrezima (s povećanjem omjera albumina / globulina), smanjuje sintezu i povećava katabolizam proteina u mišićnom tkivu.

Metabolizam lipida: povećava sintezu viših masnih kiselina i triglicerida, redistribuira masnoće (nakupljanje masnoće javlja se uglavnom u ramenu, licu, abdomenu), što dovodi do razvoja hiperkolesterolemije.

Metabolizam ugljikohidrata: povećava apsorpciju ugljikohidrata iz gastrointestinalnog trakta; povećava aktivnost glukoza-6-fosfataze (povećan unos glukoze iz jetre u krvotok); povećava aktivnost fosfoenolpiruvat karboksilaze i sintezu aminotransferaza (aktivacija glukoneogeneze); doprinosi razvoju hiperglikemije.

Metabolizam vode i elektrolita: zadržava natrij i vodu u tijelu, potiče izlučivanje kalija (aktivnost mineralokortikoida), smanjuje apsorpciju kalcija iz probavnog trakta, smanjuje mineralizaciju koštanog tkiva.

Protuupalni učinak povezan je s inhibicijom oslobađanja upalnih medijatora eozinofilima i mastocitima; induciranje stvaranja lipokortina i smanjenje broja mastocita koje proizvode hijaluronsku kiselinu; sa smanjenjem propusnosti kapilara; stabilizacija staničnih membrana (posebno lizosomalnih) i membrana organela. Djeluje na sve faze upalnog procesa: inhibira sintezu prostaglandina na razini arahidonske kiseline (lipokortin inhibira fosfolipazu A2, inhibira oslobađanje arahidonske kiseline i inhibira biosintezu endoperea, leukotriena, doprinosi procesima upale, alergije itd.), Sintezi proupalnih citokina. faktor tumorske nekroze alfa i drugi); povećava otpornost stanične membrane na djelovanje raznih štetnih čimbenika.

Imunosupresivni učinak uzrokovan je involucijom limfoidnog tkiva, inhibicijom proliferacije limfocita (osobito T-limfocita), inhibicijom migracije B-stanica i interakcijom T- i B-limfocita, inhibicijom oslobađanja citokina (interleukin-1, 2; gama-interferon) iz limfocita i makrofaga i smanjenje proizvodnje antitijela.

Antialergijski učinak razvija se kao posljedica smanjenja sinteze i izlučivanja alergijskih medijatora, inhibicije oslobađanja iz osjetljivih mastocita i histaminskih bazofila i drugih biološki aktivnih tvari, smanjenja broja cirkulirajućih bazofila, T i B limfocita i masnih stanica; suzbijanje razvoja limfoidnog i vezivnog tkiva, smanjenje osjetljivosti efektorskih stanica na medijatore alergije, suzbijanje proizvodnje antitijela, promjene u imunološkom odgovoru tijela.

Kod opstruktivnih bolesti dišnih putova učinak je uglavnom posljedica inhibicije upalnih procesa, prevencije ili smanjenja edema sluznice, smanjenja eozinofilne infiltracije bronhijalnog epitela i taloženja cirkulirajućih imunoloških kompleksa u bronhijalnoj sluznici, kao i inhibicije erodiranja i desquamation sluznice. Povećava osjetljivost beta-adrenoreceptora bronhija malog i srednjeg kalibra na endogene kateholamine i egzogene simpatomimetike, smanjuje viskoznost sluzi smanjenjem njegove proizvodnje.

Inhibira sintezu i sekreciju ACTH i sekundarnu sintezu endogenih glukokortikosteroida.

On inhibira reakcije vezivnog tkiva tijekom upalnog procesa i smanjuje mogućnost stvaranja ožiljnog tkiva.

farmakokinetika

Prednizolon se metabolizira u jetri, dijelom u bubrezima i drugim tkivima, uglavnom konjugacijom s glukuronskom i sumpornom kiselinom. Metaboliti su neaktivni. Izlučuje se u žuči i urinu glomerularnom filtracijom, a kanalići se reapsorbiraju 80-90%.

svjedočenje

  • stanja šoka (opeklina, traumatska, operativna, toksična, kardiogena) - s neučinkovitošću vazokonstriktivnih lijekova, lijekova za zamjenu plazme i druge simptomatske terapije;
  • alergijske reakcije (akutni teški oblici), šok transfuzije krvi, anafilaktički šok, anafilaktoidne reakcije;
  • cerebralni edem (uključujući na pozadini tumora na mozgu ili povezan s operacijom, zračenjem ili ozljedom glave);
  • bronhijalna astma (teška), astmatični status;
  • sistemske bolesti vezivnog tkiva (sistemski eritematozni lupus, skleroderma, periarteritis nodosa, dermatomiozitis, reumatoidni artritis);
  • akutne i kronične upalne bolesti zglobova - giht i psorijatični artritis, osteoartritis (uključujući posttraumatski), artritis, brahio-parenteralni artritis, ankilozantni spondiloartritis (Bechterewova bolest), juvenilni artritis, Stillin sindrom u odraslih, burzitis, syndos tenos tenos syrosis ;
  • bolesti kože - pemfigus, psorijaza, ekcem, atopični dermatitis (uobičajeni atopijski dermatitis), kontaktni dermatitis (utječu jednu veliku površinu kože), reakcija lijeka, seboreični dermatitis, eksfolijativni dermatitis, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), buloznog herpetiformis dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom ;
  • alergijske bolesti oka: alergijski oblici konjuktivitisa;
  • upalna oboljenja oka - simpatička oftalmija, teški usporeni prednji i stražnji uveitis, optički neuritis;
  • kongenitalna adrenalna hiperplazija;
  • bolesti krvi i hematopoetskog sustava - agranulocitoza, panmieliopatija, anatomija, autoimuna anebra
  • berilioza, Lefflerov sindrom (otporan na druge terapije); rak pluća (u kombinaciji s citostaticima);
  • multipla skleroza;
  • sprječavanje odbacivanja presatka tijekom transplantacije organa;
  • hiperkalcemija protiv onkoloških bolesti, mučnine i povraćanja tijekom citostatske terapije;
  • multipli mijelom;
  • tirotoksična kriza;
  • akutni hepatitis, jetrena koma;
  • smanjenje upale i sprječavanje ožiljnih kontrakcija (u slučaju trovanja karotizirajućim tekućinama).

Oblici oslobađanja

Tablete od 1 mg i 5 mg.

Otopina za intravenozno i ​​intramuskularno davanje (snimci u ampulama za injekcije) 30 mg / ml.

Kapi za oko 0,5%.

Mast za vanjsku uporabu 0,5%.

Upute za uporabu i doziranje

Doza prednizolona i trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o dokazima i ozbiljnosti bolesti.

Prednizolon se primjenjuje intravenski (kapanjem ili mlazom) u kapaljkama ili intramuskularno. U / u lijeku se obično daje prvi mlaz, a zatim kapanje.

Kod akutne adrenalne insuficijencije jedna doza od 100-200 mg tijekom 3-16 dana.

U slučaju bronhijalne astme, lijek se primjenjuje, ovisno o težini bolesti i djelotvornosti kompleksnog liječenja, od 75 do 675 mg tijekom tretmana od 3 do 16 dana; u teškim slučajevima, doza se može povećati na 1.400 mg po tijeku liječenja i više s postupnim smanjivanjem doze.

U astmatičnom statusu, prednizolon se primjenjuje u dozi od 500-1200 mg na dan, nakon čega slijedi smanjenje do 300 mg dnevno i prelazak na doze za održavanje.

U tirotoksičnoj krizi, 100 mg lijeka se primjenjuje u dnevnoj dozi od 200-300 mg; ako je potrebno, dnevna doza može se povećati na 1000 mg. Trajanje primjene ovisi o terapeutskom učinku, obično do 6 dana.

U šoku, otpornom na standardnu ​​terapiju, prednizolon se na početku terapije obično daje injekcijom, a zatim se pusti na kapanje. Ako se unutar 10-20 minuta krvni tlak ne poveća, ponovite injekciju lijeka. Nakon povlačenja iz šoka, kapanje nastavlja stabilizirati krvni tlak. Jedna doza je 50-150 mg (u teškim slučajevima, do 400 mg). Lijek se ponovno primjenjuje nakon 3-4 sata.Dnevna doza može biti 300-1200 mg (uz naknadno smanjenje doze).

U slučaju akutnog zatajenja bubrega i jetre (u slučaju akutnog trovanja, u postoperativnom i poslijeporođajnom razdoblju, itd.), Prednizolon se primjenjuje u dozi od 25-75 mg dnevno; u prisutnosti indikacija dnevna doza može se povećati na 300-1500 mg na dan i više.

Kod reumatoidnog artritisa i sistemskog eritematoznog lupusa prednizolon se primjenjuje uz sistemski lijek u dozi od 75-125 mg na dan ne više od 7-10 dana.

Kod akutnog hepatitisa, prednizolon se daje u dozi od 75-100 mg dnevno tijekom 7 do 10 dana.

U slučaju trovanja karotizirajućim tekućinama s opeklinama probavnog trakta i gornjih dišnih putova, prednizolon se propisuje u dozi od 75-400 mg dnevno tijekom 3-18 dana.

Ako je nemoguće uvesti prednizolon u / m u istim dozama. Nakon zaustavljanja akutnog stanja prednizolon se daje oralno u tabletama, nakon čega slijedi postupno smanjenje doze.

Kod dugotrajne primjene lijeka, dnevna doza treba postupno smanjivati. Dugotrajnu terapiju ne treba iznenada prekinuti!

Cjelokupna dnevna doza lijeka preporuča se uzimati jednu ili dvije dnevne doze svaki drugi dan, uzimajući u obzir cirkadijalni ritam endogenog izlučivanja glukokortikosteroida u rasponu od 6 do 8 sati. Visoka dnevna doza može se podijeliti u 2-4 doze, uz veliku dozu ujutro. Tablete treba uzimati oralno tijekom ili neposredno nakon obroka, isprati malom količinom tekućine.

U akutnim uvjetima i kao zamjenska terapija, odrasli se propisuju u početnoj dozi od 20-30 mg na dan, doza održavanja je 5-10 mg dnevno. Ako je potrebno, početna doza može biti 15-100 mg dnevno, uz potporu - 5-15 mg dnevno.

Za djecu, početna doza je 1-2 mg / kg tjelesne težine dnevno u 4-6 doza, podupire - 300-600 mg / kg dnevno.

Kada se postigne terapijski učinak, doza se postupno smanjuje - za 5 mg, zatim za 2,5 mg u razmacima od 3-5 dana, poništavajući prvo kasniju primanje. Kod dugotrajne primjene lijeka, dnevna doza treba postupno smanjivati. Dugotrajnu terapiju ne treba iznenada prekinuti! Uklanjanje održavajuće doze provodi se sporije, dulje se primjenjuje terapija glukokortikosteroidima.

Kada je pod stresom (infekcija, alergijska reakcija, trauma, operacija, mentalno preopterećenje), kako bi se izbjeglo pogoršanje osnovne bolesti, doza prednizolona treba privremeno povećati (za 1,5-3, au teškim slučajevima 5-10 puta).

Nuspojave

  • smanjena tolerancija glukoze;
  • steroidni diabetes mellitus ili manifestacija latentnog dijabetesa melitusa;
  • supresija nadbubrežnih žlijezda;
  • Itsenko-Cushingov sindrom (lice u obliku mjeseca, debljina hipofize, hirsutizam, povišeni krvni tlak, dismenoreja, amenoreja, slabost mišića, strije);
  • odgođeni spolni razvoj kod djece;
  • mučnina, povraćanje;
  • ulkuse steroidnog želuca i dvanaesnika;
  • erozivni ezofagitis;
  • gastrointestinalno krvarenje i perforacija gastrointestinalnog zida;
  • povećan ili smanjen apetit;
  • probavne poremećaje;
  • nadutosti;
  • štucanje;
  • aritmija;
  • bradikardija (do srčanog zastoja);
  • EKG promjene karakteristične za hipokalemiju;
  • povišeni krvni tlak;
  • dezorijentacija;
  • euforija;
  • halucinacije;
  • manično-depresivna psihoza;
  • depresija;
  • paranoja;
  • povišeni intrakranijalni tlak;
  • nervoza ili tjeskoba;
  • nesanica;
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • konvulzije;
  • povećan intraokularni tlak s mogućim oštećenjem optičkog živca;
  • sklonost razvoju sekundarnih bakterijskih, gljivičnih ili virusnih infekcija oka;
  • trofičke promjene rožnice;
  • povećano izlučivanje kalcija;
  • povećanje težine;
  • prekomjerno znojenje;
  • zadržavanje tekućine i natrija u tijelu (periferni edemi);
  • hipokalemijski sindrom (hipokalemija, aritmija, mijalgija ili grč mišića, neobična slabost i umor);
  • procesi zastoja rasta i osifikacije u djece (prerano zatvaranje epifiznih zona rasta);
  • osteoporoza (vrlo rijetko - patološki prijelomi kostiju, aseptička nekroza glave humerusa i bedrene kosti);
  • ruptura mišićne tetive;
  • smanjenje mišićne mase (atrofija);
  • odgođeno zacjeljivanje rana;
  • akne;
  • strijama;
  • osip na koži;
  • svrbež;
  • anafilaktički šok;
  • razvoj ili pogoršanje infekcija (pojavu ove nuspojave olakšavaju zajednički korišteni imunosupresivi i cijepljenje);
  • sindrom povlačenja

kontraindikacije

Za kratkotrajnu upotrebu iz vitalnih razloga, jedina kontraindikacija je preosjetljivost na prednizon ili komponente lijeka.

Lijek sadrži laktozu. Bolesnici s rijetkim nasljednim bolestima, kao što su nepodnošenje laktoze, nedostatak laktaze tipa Lappa ili malapsorpcija glukoze-galaktoze, ne bi trebali uzimati lijek.

Uz oprez, lijek treba propisati za sljedeće bolesti i stanja:

  • Bolesti gastrointestinalnog trakta - ulkus želuca i dvanaesnik, ezofagitis, gastritis, akutni ili latentni peptički čir, novostvorena crijevna anastomoza, ulcerozni kolitis s prijetnjom perforacije ili nastanka apscesa, divertikulitis;
  • parazitske i zarazne bolesti virusne, gljivične ili bakterijske prirode (koje se trenutno javljaju ili nedavno prenose, uključujući nedavni kontakt s pacijentom)
  • herpes simpleks, herpes zoster (viremička faza), osipi, ospice; amebiasis, strongyloidosis; sistemska mikoza; aktivna i latentna tuberkuloza. Primjena u teškim zaraznim bolestima dopuštena je samo u kontekstu specifične terapije;
  • period prije i poslije cijepljenja (8 tjedana prije i 2 tjedna nakon cijepljenja), limfadenitis nakon BCG cijepljenja. Stanja imunodeficijencije (uključujući AIDS ili HIV infekciju);
  • bolesti kardiovaskularnog sustava, uklj. nedavni infarkt miokarda (u bolesnika s akutnim i subakutnim infarktom miokarda, nekroza se može proširiti, usporiti stvaranje ožiljnog tkiva i, posljedično, ruptura srčanog mišića), dekompenzirano kronično zatajenje srca, arterijska hipertenzija, hiperlipidemija;
  • endokrine bolesti - dijabetes mellitus (uključujući oštećenje ugljikohidrata), tireotoksikoza, hipotiroidizam, Itsenko-Cushingova bolest, pretilost (3-4 žlice.);
  • teška kronična zatajenje bubrega i / ili jetre, nefroluritis;
  • hipoalbuminemija i stanja koja predisponiraju njegovu pojavu (ciroza jetre, nefrotski sindrom);
  • sistemska osteoporoza, miastenija gravis, akutna psihoza, dječja paraliza (uz iznimku oblika bulbarnog encefalitisa), glaukom s otvorenim i zatvorenim kutom;
  • trudnoća;
  • u djece tijekom perioda rasta, glukokortikosteroidi se trebaju koristiti samo ako je to apsolutno neophodno i pod najopreznijim nadzorom liječnika.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

U trudnoći (osobito u prvom tromjesečju) koristi se samo iz zdravstvenih razloga.

Budući da glukokortikosteroidi prolaze u majčino mlijeko, ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja, dojenje se preporučuje da se zaustavi.

Posebne upute

Prije početka liječenja (ako je to nemoguće zbog hitnosti stanja - tijekom liječenja) bolesnika treba pregledati kako bi se utvrdile moguće kontraindikacije. Klinički pregled treba uključivati ​​proučavanje kardiovaskularnog sustava, rendgensko ispitivanje pluća, pregled želuca i dvanaesnika, mokraćnog sustava, organa vida; kontrolu krvne slike, glukoze i elektrolita u krvnoj plazmi. Tijekom liječenja prednizonom (osobito dugotrajnim) potrebno je promatrati okulista, kontrolirati krvni tlak, ravnotežu vode i elektrolita, kao i slike periferne krvi i razine glukoze u krvi.

Da biste smanjili nuspojave, možete propisati antacide, kao i povećati unos kalija u tijelu (dijeta, kalijev dodatak). Hrana mora biti bogata proteinima, vitaminima, s ograničenim sadržajem masti, ugljikohidrata i soli.

Učinak lijeka je pojačan u bolesnika s hipotireozom i cirozom jetre.

Lijek može pogoršati postojeću emocionalnu nestabilnost ili psihotične poremećaje. Kada se odnosi na psihozu u povijesti prednizona u visokim dozama propisuje se pod strogim nadzorom liječnika.

U stresnim situacijama tijekom održavanja (npr. Operacije, traume ili zaraznih bolesti), doza lijeka treba prilagoditi zbog povećane potrebe za glukokortikosteroidima.

Pacijente treba pažljivo pratiti tijekom godine nakon završetka dugotrajne terapije prednizonom zbog mogućeg razvoja relativne insuficijencije kore nadbubrežne žlijezde u stresnim situacijama.

S iznenadnim otkazivanjem, osobito u slučaju prijašnjih primjena visokih doza, mogući su razvoj apstinencijskog sindroma (anoreksija, mučnina, letargija, gineralizirana muskuloskeletna bol, opća slabost), kao i pogoršanje bolesti, o kojoj je propisan prednizon.

Tijekom liječenja prednizonom, cijepljenje se ne smije provesti zbog smanjenja njegove učinkovitosti (imunološki odgovor).

Kod propisivanja prednizona za interkurentne infekcije, septičke uvjete i tuberkulozu, potrebno je istovremeno liječiti antibiotike s baktericidnim učinkom.

U djece s dugotrajnim liječenjem prednizonom potrebno je pažljivo praćenje dinamike rasta. Djeca koja su tijekom tretmana bila u kontaktu s ospicama ili osipima propisana su specifična imunoglobulina profilaktički.

Zbog slabog učinka mineralokortikoida za nadomjesnu terapiju nadbubrežne insuficijencije prednizon se koristi u kombinaciji s mineralokortikoidom.

U bolesnika sa šećernom bolešću potrebno je pratiti razinu glukoze u krvi i, ako je potrebno, ispraviti terapiju.

Prikazana je rendgenska kontrola osteoartikularnog sustava (slike kralježnice, ruke).

Prednizolon u bolesnika s latentnim zaraznim bolestima bubrega i mokraćnog sustava može uzrokovati leukocituriju, koja može imati dijagnostičku vrijednost.

Kod Addisonove bolesti treba izbjegavati istovremenu postavku barbiturata - rizik od razvoja akutne adrenalne insuficijencije (addisonicna kriza).

Interakcije lijekova

Istovremeno imenovanje prednizolona s induktorima jetrenih mikrosomskih enzima (fenobarbital, rifampicin, fenitoin, teofilin, efedrin) dovodi do smanjenja njegove koncentracije.

Istovremeno imenovanje prednizolona s diureticima (posebno tiazidnim i inhibitorima karboanhidraze) i amfotericinom B može dovesti do povećanog izlučivanja kalija.

Istovremeno imenovanje prednizolona s natrijevim lijekovima dovodi do razvoja edema i povišenog krvnog tlaka.

Istovremeno imenovanje prednizolona s amfotericinom B povećava rizik od razvoja srčanog zatajenja.

Istovremeno imenovanje prednizolona sa srčanim glikozidima pogoršava njihovu podnošljivost i povećava vjerojatnost razvoja ventrikularnih ekstrasistola (zbog inducirane hipokalemije).

Istovremenim imenovanjem prednizolona s indirektnim antikoagulansima - prednizolonom, pojačava se antikoagulantno djelovanje kumarinskih derivata.

Istovremeno imenovanje prednizolona s antikoagulansima i trombolitikom povećava rizik od krvarenja iz čireva u gastrointestinalnom traktu.

Istovremeno propisivanje prednizona s etanolom (alkoholom) i nesteroidnim protuupalnim lijekovima povećava rizik od erozivnih i ulceroznih lezija u gastrointestinalnom traktu i razvoja krvarenja (u kombinaciji s NSAID-ima u liječenju artritisa, doza glukokortikosteroida može se smanjiti zbog zbroja terapijskog učinka).

Istovremena primjena prednizolona s paracetamolom povećava rizik od hepatotoksičnosti (indukcija jetrenih enzima i stvaranje toksičnog metabolita paracetamola).

Istovremeno imenovanje prednizolona s acetilsalicilnom kiselinom ubrzava njegovo izlučivanje i smanjuje koncentraciju u krvi (ukidanjem prednizolona povećava se razina salicilata u krvi i povećava rizik od nuspojava).

Istovremeno imenovanje prednizona s inzulinom i oralnim hipoglikemijskim lijekovima, antihipertenzivnim lijekovima smanjuje njihovu učinkovitost.

Istovremeno imenovanje prednizona s vitaminom D smanjuje njegov učinak na apsorpciju Ca u crijevu.

Istovremeno imenovanje prednizolona sa somatotropnim hormonom smanjuje učinkovitost potonjeg, a sa prazikvantelom - njegovu koncentraciju.

Istodobno imenovanje prednizolona s m-holinoblokatorama (uključujući antihistaminike i tricikličke antidepresive) i nitrate pridonosi povećanju intraokularnog tlaka.

Istovremeno imenovanje prednizolona s izoniazidom i meksiletinom povećava metabolizam isoniazida, meksiletina (osobito u "brzih" acetilatora), što dovodi do smanjenja njihove koncentracije u plazmi.

Istovremeno imenovanje prednizolona s inhibitorima karboanhidraze i amfotericinom B povećava rizik od osteoporoze.

Istovremeno imenovanje prednizona s indometacinom - koji zamjenjuje prednizon iz albumina, povećava rizik od njegovih nuspojava.

Istovremeno imenovanje prednizona s ACTH povećava učinak prednizona.

Istovremena primjena prednizona s ergokalciferolom i parathormonom sprečava razvoj osteopatije uzrokovane prednizonom.

Istovremeno imenovanje prednizolona s ciklosporinom i ketokonazolom - ciklosparinom (inhibira metabolizam) i ketokonazolom (smanjuje klirens) povećava toksičnost.

Pojava hirzutizma i akni doprinosi istovremenoj upotrebi drugih steroidnih hormonskih lijekova (androgeni, estrogeni, anabolički steroidi, oralni kontraceptivi).

Istovremenim imenovanjem prednizona s estrogenom i oralnim kontraceptivima koji sadrže estrogen smanjuje se klirens prednizolona, ​​što može biti popraćeno povećanom ozbiljnošću njegovih terapijskih i toksičnih učinaka.

Istovremeno imenovanje prednizona s mitotanom i drugim inhibitorima funkcije kore nadbubrežne žlijezde može zahtijevati povećanje doze prednizolona.

Kada se primjenjuje istovremeno s živim antivirusnim cjepivima i na pozadini drugih vrsta imunizacije povećava se rizik od aktivacije virusa i razvoja infekcija.

Istovremenom primjenom prednizolona s antipsihoticima (neuroleptici) i azatioprinom povećava se rizik od razvoja katarakte.

Istovremeno imenovanje antacida smanjuje apsorpciju prednizona.

Uz istovremenu uporabu s antitireoidnim lijekovima smanjuje se i hormoni štitnjače povećavaju klirens prednizolona.

Uz istovremenu primjenu s imunosupresivima povećava se rizik od razvoja infekcija i limfoma ili drugih limfoproliferativnih poremećaja povezanih s Epstein-Barr virusom.

Triciklički antidepresivi mogu povećati ozbiljnost depresije uzrokovane uzimanjem glukokortikosteroida (koji nisu indicirani za liječenje tih nuspojava).

Povećava se (uz dugotrajnu terapiju) sadržaj folne kiseline.

Hipokalemija uzrokovana glukokortikosteroidima može povećati težinu i trajanje mišićne blokade na pozadini mišićnih relaksanata.

U visokim dozama smanjuje učinak somatropina.

Analozi lijeka prednizolon

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Decortin H20;
  • Decortin H5;
  • Decortin N50;
  • Medopred;
  • Prednizol;
  • Prednizolon 5 mg Yenafarma;
  • Prednizolon bufus;
  • Prednizolon hemisukcinat;
  • Prednisone Nycomed;
  • Prednisolon-Verein;
  • Prednizolon natrijev fosfat;
  • Sol-Decortin H25;
  • Sol-Decortin H250;
  • Sol-Decortin N50.

U nedostatku analoga lijeka na aktivnoj tvari, možete kliknuti na donje veze za bolesti iz kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge o terapijskim učincima.

propisani prednizon 0,1 ml. Upitala je Irina Ozerkova - kako ćete to učiniti - probušiti potkožno ili u ustima? Vidio sam kako se radi potkožnih injekcija - odlučio sam da nije teško, rekao sam da ću ubodati (čini mi se da injekcija počinje brže raditi, ne znam, možda griješim). Samo u slučaju, pitao sam što dozu dati usta, ako ubod ne radi. Isto je rekla. Pokušao sam se probiti kod kuće - i ništa od toga

Moramo dati u usta. I sada, zbunjen:

Prednizolon u ustima dostupan je u tabletama. Je li moguće dati ovo, od ampula do usta? Ali Ozerkova je rekla samo - "na isti način" - tako je moguće? Nešto u sumnji...

Upute za uporabu Prednizolon ukazuje na to da je to hormonsko sredstvo srednjeg trajanja, namijenjeno lokalnoj i sustavnoj uporabi u liječenju različitih teških patologija i akutnih, po život opasnih stanja.

Prednizolon - opis lijeka

Prednizolon je sintetski analog hormona hidrokortizona koji se u tijelu proizvodi u kori nadbubrežne žlijezde. Lijek pokazuje sljedeći terapijski učinak:

  • bori se protiv upale;
  • ublažava šok;
  • sprječava izlučivanje izlučivanja;
  • pokazuje antitoksični učinak;
  • ima imunosupresivni učinak.

Prednizolon sprječava razvoj alergijskih reakcija. U slučaju kada su se nepoželjne reakcije već manifestirale, to vam omogućuje da brzo zaustavite neugodne simptome, eliminirate svrab, crvenilo i osip. Lijek je sposoban suzbiti upalu, smanjiti oticanje, imati anti-šok efekt, što pomaže u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija i smanjuje vjerojatnost smrti.

Lijek se propisuje za teške patologije i opasne uvjete, uz snažan upalni proces, bronhospazam, obilan eksudat. Prednizolon sprječava razvoj edema, inhibira proliferaciju stanica u oštećenom području, sprječava stvaranje ožiljnog tkiva.

U kliničkoj praksi važni su svi terapijski učinci hormonskih lijekova (osim imunosupresivnih, koji imaju za cilj umjetno suzbijanje imuniteta). Ovo svojstvo lijeka smatra se nuspojavom. Prednost sintetskog hormona je u tome što se učinak njegove upotrebe razvija za 5-7 minuta, što vam omogućuje da brzo otklonite grč dišnog sustava, natečenost i normalizirate stanje pacijenta.

Prednizolon je jak lijek, pa ga je preporučljivo koristiti samo u teškim slučajevima kada drugi, slabiji lijekovi ne daju očekivani terapeutski učinak ili se javljaju hitne situacije povezane s opasnim životom (na primjer, u anafilaktičkom šoku).

Osim toga, prednizolon pokazuje sljedeća svojstva:

  • aktivira metabolizam proteina u jetri;
  • povećava koncentraciju glukoze u krvi;
  • smanjuje koncentraciju proteina u plazmi i tkivima zbog aktivacije njegove razgradnje;
  • ometa apsorpciju kalija u crijevu;
  • smanjuje konvulzivnu aktivnost;
  • potiče preraspodjelu masti, zbog čega se taloži na licu i na području ramenog pojasa;
  • ima stimulirajući učinak na mozak;
  • zadržava natrij i tjelesne tekućine;
  • inhibira proizvodnju hormona za stimulaciju štitnjače i vlastiti hidrokortizon, koji proizvode nadbubrežne žlijezde.

Takva svojstva lijeka su osnova nuspojava koje se manifestiraju u procesu liječenja, pa ih je potrebno adekvatno procijeniti i uzeti u obzir tijekom liječenja Prednizonom.

Oblici lijekova

Farmaceutska industrija proizvodi hormonski lijek u nekoliko oblika:

  • Tablete prednizolona (1 mg i 5 mg);
  • Prednizolon u ampulama 30 mg / ml (otopina za injekciju);
  • kapi za oči (0,5%);
  • Mast prednizolona (0,5%).

Prednizolon se proizvodi u različitim farmaceutskim tvrtkama, odnosno isti oblik lijeka, pored glavne komponente, može sadržavati različite ekscipijense. Stoga je prije upotrebe lijeka potrebno pažljivo proučiti sastav i umetak s uputama, gdje su detaljno navedene sve komponente lijeka.

svjedočenje

Prednizolon se propisuje za liječenje teških bolesti koje prate opasni simptomi. Oblik masti pomaže kod kožnih bolesti, kapi se koriste u oftalmološkoj praksi, otopina i tablete koriste se za patološke procese u unutarnjim organima, alergijske manifestacije, autoimune bolesti.

Pacijenti i IM injekcije prednizolona propisuju se za liječenje sljedećih patologija:

  • upalne lezije zglobova u akutnom i kroničnom obliku;
  • sustavne bolesti vezivnog tkiva;
  • alergijske bolesti akutne i kronične;
  • oticanje mozga;
  • bolesti hematopoetskog sustava;
  • bolesti kože (psorijaza, ekcem, neurodermatitis, dermatitis);
  • bolest pluća;
  • autoimuno oštećenje bubrega;
  • upalne bolesti oka (uveitis, neuritis optičkog živca);
  • patologije endokrinog sustava (tiroiditis);
  • ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta;
  • kronične upalne bolesti jetre (hepatitis različitih etiologija).

Tablete prednizolona mogu se propisati za ublažavanje stanja u liječenju citotoksičnih lijekova, s mijelomom, kao sredstvom za sprečavanje odbacivanja organa i tkiva nakon transplantacije.

Glavne indikacije za imenovanje / m i / u injekcijama prednizolona su:

  • teška bronhijalna astma;
  • akutne alergijske reakcije, praćene masivnim edemom, bronhospazom, bolnim, svrbežnim osipima;
  • tirotoksična kriza;
  • stanja šokova različite geneze (traumatska, opekotina, kardiogena, toksična, anafilaktička);
  • oticanje mozga;
  • zatajenje nadbubrežne žlijezde ili jetre u akutnom obliku, jetrena koma;
  • infarkt miokarda;
  • trovanje octenom kiselinom ili lužinom.

Otopina prednizolona također se koristi za uvođenje u pacijenta reumatizma, artroze, poliartritisa ili osteoartritisa velikih zglobova.

Mast prednizolon koji se koristi u liječenju dermatitisa (atopijskog, alergijskog, seboreičnog), ekcema, lišaja, psorijaze, neurodermitisa. Ovaj lijek je propisan za alopeciju (alopeciju), manifestacije toksikoderma, eritematozni lupus, koji se koristi kao dio kompleksnog liječenja tendovaginitisa, burzitisa, išijasa.

Kapi za oči koriste se u oftalmologiji za upalne bolesti neinfektivnih očiju (iritis, uveitis, iridociklitis, konjuktivitis, uključujući alergijsku prirodu, keratitis, blefaritis). Koristi se za upalu očiju uzrokovanu operacijom ili traumom.

Kao što možete vidjeti, popis uvjeta u kojima se koristi prednizon je vrlo opsežan. Općenito, lijek u obliku tableta koristi se za liječenje kroničnih bolesti, dok se injekcije provode radi ublažavanja akutnih stanja koja povećavaju rizik od ozbiljnih komplikacija ili su opasna po život.

Upute za uporabu

U komentarima na lijek naznačeno da je doza Prednizolona i režim liječenja odabrana od strane liječnika uzimajući u obzir vrstu patologije, težinu simptoma, opće stanje pacijenta i moguće kontraindikacije.

Kako uzeti Prednizolon?

Liječenje prednizolonom provodi se strogo prema indikacijama i pod nadzorom liječnika. Preporučuje se uzimanje dnevne doze prednizolona jednom, po mogućnosti ujutro (od 6 do 8), odmah nakon doručka.

To je zbog cirkadijanskih ritmova izlučivanja glukokortikosteroida, koji je najaktivniji u jutarnjim satima, stoga će učinkovitost uzimanja lijeka u ovom trenutku biti najbolja. Tablete moraju progutati cijelu i popiti malu količinu tekućine. Ako je nemoguće uzeti lijek ujutro, to morate učiniti prije 12 sati. Druga je mogućnost uzeti većinu dnevne doze ujutro, a ostatak do 12 sati.

U liječenju teških patologija, početna doza se kreće od 50 do 75 mg, dok se stanje poboljšava, doza se postupno smanjuje na 1-3 tablete dnevno. U liječenju kroničnih stanja, standardna doza lijeka je od 4 do 6 tableta dnevno.

Na pitanje koliko dana piti prednizolon, liječnici odgovaraju da trajanje lijeka ovisi o vrsti patologije, ozbiljnosti simptoma i pacijentovom individualnom odgovoru na lijek. Standardni tečaj traje u prosjeku 6 dana, u nekim slučajevima može se protegnuti tijekom nekoliko tjedana.

Kako se stanje poboljšava, doza se smanjuje za 5 mg svaka 2 dana, što dovodi do minimuma. Naglo prestanite uzimati lijek ne da ne biste uzrokovali sindrom povlačenja. U minimalnoj dozi, prednizolon se preporuča uzeti još 2 dana i tek nakon toga konačno otkazati lijek.

injekcije

Intravenske injekcije čine kapanje i mlaz. Jet injekcija je indicirana za ublažavanje akutnih stanja, što omogućuje postizanje brzog terapijskog učinka. Nakon što se kriza završi, pacijentu se daje IV. Da biste to učinili, prednizolon se pomiješa s fiziološkom otopinom i ubrizgava u venu brzinom od 15 kapi u minuti.

Intramuskularne injekcije se vrše prema standardnim pravilima, tj. Injektiraju otopinu u područje stražnjice ili gornje trećine ramena, nakon što su kožu tretirali antiseptikom. Doziranje lijeka i trajanje liječenja u različitim uvjetima određuje stručnjak.

Kapi za oči

U akutnim uvjetima otopina se usađuje u konjunktivalnu vrećicu nakon 2 sata (1-2 kapi). Kako se stanje poboljšava, oči se zakapaju nakon 6 sati, a zatim prenose u tri puta dnevno. Nakon operacije, prednizolon se može usaditi u oči 3-5 dana nakon operacije.

Mast prednizolon

Oblik masti lijeka može se koristiti ne duže od 14 dana, nanošenjem tankog sloja na zahvaćena područja do 3 puta dnevno. Kada se postigne pozitivan rezultat, primjena lijeka se odmah prekida.

Pod zavojem ne stavljajte prednizonsku mast, jer ova metoda primjene može izazvati prekomjerno prodiranje aktivnih tvari u krvotok i izazvati sistemske nuspojave.

Prednizon za djecu

Prednizolon je snažan hormon koji često uzrokuje neželjene nuspojave tijekom procesa aplikacije. Naravno, postavlja se pitanje je li moguće uzeti Prednisone za djecu?

Liječnik treba individualno izračunati dozu lijeka za dijete, uzimajući u obzir dob i težinu bolesti. Terapijska doza prednizolona u obliku tableta izračunata je iz omjera 1-2 mg / kg, doza održavanja je 0,25-0,5 mg / kg.

Za injekcije doziranje se određuje prema dobi i težini djeteta i iznosi 3 mg / kg za bebe od 2 mjeseca do godine i 2 mg / kg za djecu od 1 godine do 14 godina. Prilikom zaustavljanja akutnih stanja, lijek se primjenjuje intramuskularno, vrlo polako, tijekom perioda od 3 minute. Ako se pojavi potreba, nakon pola sata, otopina se može ponovno injicirati u istoj dozi.

Tablete i injekcije za djecu propisuju se samo u slučaju hitne potrebe, kada pokušaji liječenja teške patologije s drugim lijekovima ne daju rezultate ili se pojave opasna stanja. U tom slučaju, lijek treba koristiti povremeno (tri dana prijema / četiri dana pauze). Ovim režimom liječenja smanjuje se rizik od usporavanja rasta i razvoja djeteta.

Oblik masti i kapi za oči koriste se u istim dozama kao i kod liječenja odraslih pacijenata. U isto vrijeme potrebno je isključiti primjenu masti ispod zavoja, kako se ne bi stvorili uvjeti za pretjeranu apsorpciju lijeka u krv.

kontraindikacije

Sustavnom primjenom prednizolona na kratko vrijeme i iz zdravstvenih razloga, jedino ograničenje je preosjetljivost na aktivnu tvar i druge komponente. U drugim slučajevima, liječnik mora uzeti u obzir uvjete u kojima je zabranjena uporaba hormonskih sredstava.

Tablete, in / m, in / in i intraartikularne injekcije ne mogu se propisati u sljedećim uvjetima:

  • aktivna faza virusnih, gljivičnih i bakterijskih infekcija (varičela, sistemske mikoze, tuberkuloza itd.);
  • ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta;
  • hipertenzija;
  • zatajenje srca (kronični), infarkt miokarda u povijesti;
  • dijabetes;
  • endokrine patologije (hipotiroidizam, tirotoksikoza, visoka razina pretilosti);
  • teškog zatajenja bubrega ili jetre, bubrežnih kamenaca;
  • osteoporoza, dječja paraliza;
  • stanja imunodeficijencije;
  • razdoblje prije uvođenja cjepiva i nakon cijepljenja;
  • miastenija gravis;
  • akutna mentalna stanja;
  • fokus infekcije u zglobu;
  • nekrozu tkiva;
  • prethodno prenesena artroplastika;
  • pojačano krvarenje;
  • nestabilnost zglobova, osteoartritis.

Oblik masti lijeka ne smije se koristiti za lezije na koži ako su uzročnici gljivice, bakterije, virusi, kožna tuberkuloza i sifilis, tumorski proces ili prisutnost akni.

Kapi se ne smiju propisivati ​​za gnojne, virusne ili gljivične lezije oka, oštećenja rožnice, uključujući i nakon uklanjanja stranog tijela, glaukoma, tuberkuloze u oku.

Opća kontraindikacija za primjenu hormonskih lijekova je razdoblje trudnoće i laktacije. Recept Prednizolon tijekom trudnoće dopušten je samo iz zdravstvenih razloga, jer lijek ima teratogeni učinak. Aktivne tvari lijeka mogu prodrijeti u majčino mlijeko. Stoga je dojenje u vrijeme liječenja zaustavljeno, dijete se prebacuje u umjetne smjese.

Nuspojave

Kao i većina hormonskih lijekova, prednizolon može izazvati ozbiljne nuspojave:

  • Kardiovaskularni i hematopoetski sustav - povišeni krvni tlak, problemi s zgrušavanjem krvi, tromboza. Pojava aritmije, bradikardija (do srčanog zastoja), slabost, umor.
  • Metabolizam - povećanje razine šećera u krvi, oticanje zbog zadržavanja vode i natrija, smanjenje kalija i povećanje težine.
  • Endokrini sustav - odgođeni razvoj i rast kod djece, adrenalna insuficijencija, Cushingov sindrom, pogoršanje dijabetesa, neuspjeh menstrualnog ciklusa.
  • Probavni sustav - mučnina, povraćanje, nadutost, štucanje, anoreksija. U rijetkim slučajevima razvijaju se erozivno-ulcerozni procesi, gastrointestinalno krvarenje, pankreatitis.
  • Živčani sustav - visoki intrakranijalni tlak, migrena, vrtoglavica, zamućen vid, povećano znojenje. U teškim slučajevima, nesanica, dezorijentacija u prostoru, konvulzije, halucinacije, manifestacije manično-depresivne psihoze.
  • Povrede kože - sporo zacjeljivanje ozljeda, stanjivanje i atrofija kože, eritem, promjena pigmentacije, apsces, akne. U alergijske reakcije - manifestacije dermatitisa, osip na koži, hiperemija. U teškim slučajevima anafilaktički šok.

Korištenje masti može izazvati osjećaj pečenja, svrbež, iritaciju, prekomjernu suhoću i atrofiju kože, te uzrokovati prekomjerni rast kose.

Korištenje kapi za oči može biti popraćeno takvim nuspojavama kao što su povećanje intraokularnog tlaka, oštećenje vidnog živca, smanjenje oštrine i suženja vidnih polja, bol u očima, povećani rizik perforacije rožnice te dodavanje virusnih i gljivičnih infekcija.

analoga

Strukturni analozi prednizolona na aktivnoj tvari su sljedeći lijekovi:

  • Dekortin;
  • Medopred;
  • Prednisone Nycomed;
  • Prednislon Ferein;
  • Soli-Dekortin.

Odluka o zamjeni prednizolonskih analoga uzima liječnika.

Prosječne cijene prednizolona u ljekarnama su sljedeće:

  1. Tablete prednizolona 5 mg (100 kom.) - od 120 rubalja;
  2. Prednizolon u ampulama (25 kom) - od 280 rubalja;
  3. Mast prednisone (10g) - od 35 rubalja
  4. Kapi za oči (10ml) - od 60 rubalja.

Pregledi aplikacija

Pregledi prednizolona su najkontroverzniji. Mnogi pacijenti bilježe učinkovitost ovog alata u teškim bolestima ili situacijama opasnim po život, ali istovremeno govore o velikom broju nuspojava. Duljom primjenom lijek izaziva sindrom povlačenja pa ga treba postupno odustati, postupno smanjujući dozu.

Pregled broj 1

Prošli mjesec suočio se s opasnom situacijom. Moj suprug, nakon uzimanja lijeka koji je propisao liječnik, razvio je Quinckeov edem, proširio se pred našim očima u samo nekoliko minuta.

Moj je muž postao plav, počeo se gušiti, dobro, da je hitna pomoć stigla brzo. Liječnici su glatko djelovali, brzo ubrizgavali prednizon i oteklina je počela postupno opadati. Ovaj lijek je spasio život muža.

Pregled broj 2

Endokrinolog je propisao tablete prednizolona. Lijek je trajao tri mjeseca, za to vrijeme, oporavio se za 8 kg, bilo je problema s probavnim traktom. Ovaj hormonalni lijek ima mnogo kontraindikacija, tako da je više štete nego dobra.

Pregled broj 3

Predmetolon mi je propisao tablete za dermatitis, kada je moje cijelo tijelo bilo prekriveno crvenim pjegama koje su svrbežale i svrbjele. Lijek je pomogao, ali nakon liječenja pojavile su se nuspojave. Počeo je brzo gubiti na težini, bilo je problema s probavnim traktom, otvorio se čir na želucu. Dakle, učinak je sumnjiv.

Pitanja i odgovori

Dobro došli! Dijete se razboljelo, nazvali su liječnika, rekla je da ako dijete ima zaraznu virusnu bolest, ako se može pretvoriti u opstruktivni bronhitis, propisala je liječenje: Accent, Ascorilum, Phenistil u kapima, čaj s mukaltin tabletama i prednizon u ampulama. Harmon.Pol bočice biraju u štrcaljku i u usta, tako da je stog na stražnjem zidu.

Dijete se ne može procak Ekaterina Pushkino

Odgovori na pitanje

19. studenoga 2014. 12:23

visoka temperatura, 39 trenutak, promukli glas, slab apetit, liječnik je pogledao grlo i rekao da grlo nije jako crveno, uglavnom zbog sluzi.

19. studenoga 2014. 12:11

Prednizolon se ne propisuje kao profilaksa za opstruktivnu brhnhitu i kakve pritužbe ima dijete?

19. studenoga 2014. 11:19

Liječnik je također rekao da u bolnici djeca udišu prednizon kroz raspršivač, a još niste prebacili na bronhitis na stražnjem zidu.

19. studenoga 2014. 11:11

Moja majka je sada u bolnici s edemom u quinqueu... i onda joj je u hitnom slučaju... možda je vrijedno čekanja.

19. studenoga 2014. 11:10

Samo ampule prednizona za intramuskularnu primjenu.

Pazite
trudnoćom
u posebnom
kalendar

Naš kalendar trudnoće otkriva vam značajke svih stadija trudnoće - neobično važno, uzbudljivo i novo razdoblje u vašem životu.

Reći ćemo vam što će se dogoditi s vašom budućom bebom i vama u svakom od četrdeset tjedana.

293031323334353637383940 Korisni materijali o planiranju trudnoće

Prva godina života djeteta

34567891011Djeca od 3 do 7 godina Starija od 7 godina

Odjeljci i usluge

  • Komunicirajte!
  • Planiranje proračuna
  • Dječji proračun
  • Test trudnoće
  • Stavke kalendara
  • Kalendar pitanja
  • Kalendar trudnoće
  • popularan
  • čitati
  • Sve usluge
  • Izbor klinike
  • Odabir rodilišta
  • Seks djece
  • imena
  • oglas
  • Popis stvari u bolnici
  • Fotoretsepty
  • Potražite lijekove
  • knjižnica
  • Članci
  • Omiljene

Pridružite nam se s liječnicima

Korisnički ugovor
Pravila obrade
osobnih podataka

http://no-allergy.ru/2018/02/09/mozhno-li-pit-prednizolon-v-ampulah/
Više Članaka O Alergenima