Što i kako liječiti alergijski rinitis, uzroke
Alergijski rinitis javlja se u dvadeset posto populacije. Kada se pojavi, nosna sluznica postaje upaljena i natečena. Pojavljuje se kao posljedica izloženosti raznim alergenima, koji uključuju kućnu prašinu, kućne kemikalije, kosu kućnih ljubimaca i sezonsko cvjetanje biljaka. Alergijski rinitis treba liječiti čim se pojave prvi simptomi.
Uzroci alergijskog rinitisa
Smatra se da se alergijski rinitis javlja kao posljedica zagađenog zraka. Ali ovo mišljenje je pogrešno. Sadrži iritante koji utječu na razvoj upale sluznice. Glavni iritanti uključuju sljedeće.
- Kućna prašina.
- Lijekovi.
- Kućne kemikalije.
- Vunene životinje.
- Razne kemikalije.
- Insekti.
- Biljke peludi.
- Krpelji žive u svakodnevnom životu.
Razlozi mogu biti i genetski i nasljedni. Često su djeca koja pate od alergijskih manifestacija. U dobi od dvije godine razvijaju atopijski dermatitis, nakon tri godine se pojavi alergijski rinitis. Ako pokrenete ovu bolest, ona će ostati do kraja života. U nekim situacijama bolest se pretvara u bronhijalnu astmu.
Manifestacija alergijskog rinitisa
Da biste utvrdili bolest, morate znati simptome alergijskog rinitisa. To uključuje sljedeće probleme.
- Pečenje i svrbež sluznice nosa.
- Vruće kihanje.
- Ispuštanje iz nosnih prolaza transparentne prirode.
- Osjećaj začepljenja nosa.
- Oticanje ždrijela, lica i očiju.
- Teško disanje.
- Opća slabost.
- Crvenilo očiju i suzenje.
- Tamni krugovi na području vjeđa.
- Sleepy stanje.
Uz curenje iz nosa, mogu se pojaviti poteškoće s sluhom, bolni i neugodni osjećaji u području lica.
Alergijski rinitis u djetinjstvu se malo razlikuje u tijeku bolesti. Često ga zamjenjuju zbog prehlade. Točnu dijagnozu može napraviti samo ORL specijalist. Stoga, kada se pojave prvi znakovi, vrijedi posjetiti liječnika. Alergijski rinitis kod djece može se pogoršati tijekom zaraznih bolesti.
Vrste alergijskog rinitisa
Iritanti koji uzrokuju bolest mogu se podijeliti u dva glavna tipa. To uključuje.
- Zarazni oblik. To uključuje tvari koje su dio gljiva, bakterija i virusa. Oni su svugdje u zraku, ali gljive ne nose opasnost. Samo može izazvati simptome simptoma nelagode.
- Neinfektivni oblik. To uključuje iritante u obliku hrane, industrijskog otpada, lijekova, kućne prašine i kemikalija. Alergeni mogu prodrijeti ne samo kroz dišni sustav, već i kroz probavni trakt, kožu i krv.
Odgovor na pelud u medicini naziva se pollinoza. Nadražaj prodire kroz sluznicu optičkog organa, nosne i usne šupljine. Simptomi alergijskog rinitisa počinju se pojavljivati unutar nekoliko minuta nakon kontakta s biljkom. Ova bolest je sezonska.
Razlika između alergijskog rinitisa i prehlade
Mnogi pacijenti zbunjuju simptome alergije s prehladom. Zbog toga je propisan pogrešan tretman, što dovodi do daljnjih komplikacija. Da biste to spriječili, potrebno je odmah potražiti savjet liječnika i naučiti kako razlikovati prehladu od alergija.
Kako prepoznati prehlade rinitisa? Postoji nekoliko znakova koji karakteriziraju curenje iz nosa s alergijama.
- Iznenadna manifestacija.
- Brza progresija.
- Intenzivno svrab, osobito u stražnjem dijelu nosa.
- Kihanje lako, ali ima paroksizmalni karakter.
- Pojava problema s vidnim organom.
- Pojava tamne okoline i oticanje kapaka.
- Smanjenje mirisne funkcije, što rezultira iskrivljenim mirisima ili se uopće ne osjeća.
- Razvoj u nekim slučajevima ekcema.
- Prvi put u djece u dojenčadi.
- Korištenje antihistaminika dovodi do poboljšanja.
Čim pacijent primijeti barem jedan od ovih znakova, potrebno je hitno konzultirati alergologa.
Dijagnoza alergijskog rinitisa
Okrećući se liječniku, on može pobiti ili potvrditi dijagnozu. ORL može pomoći u otkrivanju povreda sluznice grla, nosa i ušiju. Često postoji takav fenomen, kada se alergijski rinitis kombinira s polipozom ili sinusitisom. Za potvrdu dijagnoze i otkrivanje stimulusa potrebno je proći pregled, koji uključuje sljedeće.
- Predajte bris iz nosnih prolaza na mikroflori.
- Doniranje krvi za imunoglobulin.
- Provesti testove kože.
- Podnošenje kliničkog testa krvi.
- Rendgensko ispitivanje.
- Provesti prednju rinomanometriju.
Metode liječenja alergijskog rinitisa
Kako liječiti alergijski rinitis? Pitanje je vrlo ozbiljno. Ali treba imati na umu da je nemoguće samostalno odabrati lijekove. Budući da bilo koji od lijekova ima nuspojave i kontraindikacije.
Liječenje alergijskog rinitisa je eliminirati upalne procese koji se javljaju u sluznici nosa, smanjujući i blokirajući alergijske manifestacije. Stoga u medicini postoji nekoliko načina liječenja ove bolesti.
- Kapi i pilule alergijskog rinitisa. Ova skupina sredstava uključuje antihistaminike. Kada pacijent ima blagi tip bolesti, to će biti dovoljno za takve lijekove. Lijekovi druge i treće generacije usmjereni su na brzo uklanjanje kašlja i kihanja. Ali plus njih je da oni nemaju sedativna svojstva, zadržavanje urina, aritmije i smanjenje oštrine vida. Učinak dolazi za deset do petnaest minuta. Najčešći i najučinkovitiji su Tsetrin i Erius. Za liječenje alergijskog rinitisa u djetinjstvu propisane kapi. Lako ih je davati djeci. Učinkovita sredstva uključuju Fenistil, Zodak, Zyrtec.
Za sve to, kao dodatni tretman propisan lijek za alergijski rinitis, koji sadrži sorbente u svom sastavu. Cilj mu je uklanjanje štetnih tvari iz tijela. Uključuje Enterosgel, Polysorb i Filtrum. - Sprejevi iz prehlade s alergijama. Kada uporaba antihistaminika ne dovodi do poboljšanja, pacijentu se propisuju lokalni lijekovi. U njihovom sastavu imaju hormone. Najučinkovitiji su Nazonex, Nasobek i Benoprin. Ove se vrste lijekova ne preporučuju starijim osobama. No, propisana za djecu i trudnice. Kada se koriste, ne utječu na funkcioniranje unutarnjih organa. No, predoziranje ili dugotrajna primjena ometa metaboličke i imunološke procese, smanjuje funkcionalnost nadbubrežnih žlijezda i razvija dijabetes. Takvi sprejevi u svom sastavu imaju biljnu celulozu, koja stvara film kada se poprska. Djeluje kao barijera protiv različitih podražaja.
Još jedan učinkovit lijek je Previn. U svom sastavu ima emulgatore i ulja. Kada se koriste u nazalnim prolazima, čestice se čvrsto talože na sluznicu.
Među ostalim raspršenim sredstvima za liječenje alergijskog rinitisa, mogu se spomenuti stabilizatori membrana mastocita. To su Kromogeksal, Kromoglin i Kromosol. Koriste se u blagom tipu bolesti. - Antikolinergici. U rijetkim slučajevima, kada se hladi glavom koriste se takvi lijekovi koji sadrže ipratropij bromid. Ovaj alat eliminira snažno izlučivanje sluzi i ima za cilj čišćenje nosnih prolaza. Često se koristi ne samo za rinoreju, već i kao pripremne mjere prije korištenja kortikosteroida. Smatra se da uporaba takvog lijeka bez drugih lijekova nema nikakvog smisla.
- Kombinirani fondovi. Neki proizvodi imaju kombinirane aktivne sastojke koji se koriste za uklanjanje alergijskog rinitisa. To uključuje:
Vibrocil. Lijek u kojem postoji antihistaminik u obliku dimetindena i vazokonstriktor u obliku fenilefrina. Takva kombinacija osigurava uklanjanje natečenosti i zaustavljanje znakova alergija. Lijek se propisuje i odraslima i djeci do godinu dana. Ali ima kontraindikaciju u obliku razdoblja nošenja i dojenja.
Sanorin Analegin. Sprej za nos koji ima isti učinak kao i Vibrocil. Međutim, vazokonstriktivna komponenta je nafazolin, a antihistamin je antazolin. Propisuje se samo za odrasle.
No, vrijedi se sjetiti da se ti lijekovi ne mogu koristiti više od pet dana, jer postoji vjerojatnost tahifilakse i razvoja lijeka rinitisa.
Tradicionalne metode liječenja alergijskog rinitisa
Kako izliječiti alergijski rinitis uz pomoć narodnih lijekova? U davna vremena, ljudi su se pokušavali liječiti vlastitim sredstvima. No ispostavilo se da su apsolutno bezbolni, au nekim slučajevima i štetni. Ti alati uključuju sljedeće.
- Sok od bilja i bilja. Mnogi ljudi vjeruju da možete izliječiti alergijski rinitis s lukom ili aloe. No, vrijedi se prisjetiti da se alergija ne javlja kao posljedica virusa ili bakterija, već zbog razdražljivosti s alergenima. Također, ova vrsta biljke može dovesti do opeklina sluznice i pojave čireva.
- Sok od mrkve ili repe S hladnom glavoboljom, takvi fondovi imaju mali dio koristi. Ali s alergijskim rinitisom, oni ne mogu pomoći.
Jedino što se može preporučiti pacijentima koji pate od alergija, ispiranje nosa fiziološkom otopinom. Takav postupak pomoći će ukloniti višak sluzi i pomoći izbjeći dodatak sekundarne infekcije. Tijekom egzacerbacije, te manipulacije treba provoditi do pet do šest puta dnevno.
Druga metoda liječenja alergijskog rinitisa
Kako liječiti alergijski rinitis? U praksi postoji još jedna metoda. Njegova glavna svrha je proizvodnja imuniteta na različite alergene. Ovaj se postupak provodi u bolnici pod nadzorom iskusnih liječnika. Pacijentu se svaki put daje iritant, a povećava se doza. Postupno se počinje proizvoditi antigen i alergija potpuno nestaje. Treba napomenuti da je takav postupak zabranjen za malu djecu, starije osobe, trudnice i dojilje.
Preventivne mjere za sprječavanje pojave alergijskog rinitisa
U medicini postoji nekoliko metoda liječenja ove bolesti. Ali lakše je zaustaviti razvoj bolesti nego liječiti dugo i uporno. Stoga je potrebno slijediti nekoliko jednostavnih, ali važnih preporuka.
- Posteljina se pere jednom tjedno. Bolje je koristiti dječje deterdžente ili u obliku gela.
- Bolje je ukloniti sve mekane igračke i tepihe iz kuće. U njima se skupljaju mnogi krpelji i paraziti, što dovodi do manifestacije alergijskog rinitisa. Ako to nije moguće eliminirati, onda je vrijedno pažljivo pratiti čistoću. Također obratite pozornost na jastuke i pokrivače.
- Svakodnevno mokro čišćenje uz pomoć posebnih alata.
- Ne počinju kućne ljubimce, ako postoji sklonost razvoju alergija.
- Nemojte saditi cvjetnice.
- Odustati od loših navika u obliku pušenja.
- Jedite ispravno i uravnoteženo.
- Možete kupiti ovlaživače i pročistače zraka u vašem domu.
Da bi se bolest eliminirala, potrebno je na vrijeme obratiti pozornost na simptome i liječenje. Važno je napomenuti da su znakovi slični prehladama. Osobito se to odnosi na djecu. Specifični alergen zahtijeva vlastitu metodu liječenja. Ali glavna stvar je eliminirati kontakt s različitim tipovima podražaja.
http://przab.ru/simptomy/nasmork/pri-allergii.htmlAlergijski rinitis - simptomi i režim liječenja
Alergijski rinitis je upalni proces sluznice nosa, koji nastaje kao posljedica raznih alergijskih podražaja, au ovom slučaju i alergena.
Jednostavno rečeno, alergijski rinitis je curenje iz nosa uzrokovano alergijskom reakcijom. Pod utjecajem alergena u sluznici nosa počinje upala koja dovodi do bolesti. Statistike pokazuju da je rinitis, kao i alergijski kašalj, jedna od najčešćih primjedbi kod pacijenata koji kontaktiraju alergologe.
Ova se bolest najčešće javlja kod djece predškolske dobi, kada se dijete počinje susretati s tvarima koje mogu uzrokovati alergije. Međutim, slučajevi alergijskog rinitisa u odraslih nisu rijetki - simptome i liječenje koje ćemo razmotriti u ovom članku.
oblik
Ovisno o težini alergijskih manifestacija, razlikuje se rinitis:
- blagi - simptomi nisu jako uznemirujući (mogu se manifestirati 1-2 znaka), ne utječu na opće stanje;
- umjereniji - ozbiljniji simptomi, poremećaj spavanja i blagi pad aktivnosti tijekom dana;
- teški - bolni simptomi, poremećeni san, značajno smanjenje učinkovitosti, pogoršanje dječjeg uspjeha u školi.
Razlikuju se učestalost i trajanje manifestacija:
- periodične (npr. u proljeće tijekom cvatnje drveća);
- kronična - tijekom cijele godine kada su alergije povezane s stalnom prisutnošću alergena
- okoliš (npr. alergija na grinje).
- intermitentna - akutne epizode bolesti ne traju više od 4 dana. tjedno, manje od 1 mjeseca
S periodičnim rinitisom simptomi traju ne više od četiri tjedna. Kronični rinitis traje duže od 4 tjedna. Ova bolest ne samo da predstavlja veliku nelagodu u svakodnevnom životu, već može dovesti i do razvoja astme. Stoga, ako primijetite da imate alergijski rinitis kod vašeg djeteta ili djeteta, liječenje treba započeti što je prije moguće.
uzroci
Zašto se javlja alergijski rinitis i što je to? Simptomi bolesti nastaju kada alergen uđe u oči i nosne prolaze osobe koja je preosjetljiva na određene tvari i proizvode.
Najpopularniji alergeni koji mogu izazvati alergijski rinitis su:
- prašinu, a može biti i knjižnica i dom;
- biljni pelud: male i lake čestice koje nosi vjetar, padaju na nosnu sluznicu, tvore reakciju koja dovodi do bolesti poput rinitisa.
- grinje i kućne ljubimce;
- specifični prehrambeni proizvod.
- spore gljivica.
Uzrok trajnog alergijskog rinitisa, koji traje godinu dana, su grinje kućne prašine, domaće životinje i plijesni.
Simptomi alergijskog rinitisa
Ako simptomi alergijskog rinitisa kod odraslih ne narušavaju učinak i ne ometaju spavanje, to ukazuje na blagu ozbiljnost, umjerenu umjerenost ukazuje umjerenim smanjenjem dnevne aktivnosti i sna. U slučaju izraženih simptoma u kojima pacijent ne može normalno raditi, proučavati, raditi slobodno tijekom dana i spavati noću, dijagnosticira se teški rinitis.
Alergijski rinitis karakteriziraju sljedeći glavni simptomi:
- vodeni iscjedak iz nosa;
- svrbež i pečenje u nosu;
- kihanje, često paroksizmalno;
- nazalna kongestija;
- njuškanje i hrkanje;
- promjena glasa;
- želja za grebanjem vrha nosa;
- pogoršanje mirisa.
Kod produljenog alergijskog rinitisa zbog stalnog obilnog iscjedka iz nosa i smanjene prohodnosti i drenaže paranazalnih sinusa slušnih cijevi pojavljuju se i dodatni simptomi:
- nadraženost kože krilima nosa i usana uz crvenilo i oticanje;
- krvarenja iz nosa;
- oštećenje sluha;
- bol u uhu;
- kašlja;
- grlobolja.
Uz lokalne simptome postoje i opći nespecifični simptomi. Ovo je:
- poremećaji koncentracije;
- glavobolja;
- slabost i slabost;
- razdražljivost;
- glavobolja;
- loš san
Ako alergijski rinitis ne počnete liječiti na vrijeme, tada se mogu razviti druge alergijske bolesti - prvi konjuktivitis (alergijskog porijekla), zatim bronhijalna astma. Što god se to dogodilo, morate započeti odgovarajuću terapiju na vrijeme.
dijagnostika
Za dijagnozu alergijskog rinitisa trebat će:
- kliničko ispitivanje razine eozinofila u krvi, plazme i mastocita, leukocita, općih i specifičnih IgE antitijela;
- instrumentalne tehnike - rinoskopija, endoskopija, kompjutorska tomografija, rinomanometrija, akustična rinometrija;
- testiranje kože radi utvrđivanja uzroka-značajnih alergena, što pomaže u utvrđivanju točne prirode alergijskog rinitisa;
- citološke i histološke studije nazalnih sekreta.
Najvažnija stvar u liječenju je identificirati uzrok alergije i, ako je moguće, izbjeći kontakt s alergenom.
Što učiniti s cjelogodišnjim alergijskim rinitisom
Cjelogodišnji rinitis uzrokovan alergijskom reakcijom pojavljuje se tijekom cijele godine. Takva se dijagnoza obično postavlja osobi ako se akutne egzacerbacije obične prehlade javljaju najmanje dva puta dnevno tijekom devet mjeseci godišnje.
U ovom slučaju vrijedi pridržavati se određenih preporuka:
- izbjegavajte sami ispiranje nosa.
- izbacite deke i jastuke.
- Nemojte koristiti kapi s hladnoće.
- očistiti nos od sluzi.
- ne pušiti
- tjedno provodite mokro čišćenje apartmana.
- koristiti posteljinu od sintetičkih vlakana.
- dobro prozračite krevet.
- Dobili osloboditi od stvari koje su glavni izvori kućne prašine.
Temelj za razvoj ove bolesti najčešće leži u visokoj koncentraciji alergena, koji dugo utječe na ljudski organizam.
Tretmani alergijskog rinitisa
Na temelju mehanizama razvoja alergijskog rinitisa, liječenje odraslih bolesnika treba usmjeriti na:
- uklanjanje ili smanjenje kontakta s alergenima značajnim za uzrok;
- uklanjanje simptoma alergijskog rinitisa (farmakoterapija);
- provođenje imunoterapije specifične za alergen;
- korištenje obrazovnih programa za pacijente.
Primarni zadatak je eliminirati kontakt s identificiranim alergenom. Bez toga, bilo koji tretman će pružiti samo privremeno, prilično slabo olakšanje.
antihistaminici
Gotovo uvijek za liječenje alergijskog rinitisa u odraslih ili djece treba uzeti antihistaminike unutra. Preporučuje se uporaba lijekova drugog (zodak, tsetrin, claritin) i treće generacije (zyrtek, Erius, telfast).
Trajanje terapije određuje stručnjak, ali rijetko manje od 2 tjedna. Ove pilule za alergiju nemaju gotovo nikakav hipnotički učinak, imaju produljeni učinak i učinkovito uklanjaju simptome alergijskog rinitisa unutar 20 minuta nakon gutanja.
Pateći od alergijskog rinitisa pokazuje oralno davanje Tsetrina ili Loratadina i 1 tablicu. po danu. Cetrin, parlazin, zodak mogu uzimati djeca u dobi od 2 godine u sirupu. Najjači antihistaminski lijek do danas je Erius, aktivni sastojak Desloratadin, koji je kontraindiciran tijekom trudnoće, au sirupu se može uzimati u djece starije od 1 godine.
Pranje nosom
U slučaju sezonskog alergijskog rinitisa, liječenje treba dopuniti ispiranjem nosa. U tu svrhu vrlo je pogodno koristiti jeftin Dolphin uređaj. Osim toga, ne možete kupiti posebne vrećice s otopinom za pranje, već ih pripremiti sami - po žličice soli po čaši vode, kao i, žličice sode, nekoliko kapi joda.
Nos se često pere s sprejima morske vode - Alergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Morska voda, usput, savršeno pomaže kod prehlade.
Vazokonstriktor pada
Oni imaju samo simptomatske učinke, smanjuju oticanje sluznice i vaskularni odgovor. Učinak se razvija brzo, ali je kratak. Liječenje alergijskog rinitisa u djece preporuča se bez vazokonstriktivnih lokalnih sredstava. Čak i mala predoziranja mogu uzrokovati da dijete prestane disati.
Membranski stabilizatori stanica
Dopustite da se uklone upalni procesi u nosnoj šupljini. Često se koriste sprejevi koji imaju lokalni učinak.
To uključuje Krone - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Ovi lijekovi također sprječavaju razvoj neposrednog odgovora na alergen i stoga se često koriste kao profilaktičko sredstvo.
desenzitizacija
Postupak koji se sastoji u postupnoj primjeni alergena (primjerice ekstrakta peludnog trave) u povećanim dozama ispod ramena pacijenta. Na početku injekcije daju se u razmacima od tjedan dana, a zatim svakih 6 tjedana tijekom 3 godine.
Kao rezultat, pacijentov imunološki sustav više ne reagira na ovaj alergen. Desenzibilizacija je posebno učinkovita ako je osoba alergična na samo jedan alergen. Provjerite sa svojim liječnikom ako je moguće smanjiti osjetljivost vašeg imunološkog sustava na alergen.
kelatori
Također, u slučaju alergijskog rinitisa, liječenje enterosorbentima ima pozitivan učinak - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instrukcije) su sredstva koja pomažu u uklanjanju toksina, toksina, alergena iz tijela, koji se mogu koristiti u složenoj terapiji alergijskih manifestacija.
Treba imati na umu da njihova uporaba ne bi trebala biti dulja od 2 tjedna, a prijem bi trebao biti proveden odvojeno od drugih lijekova i vitamina, jer je njihovo djelovanje i probavljivost smanjena.
Hormonski lijekovi
Bolest se liječi hormonskim lijekovima samo u nedostatku učinka antihistaminika i protuupalne terapije.Lijekovi s hormonima se ne koriste dugo vremena, a samo ih liječnik treba odabrati za svog pacijenta.
pogled
Za život je prognoza naravno povoljna. Ali ako ne postoji normalno i ispravno liječenje, bolest će se sigurno razvijati i dalje razvijati, što se može izraziti povećanjem težine simptoma bolesti (pojavljuje se iritacija kože ispod nosa iu području krila nosa, kašalj u grlu, kašalj se primjećuje, dolazi do propadanja mirisa, krvarenje iz nosa, jake glavobolje) i proširenje popisa uzročno-značajnih alergena.
http://simptomy-lechenie.net/allergicheskij-rinit/Alergijski rinitis: simptomi i liječenje u odraslih
Alergijski rinitis je jedna od varijanti imunološke bolesti, kada sluznica nosa bolno reagira na iritante (alergene). Svaki dan veliki broj pacijenata suočen je s ovom bolešću i njezinim komplikacijama.
Važno je znati kako se problem manifestira i koje će metode liječenja pomoći eliminirati ih bez štete za sebe ili bliske ljude.
Što je uzrok bolesti?
Okidač za bolest su razni alergeni. To su tvari koje, kada ih proguta osoba osjetljiva na njih, mogu izazvati alergijsku reakciju upale.
U običnoj osobi ulazak takvih tvari ne uzrokuje niti jedan simptom, a kod pacijenta osjetljivog na taj alergen, bolest će se očitovati sa svim karakterističnim znakovima.
Alergen na sluznicu nosa najčešće dobiva kapljice u zraku, rjeđe se reakcija odvija pod utjecajem kontaktnih ili alergena hrane.
Najčešći uzroci bolesti:
- pelud raznih biljaka;
- kućne kemikalije i kozmetika;
- nečistoće i druge štetne tvari koje se nalaze u proizvodnji;
- lijekovi: kapi za nos, masti i drugi lijekovi mogu uzrokovati alergijski rinitis;
- slina, vuna, feces ili pseći ljubimci;
- prašina, gdje se mogu naći grinje, kao i neke vrste gljiva;
- čestice insekata i njihove metaboličke produkte.
Zapravo, alergen može biti svaka tvar koja uzrokuje perverznu reakciju preosjetljivosti u ljudskom tijelu. Ponekad uzrok alergijskog rinitisa može biti reakcija na vjetar, naglo smanjenje ili povećanje temperature i drugih klimatskih uvjeta.
U rijetkim slučajevima stres, hormonalni neuspjeh i drugi psihosomatski poremećaji postaju čimbenik koji pokreće.
Perzistentne virusne bolesti, žarišta kronične infekcije i upaljene adenoide kod djece mogu utjecati na osjetljivost na razvoj alergijskog rinitisa. Često se bolest razvija zbog čestih i dugotrajnih prehlada.
Važno je! U bolesnika izloženih zračenju, alergeni unutarnjeg porijekla mogu biti uzrok alergijskog rinitisa. To su njegove vlastite oštećene stanice tijela koje je percipirao kao strani objekt i pokrenuo alergijsku reakciju.
Kako se razvija alergijski rinitis?
Tijekom prvog kontakta u tijelu, imunološki sustav je oštećen. Alergen doživljava kao izvanzemaljski objekt i proizvodi zaštitna antitijela.
U prvoj fazi, bolest se još ne manifestira nikakvim simptomima iz nosne šupljine. Ponovni susret s ovim ili sličnim alergenom popraćen je reakcijom upale i masovnim otpuštanjem biološki aktivnih medijatora.
Imunološke stanice počinju napadati ne samo alergen, već također uzrokuju povećanje propusnosti vaskularnog zida, što dovodi do razvoja edema.
Ozbiljnost znakova takve alergijske reakcije ovisi o vrsti alergena, načinu na koji je ušla u tijelo pacijenta i trajanju njegovog učinka.
Genetski čimbenici mogu imati određenu vrijednost u razvoju alergijskog rinitisa - rizik od razvoja alergije se povećava ako oba roditelja imaju povijest alergijskih bolesti.
Kako se manifestira bolest, koji su simptomi?
Alergijski rinitis očituje se raznim simptomima. Neki se pojavljuju nekoliko minuta nakon kontakta s alergenom, drugi se razvijaju nakon nekoliko dana ili čak tjedana.
Tipični rani simptomi bolesti:
- stalno kihanje. Taj se simptom može pojaviti u prvoj minuti nakon sastanka s alergenom;
- iscjedak iz nosa (rinoreja, curenje iz nosa). Pražnjenja su obično bistra i vodena. Nakon toga se zgusnu, a kada se bakterijska infekcija uključi, postaju žute ili zelene;
- nelagodu, svrab, škakljanje i škakljanje u nosu i grlu;
- pacijenti gotovo odmah imaju vodene oči, jer postoji začepljenje u nazolakrimalnom kanalu koji povezuje nos i orbitu;
- zagušenje uha. Oticanje nosa uzrokuje začepljenje Eustahijeve cijevi, a pacijent se počinje žaliti na osjećaj "kao da sjedi u bačvi".
Kasnije se dodaju i drugi znakovi patologije: - Jedna od glavnih pritužbi pacijenata je začepljen nos s alergijama. To je zbog izraženog upornog oticanja sluznice;
- razdražljivost konjunktive oka i fotofobija;
- suhi kašalj. Pojavljuje se zbog nefiziološkog disanja usta, jer je nos pun;
- slabost, umor, smanjena koncentracija, problemi sa spavanjem i apetitom;
- zagušenje uha i problemi sa sluhom. Pojavljuju se zbog edema slušnih cijevi koje povezuju nosnu šupljinu i srednje uho. U tom kontekstu, otitis media se često razvija;
- smetnje mirisa. On može biti prolazan, ali se djelomičan ili potpuni gubitak tog osjećaja događa postupno.
U djetinjstvu su manifestacije bolesti izraženije. Nedostatak pravilnog disanja u nosu može poremetiti normalan rast kostura lica.
Roditelji obraćaju pozornost na druge znakove bolesti:
- problemi sa spavanjem i apetitom;
- govor u nosu, njuškanje i hrkanje u snu;
- beba je usporena, slabo koncentrirana, zaostaje u razvoju, teško prihvaća nove informacije;
- u slučaju jakog oticanja nosa, dijete ima konstantno poluotvorena usta, glatke nazolabijalne nabore i napetost krila nosa.
Ako se problem ne riješi na vrijeme, njegove komplikacije mogu ometati pacijenta tijekom njegova života. Tijekom trudnoće simptomi bolesti kompliciraju se dodavanjem fiziološkog edema nosa koji uzrokuje utjecaj progesterona, ključnog hormona trudnoće.
Nakon poroda, ovaj edem prolazi bez liječenja, a žena može proći cjelovitu terapiju bez rizika za fetus.
Vrste i oblici alergijskog rinitisa
Stručnjaci identificiraju cjelogodišnje i sezonske varijante bolesti.
Sezonski oblik (peludna groznica, polinoza). Povezan s učincima peluda biljaka, drveća i grmlja (alergija na pelud), tzv. Proljetnu alergiju. To je najčešći tip alergije u Europi. Obično se nalazi preosjetljivost na nekoliko alergena, rjeđe se može vidjeti reakcija na samo jednu biljku. Sezonski rinitis odvija se nizom godišnjih egzacerbacija tijekom razdoblja cvjetanja, a zatim dolazi do dugotrajne remisije.
Redovita i česta egzacerbacija rinitisa može uzrokovati nepovratno restrukturiranje nosne sluznice i prelazak bolesti iz sezonskog oblika u trajni.
Kako razlikovati alergijski rinitis od hladnoće?
Razlika između prehlade i alergijskog rinitisa je sljedeća:
Jedan od potvrdnih čimbenika alergijske naravi prehlade je pozitivna dinamika kao odgovor na antialergijsku terapiju. U slučajevima s uobičajenim prehladama također će doći do promjena, ali ne toliko očigledne.
Principi i pristupi dijagnozi bolesti
Dijagnoza alergijskog rinitisa provodi se na različite načine. Prije svega, specijalist prikuplja detaljnu povijest odnosa simptoma bolesti s potencijalnim alergenima.
Kako bi se utvrdio uzrok alergijskog rinitisa primjenom sljedećih metoda:
Kožni testovi Bit tehnike: posebni sterilni škripac (mala oštrica) stvara ogrebotine na koži. Na ove ogrebotine nanosi se prethodno pripremljeni alergen i nakon 10-15 minuta reakcija se procjenjuje.
- Pozitivno: u području ogrebotina postoji oteklina, crvenilo ili svrbež.
- Negativno: nema promjena na koži.
Takva studija daje velik broj lažnih rezultata. Osim toga, samo 10 do 13 alergena može reagirati u isto vrijeme. Ovi testovi se ne koriste kod male djece, kao i tijekom pogoršanja bolesti i uzimanja hormona i antialergijskih lijekova.
Metoda imunoblotinga Bit postupka: alergeni se stavljaju na poseban papir ovisno o masi njihovih molekula. Na testu su u obliku pojedinačnih dijelova. Kada se u krvi otkriju antitijela na određene antigene, reagens se zatamni na ovoj testnoj vrpci.
Postoji nekoliko panela alergena, od kojih svaki sadrži najznačajnije alergene iz njegove serije. Na primjer, u zračnom panelu uključena je vuna i dolje životinje, pelud, grinje i drugi.
Ispitivanje otisaka mrlja Essence: tijekom sljedećeg pogoršanja uzet je otisak iz sluznice nosa, koji se boji i analizira mikroskopskom opremom.
Kada je alergijski rinitis određen nakupljanjem eozinofila, masnih i vrčastih stanica. Određivanje razine IgE specifičnog za alergen različitim testovima. Bit tehnike: ovi testovi vam omogućuju da odredite razinu specifičnih imunoglobulina razreda E, koji se pojavljuju kada su izloženi određenim alergenima.
Test provokacije alergije. Suština metode: rijetko se provodi i samo u specijaliziranim uvjetima bolnice. Kako bi ih se izvelo, pacijentu se daje mala količina željenog alergena i prati se odgovor tijela. Ako se ništa ne dogodi, doza alergena se postupno povećava tijekom nekoliko dana. na sadržaj?
Alergijski rinitis: kako liječiti?
- Uklonite ili značajno smanjite kontakt s alergenom.
- Lijekova.
- Specifična imunoterapija (SIT).
- Kirurgija za poboljšanje disanja nosa i uklanjanje gnojnih žarišta.
- Fizioterapija i refleksologija.
Određene alergijske preporuke mogu značajno smanjiti rizik od pogoršanja reakcije i smanjiti ozbiljnost kliničkih manifestacija:
- koristiti pročišćivače zraka, filtre, respiratore i druga sredstva zaštite;
- uklanjanje tepiha, mekih igračaka, kućnih ljubimaca, pa čak i akvarijskih riba iz kuće;
- obavlja redovito čišćenje prostora i posteljine;
- tijekom sezone cvatnje manje ljudi napušta kuću ili čak mijenja geografsku regiju;
- Posebno je važno pridržavanje načela hipoalergenske prehrane, osobito u razdoblju sezonskog pogoršanja patologije;
- nakon posjeta ulici redovito isperite nos i oči i istuširajte se.
Djelomična eliminacija alergena olakšat će ozbiljnost simptoma, ali ih se neće u potpunosti riješiti. Stoga, za liječenje gotovo uvijek koristiti razne lijekove.
Liječenje bolesti
Ukloniti simptome pomoću sustavnih i lokalnih lijekova. Skupina sistemske terapije uključuje sljedeće skupine lijekova:
Claritin: upute za uporabu. Cijena, analozi, recenzije
Antihistaminik lijek, naširoko koristi za liječenje i prevenciju raznih alergijskih bolesti. Proizvodi se..
Uklanjanje otekline i nazalne kongestije:
Da biste se riješili suzenja, možete upotrijebiti:
- antialergijske kapi Lekrolin);
- ispiranje s odljevom kamilice;
- mast za glukokortikosteroid;
Uklonite suhi kašalj:
- inhalacije s biljem;
- hidratantni sprejevi za grlo i pastile za sisanje.
Specifična imunoterapija (SIT) protiv alergija
Izvršite u slučajevima u kojima je alergen točno identificiran. Postupak se provodi u bolnici ili u posebno opremljenoj prostoriji. Bit ove metode leži u potkožnoj injekciji alergena u tijelo u mini dozama.
Postupno se količina alergena povećava s 2 ili više puta. To omogućuje imunološkom sustavu da nauči proizvoditi zaštitna antitijela koja blokiraju alergijsku reakciju, što dovodi do smanjenja ili nestanka manifestacija alergijskog rinitisa.
Postupci se provode bez pogoršanja. Za postizanje punog učinka možda će vam trebati 3-4 tečaja SIT-a. Ako pacijent ima reakciju na nekoliko alergena, ova metoda nije jako učinkovita. Ako je uzrok bolesti nepoznat, onda nema smisla provoditi SIT.
Kirurške intervencije za alergijski rinitis
Kod ove bolesti, kirurško liječenje je potrebno u sljedećim situacijama:
- zakrivljenost nazalnog septuma, šiljaka i grebena na njemu, koji ometaju disanje kroz nos;
- prisutnost polipa i gnojnih izvora infekcije nosa i sinusa;
- s povećanjem donjih turbinata.
Kirurški zahvat treba provoditi izvan razdoblja pogoršanja. Za operaciju morate odabrati sezonu izvan cvjetanja biljaka alergena. [Ads-pc-1] [ads-mob-1] na sadržaj?
fizioterapija
Izvan pogoršanja jačaju i obnavljaju nosnu sluznicu uz pomoć fizioterapije. Koriste se magnetska laserska terapija, fototerapija, hidrokortizonska elektroforeza.
Osim toga, takvim pacijentima su prikazane refleksologija, masaža zona vrata i ovratnika te druge metode za stabilizaciju živčanog sustava. Moguće je provesti spa tretman s promjenom klimatske zone, osobito tijekom sljedećeg pogoršanja.
Značajke liječenja u trudnica i djece
Tijekom trudnoće često dolazi do pogoršanja alergijskog rinitisa zbog promjena u hormonskoj razini. Paralelno s tim, u prvom tromjesečju može se pridružiti i tzv. Vazomotorni rinitis trudnica. Nakon rođenja stanje pacijenta se poboljšava.
Za ublažavanje simptoma tijekom trudnoće koristite lokalne antialergijske sprejeve. Zabranjeno je korištenje kapljica vazokonstriktora tijekom tog razdoblja.
U slučajevima kritične nazalne kongestije možete koristiti dječje kapi za nos, gdje je doza lijekova manja.
Tijekom trudnoće dopušteno je koristiti antihistaminike ako korist za majku prelazi rizik za nerođeno dijete. Odaberite antihistaminike 2 i 3 generacije.
U djetinjstvu, antihistaminici se mogu koristiti u Fenistil kapi iz godine u godinu. Antialergijski i glukokortikosteroidni sprejevi mogu se koristiti kod beba nakon 3 godine.
Alergijski rinitis je neugodna patologija koja može trajno ometati pacijenta ili se može javiti s razdobljima egzacerbacija i remisija. Za liječenje korištenja lijekova, eliminirati kontakt s alergenom i koristiti fizioterapiju.
http://nasmorkam.net/allergicheskij-rinit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx/Alergijski rinitis. Alergijski rinitis
Alergijski rinitis ili alergijski rinitis je jedna od najčešćih bolesti s kojom alergolog ili imunolog dolazi kod liječnika. Prikazani članak sadrži sve potrebne informacije o simptomima, dijagnozi i liječenju alergijskog rinitisa. Nakon što ga pročitate, možete sa sigurnošću reći da sada znam dovoljno o alergijskom rinitisu. Članak je namijenjen pacijentima, članovima njihovih obitelji, kao i svima koji su zainteresirani za ovaj problem.
Alergijski rinitis (alergijski rinitis) je upala sluznice nosa koja se temelji na alergijskoj reakciji. Alergijski rinitis ili curenje iz nosa obično se manifestiraju kihanjem, rinorejom (aktivni iscjedak iz nosa vodenog izlučivanja), svrabom u nosu, opstruiranim disanjem u nosu.
Prema medicinskoj statistici, alergijski rinitis u Rusiji pati od 11 do 24% ukupne populacije.
Uzrok alergijskog rinitisa
Temelj bolesti je alergijska reakcija, točnije, neposredna vrsta preosjetljivosti. Ovaj izraz odnosi se na većinu alergijskih procesa, čiji se simptomi razvijaju od nekoliko sekundi do 15-20 minuta od trenutka kontakta s alergenom (tvar koja uzrokuje alergijsku reakciju). Alergijski rinitis je uključen u takozvane velike tri alergijske bolesti. Osim alergijskog rinitisa, uključuje atopijski dermatitis i alergijsku bronhijalnu astmu.
Mogući alergeni koji mogu uzrokovati alergijski rinitis:
- kućna ili knjižnična prašina;
- grinje kućne prašine;
- alergeni insekata;
- biljni pelud;
- alergeni plijesni i kvasca;
- neke namirnice;
- lijekovi.
Genetska predispozicija je čimbenik rizika za razvoj alergijskog rinitisa.
Simptomi alergijskog rinitisa
Glavni simptomi i znakovi alergijskog rinitisa su sljedeći:
1) kihanje, često paroksizmalno;
2) prisutnost iscjedka iz nosa vodene, transparentne prirode. Po ulasku sekundarne infekcije, karakter iscjedka iz nosa može se promijeniti u mukopurulent;
3) svrbež nosa;
4) Opstruirano disanje nosa je rjeđe i karakteristično je po pravilu za teške oblike alergijskog rinitisa. Nazalna kongestija je često lošija noću.
Karakteristični izgled pacijenta tijekom pogoršanja alergijskog rinitisa. Primijećeno je malo oticanje lica, teško je nosno disanje, pacijent diše uglavnom usta. Oči su često crvene, vjerojatno suze. Ponekad su ispod očiju tamni krugovi. Pacijenti s alergijskim rinitisom mogu nehotice i često trljaju vrh nosa dlanom. Ovaj se simptom naziva "alergijski salut".
Alergijski rinitis, po pravilu, po prvi put se manifestira (manifestira) u djetinjstvu ili u adolescenciji. Među bliskim rođacima bolesnika s alergijskim rinitisom, često je moguće identificirati osobe s alergijskim bolestima.
Ovisno o intenzitetu simptoma, razlikuju se blagi, umjereni i teški alergijski rinitis. Ako simptomi alergijskog rinitisa ne smanjuju učinak i ne ometaju spavanje, oni kažu blaga jačina; ako su dnevna aktivnost i spavanje umjereno smanjeni, oni govore o umjerenoj ozbiljnosti, au slučaju teških simptoma teškog alergijskog rinitisa.
Ovisno o opsegu simptoma bolesti izdvajam sezonske simptome (samo u proljetno-ljetnom razdoblju) i cjelogodišnji alergijski rinitis. Sezonski alergijski rinitis najčešće nastaje kao rezultat alergije na pelud, rjeđe na spore plijesni plijesni.
Često pacijenti mogu sami odrediti uzroke koji uzrokuju alergijski rinitis. To može biti kontakt sa životinjama, čišćenje stana, boravak u prašnjavoj sobi, izlazak na selo u ljetni dan itd.
Probna uporaba antihistaminika često donosi privremeno olakšanje.
Često se simptomi alergijskog rinitisa kombiniraju s pravilima alergijskog konjunktivitisa, ponekad su prethodnici astme.
Skoro svi rinitis imaju slične simptome, s iznimkom nekih nijansi, a poznato ih je oko deset (infektivni rinitis, hormonski rinitis, medicinski rinitis, psihogeni rinitis, atrofični rinitis, profesionalni rinitis, itd.). Svaka od njih zahtijeva vlastite terapijske intervencije, individualni tretman. Stoga bi precizna dijagnoza trebala pružiti specijalistu.
U pravilu, pacijenti koriste vazokonstriktivne lijekove jako dugo i tijekom vremena, zlouporaba takvih lijekova može pogoršati tijek bolesti. Mnogi ljudi koji pate od alergijskog rinitisa su preosjetljivi na iritante kao što su jaki mirisi, kućne kemikalije, duhanski dim.
Koji testovi će morati proći ako sumnjate na alergijski rinitis
Ako sumnjate na alergijski rinitis, odmah posjetite dva stručnjaka alergologa-imunologa i liječnika ORL. Alergolog će moći potvrditi ili isključiti, naprotiv, alergijsku prirodu problema nosa, a liječnik ORL će moći identificirati popratnu patologiju ORL organa. Konzultacije o ušima i grlu ne smiju se zanemariti, čak i ako ste sigurni da ste alergični na 100 posto, jer često postoje kombinirani problemi (na primjer, alergijski rinitis i nazalna polioza ili alergijski rinitis i sinusitis). U tom slučaju uzimanje samo antialergijskih lijekova neće biti dovoljno djelotvorno, a provedena neadekvatna terapija pridonijet će pogoršanju bolesti.
Za potvrdu dijagnoze može se zatražiti da prođe razmaz nosa na eozinofilima ili test krvi na ukupni IgE (ukupni imunoglobulin E). Detekcija eozinofila u razmazu (više od 5% svih otkrivenih stanica) ili povećanje ukupnog imunoglobulina E (više od 100 IU) ukazat će na alergijsku prirodu nazalne kongestije.
Najvažnije pitanje u dijagnostici alergijskog rinitisa je identifikacija uzročno značajnog alergena, tj. supstanca kontakta s kojom uzrokuje gore navedene simptome. Za to se najčešće koriste dvije vrste dijagnostike:
1) postavljanje kožnih testova. Jedan od najinformativnijih i najisplativijih tipova dijagnoze alergija. To bi se trebalo provoditi samo u uredu posebno namijenjenom za ovaj postupak. Tijekom pregleda, pacijent napravi nekoliko udubljenja (ogrebotine) na koži i 1-2 kapi posebno pripremljenog alergena kapaju odozgo. Reakcija se procjenjuje unutar 15-30 minuta. Ova metoda ima najveću točnost, ali ima nekoliko ograničenja. Tako se kožni testovi ne provode u vrijeme pogoršanja bolesti, ne provode se u trudnoći i doje. Optimalna dob za ovu vrstu studija je od 4 do 50 godina. Najmanje 5 dana prije zahvata poništite antihistaminike (suprastin, kestin, itd.).
2) krvni test specifičnih imunoglobulina E (specifičan za IgE). To je identifikacija alergena analizom krvi. Ova metoda je prikladnija od kožnih testova. Analiza se može izvesti na pozadini egzacerbacije i na pozadini uzimanja antialergijskih lijekova. Nije kontraindicirana kod trudnica ili dojilja ili osoba s uobičajenim kožnim bolestima. Nema dobne granice. Ova metoda ima samo dva minusa: prilično visoku cijenu (od 2.000 do 16.000 rubalja za ploču alergena ili 300 rubalja za alergen) i relativno visoku (do 13-20% ovisno o proizvođaču reagensa) učestalost lažno pozitivnih rezultata. U više navrata nailazim na slučajeve kada su djeca mlađa od 1 godine testirana na testove krvi (morski plodovi, rakovi, škampi, školjke i sl.) Ili egzotično voće. U isto vrijeme, roditelji su se zakleli da dijete nije ni vidjelo takve delicije, odnosno da je alergija na njih u načelu nemoguća.
Stoga, ako stanje dopušta, trebate još uvijek težiti formuliranju kožnih testova.
Ponekad, ako ste nesretni s nekom medicinskom ustanovom, može vam se ponuditi da donirate krv za reakciju leukolize s hranom. U isto vrijeme bit će potrebno donijeti uzorke hrane za analizu. Ova metoda ima zanemarivu točnost i besmisleno je dogovoriti se. Rezultati se mogu odmah izbaciti.
Osim gore navedenih testova, ako imate sumnje s liječnikom, može vam se dati klinički test krvi, rendgenski snimak sinusa, razmaz nosa na mikroflori i gljive.
Rijetko se ponudio prolaz prednje rinomanometrije. Ova metoda omogućuje vam da saznate kako je oštećen gornji dišni put.
Liječenje alergijskog rinitisa
Održavanje terapijskih mjera, tj. Liječenje alergijskog rinitisa moguće je tek nakon što se potvrdi priroda bolesti i točno utvrdi njezina alergijska priroda.
Liječenje alergijskog rinitisa, kao i većina drugih alergijskih bolesti, sastoji se od nekoliko komponenti.
1. Smanjenje alergijske upale na sluznicama.
2. Provođenje terapije specifične za alergen.
Protuupalno liječenje alergijskog rinitisa
Antiinflamatorno liječenje alergijskog rinitisa je kompleksna uporaba brojnih lijekova.
Često za liječenje alergijskog rinitisa antihistaminici se propisuju oralno u obliku tableta ili kapi. Poželjno je koristiti lijekove drugog (tsetrin, klaritin, zodak, kestin) i treće generacije (Erius, Telfast, Zyrtec). Oni se daju oralno, u doznim dozama, jednom dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik, ali rijetko manje od 14 dana. Unatoč činjenici da se ovi lijekovi za alergije izdaju u ljekarnama bez liječničkog recepta, ne možete ih sami propisati duže vrijeme. To je zbog činjenice da neki lijekovi imaju kardiotoksični učinak (negativan učinak na srce), neki od njih su u stanju inhibirati kognitivne (mentalne) sposobnosti. Najveći sigurnosni profil, naravno, ima lijekove najnovije generacije, ali njihov relativno visok trošak često je ograničavajući čimbenik, osobito pri dugotrajnoj uporabi.
Uz neučinkovitost prethodne mjere za liječenje alergijskog rinitisa zahtijeva imenovanje "lokalnih sredstava", koji utječu na sluznicu nosa.
S blagom jačinom alergijskog rinitisa u tu svrhu koriste se derivati natrijevog kromoglikata (trgovački nazivi su kromoheksal, kromoglin, kromosol). Lijekovi se proizvode u obliku nazalnih sprejeva, propisanih za 1-2 injekcije (1-2 kapi) u nos 3 puta dnevno tijekom pogoršanja. Treba imati na umu da učinak imenovanja takvog liječenja ne nastupa prije 5-10 dana (a ponekad i kasnije). Stoga je njihov učinak profilaktičkiji od kurativnog. Lijekovi u ovoj skupini često se propisuju za liječenje alergijskog rinitisa u djece ili s blagom težinom bolesti u odraslih. Tijek liječenja alergijskog rinitisa, u pravilu, nije manji od 2-4 mjeseca. Možda tijekom cijele godine korištenje droga.
U međuvremenu, želio bih istaknuti relativno novi lijek stvoren na temelju biljne celuloze - Nazaval. Lijek je dostupan kao sprej za nos i propisuje se 4-6 puta dnevno. Zbog toga se na sluznicama nosa stvara mikrofilm koji sprječava kontakt sluznice s alergenom. Lijek ima relativno malu učinkovitost u već egzacerbaciji i može se preporučiti samo za prevenciju bolesti.
Kod teške ozbiljnosti alergijskog rinitisa - lijekovi izbora su nazalni kortikosteroidi (aldecin, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), proizvedeni u obliku nazalnih sprejeva. Lijekovi se propisuju 1-2 puta dnevno u doznim dozama. Trajanje liječenja određuje liječnik. Pogrešna predodžba o slaboj podnošljivosti i mnogim nuspojavama intranazalnih glukokortikoida je vrlo česta. Danas su sigurnost i djelotvornost ovih lijekova potvrđeni brojnim međunarodnim istraživanjima, oni su osnova tzv. "Zlatnog standarda" liječenja alergijskog rinitisa i pomogli su stotinama tisuća pacijenata širom svijeta.
Uobičajena pogreška u liječenju alergijskog rinitisa je dugotrajna primjena vazokonstriktornih kapi za olakšavanje disanja nosa. To su lijekovi poput naftizina, vibrocila itd. Produžena uporaba lijekova iz ove skupine UVIJEK dovodi do razvoja medicinskog rinitisa različite težine, čije liječenje može zahtijevati operaciju nazalnih prolaza. Upotreba vazokonstriktornih sredstava preporučuje se samo uz naglašenu nazalnu kongestiju prije korištenja intranazalnih glukokortikoida, a općenito je preporučljivo ne zloupotrebljavati nosne vazokonstriktore s utvrđenom dijagnozom alergijskog rinitisa.
Pacijentima koji slabo reagiraju na konzervativno liječenje ili imaju kontraindikacije za lijekove, preporučljivo je razgovarati o mogućnosti alergen-specifične imunoterapije.
Alergijska specifična terapija alergijskog rinitisa
Najradikalniji način liječenja alergijskog rinitisa je provođenje terapije specifične za alergen. Ovu vrstu liječenja provode samo obučeni alergori u bolnici ili sobi za alergije. Smisao liječenja je uvođenje malih doza alergena u postupno povećanje koncentracija kako bi se razvila tolerancija (otpornost) na njih. Parenteralna (injekcijska) primjena alergena se najčešće provodi. Ako je uspješan, ovaj tip liječenja može postići potpuni nestanak simptoma alergijskog rinitisa. Raniji početak liječenja povećava šanse za razvoj potpune tolerancije na alergene i, prema tome, potpuno izlječenje bolesti. Pojava ove metode liječenja u potpunosti je izliječila alergijski rinitis kod brojnih pacijenata.
Kirurške metode liječenja u liječenju alergijskog rinitisa rijetko se primjenjuju i to samo uz prisutnu patologiju ENT (zakrivljenost nosnog septuma, itd.).
Sljedbenici homeopatskih metoda liječenja trebaju obratiti pozornost na lijek Rinital (proizveden u Njemačkoj) ili rhinoshennai (Rusija).
Liječenje alergijskog rinitisa narodnih lijekova.
Alergijski rinitis je jedna od onih bolesti u kojima tradicionalna medicina ne može pomoći. Trenutno u ovom području ne postoji jedinstvena metoda rada koja bi se mogla preporučiti širokom krugu bolesnika s alergijskim rinitisom. Nerazuman entuzijazam za takve tretmane može dovesti do pogoršanja bolesti, pristupanja sekundarne infekcije (koju samo ljudi ne guše u nos i ne ulivaju u nos) i odgađa imenovanje adekvatnog lijeka.
Jedina moguća metoda je pranje nosa fiziološkom otopinom. (1/3 tsp soli za 1 šalicu prokuhane vode, isperite nos 1-2 puta dnevno). Ali čak i ova naizgled bezopasna metoda UVIJEK se mora kombinirati s liječenjem lijekovima. Samo po sebi, njegova uporaba neće biti dovoljna.
Prehrana i način života kod alergijskog rinitisa.
Najvažnija komponenta liječenja alergijskog rinitisa je smanjenje kontakta s alergenima. Preporuke se donose nakon alergijske dijagnostike i otkrivanja značajnog alergena uzroka.
Po svojoj prirodi, alergeni mogu biti hrana (za razne namirnice), kućanstvo (kućna prašina, jastučići od perja, kućne prašine), pelud (za pelud biljke), epidermalni (životinjska dlaka, perje ptica itd.), Gljivične industrijski itd.
Priroda mjera eliminacije ovisi o vrsti alergena.
Dakle, kada alergije na hranu isključuju one proizvode s kojima su testovi bili pozitivni za pacijenta.
Kod alergija na pelud u razdoblju pogoršanja, pacijentima se ne preporučuje izlazak iz grada, na prirodu. Bolje je napustiti kuću nakon 11-12 sati, kada se smanjuje koncentracija peludi u zraku. Ne preporučuje se otvaranje prozora, osobito u prvoj polovici dana. Preporučljivo je objesiti filtar za zrak. Ne vozite u automobilu s otvorenim prozorima. Nemojte koristiti biljnu i biljnu kozmetiku. Najradikalniji događaj je promijeniti regiju prebivališta u vrijeme cvatnje.
Dokazano je da je na obali iu planinama sadržaj peludi manji.
Za alergije u kućanstvu preporučujemo temeljito čišćenje najmanje tri puta tjedno. Tijekom čišćenja morate nositi masku koja sprječava ulazak prašine na sluznicu. Jastuci, madraci, pokrivači trebaju biti izrađeni od hipoalergenskih materijala ili stavljeni u posebne zaštitne pokrove. Preporučuje se uklanjanje tepiha, sagova, velikih mekih igračaka i drugih izvora prašine. Žaluzije se preferiraju pred zavjesama i teškim zavjesama, jer se lakše čiste. Namještaj bi trebao biti izrađen od materijala koji se može često brisati. Korištenje pročišćivača zraka ima dobar učinak. Najčešći alergeni u kućanstvu su grinje (oko 50-60% svih slučajeva senzibilizacije kućanstva). Stoga je kod čišćenja potrebno koristiti akaricidne pripravke koji ih uništavaju. Visoka učinkovitost u borbi protiv alergena u kućanstvu pokazala je usisivače s HEPA filterima.
Alergijski rinitis tijekom trudnoće
Pojava trudnoće u oko 1/3 žena doprinosi pogoršanju ili prvoj manifestaciji alergijskih bolesti. To obično dovodi do liječnika i, prema tome, do poteškoća s pacijentima zbog činjenice da većina lijekova i brojne metode ispitivanja tijekom trudnoće nisu primjenjive.
Simptomi alergijskog rinitisa kod trudnica ne razlikuju se od klasičnih. Utjecaj na fetus moguć je samo kod vrlo teških oblika bolesti ili s neadekvatnim liječenjem.
Identifikacija uzroka alergije moguća je samo krvnim testovima (krv za IgE specifičan), kožni testovi su u ovom trenutku kontraindicirani.
Liječenje alergijskog rinitisa u trudnoći:
Oni pokušavaju ograničiti antihistaminike što je više moguće zbog njihovog potencijalnog učinka na fetus. Ako je potrebno, prednost se daje lijekovima treće generacije (telfast) u minimalnim efektivnim dozama. Lokalno liječenje alergijskog rinitisa počinje s derivatima natrijevog kromoglikata (kromoheksal i slični lijekovi) ili proizvodima nastalim na osnovi biljne celuloze (Nazaval). Nazalni kortikosteroidi se najbolje ne propisuju u prvom tromjesečju trudnoće.
Alergijski rinitis kod djece
Alergijski rinitis kod djece u pravilu se manifestira u dobi od 3 godine, iako postoje iznimke. Češće se alergijski rinitis javlja u djece koja su u prošlosti uočila alergijske manifestacije (obično prema vrsti alergijskog ili atopijskog dermatitisa). Takva promjena u kliničkim manifestacijama alergije: od atopijskog dermatitisa do alergijskog rinitisa, a zatim do bronhijalne astme, naziva se atopični ožujak.
Simptomi alergijskog rinitisa kod djece gotovo su isti kao kod odraslih. Karakterizira ga nešto veća prevalencija senzibilizacije (alergijsko raspoloženje) na alergene na hranu.
Liječenje alergijskog rinitisa u djece:
U izboru liječenja pokušavaju se pridržavati postupne terapije, počevši od odabira „lakših“ i, prema tome, s velikim sigurnosnim profilom lijekova.
Alergen-specifična terapija daje najveći učinak u djetinjstvu.
Moguće komplikacije alergijskog rinitisa i prognoze
Prognoza za život je povoljna. No, u nedostatku adekvatnog liječenja, bolest može napredovati, što se očituje u povećanju ozbiljnosti simptoma (iritacija kože gornje usne i / ili u području nazalnih krila, bolno grlo, kašalj, oslabljeno prepoznavanje mirisa, krvarenje iz nosa, glavobolja) i širenje spektra uzrok značajnih alergena.
Prevencija alergijskog rinitisa
Nažalost, specifična prevencija alergijskog rinitisa nije razvijena. Kod već razvijene bolesti, preventivne mjere su reducirane na eliminaciju alergena iz okoline (vidi Prehrana i način života kod alergijskog rinitisa) i adekvatno liječenje.
Odgovori na često postavljana pitanja o alergijskom rinitisu:
Imam alergijski rinitis. Postoje reakcije na prašinu u knjižnici. Testirali su kožu. Testovi s mačjim krznom su negativni. Je li moguće pokrenuti mačku?
Životinje su čest uzrok alergija. Osim alergija na vunu, moguća je reakcija na slinu, epidermu (gornji sloj kože) i punila za WC. Ako nema alergije na vunu, to ne znači da nema alergije na druge "dijelove" mačke. Osim toga, alergije se mogu razviti kasnije, kada se pojavi psihološka vezanost za kućnog ljubimca. Stoga je odgovor nedvosmislen: ne. Baš kao što ne bi smjeli pokrenuti pse, ribe, konje itd.
Može li se na hrani pojaviti alergijski rinitis?
Alergija na hranu izuzetno je rijetka u bolesnika s alergijskim rinitisom (manje od 4-7 posto slučajeva). Ali brojni proizvodi (čokolada, agrumi, jagode, gljive, morska riba itd.) Sadrže histamin. Ova tvar pojačava alergijsku upalu. Zlouporaba takve hrane tijekom razdoblja pogoršanja povećat će simptome.
U svakom slučaju, ako primijetite povezanost vaših simptoma s upotrebom određenih jela - posavjetujte se s liječnikom i položite odgovarajući ispit.
Da li respiratorna gimnastika pomaže Buteyku i Strelnikovi od alergijskog rinitisa?
Da. Ova metoda je učinkovita u liječenju alergijskog rinitisa.
Alergičan sam na cvjetnice (simptomi u proljeće). Ali u posljednjoj godini pojavile su se uobičajene za otežavajuće pritužbe u kolovozu. S čime se može povezati? Mijenja li se klima?
Čini se da napredujete bolest koja se očituje u širenju spektra alergena. S obzirom na vrijeme drugog pogoršanja, pojavio se alergijski odnos prema peludu biljaka asteraceae (pelin, quinoa, itd.). Obratite se svom liječniku kako biste ispravno liječili. Klima nema nikakve veze s tim.
Alergijski rinitis ili alergijski rinitis je jedna od najčešćih bolesti s kojom alergolog ili imunolog dolazi kod liječnika. Prikazani članak sadrži sve potrebne informacije o simptomima, dijagnozi i liječenju alergijskog rinitisa. Nakon što ga pročitate, možete sa sigurnošću reći da sada znam dovoljno o alergijskom rinitisu. Članak je namijenjen pacijentima, članovima njihovih obitelji, kao i svima koji su zainteresirani za ovaj problem.
Alergijski rinitis (alergijski rinitis) je upala sluznice nosa koja se temelji na alergijskoj reakciji. Alergijski rinitis ili curenje iz nosa obično se manifestiraju kihanjem, rinorejom (aktivni iscjedak iz nosa vodenog izlučivanja), svrabom u nosu, opstruiranim disanjem u nosu.
Prema medicinskoj statistici, alergijski rinitis u Rusiji pati od 11 do 24% ukupne populacije.
Uzrok alergijskog rinitisa
Temelj bolesti je alergijska reakcija, točnije, neposredna vrsta preosjetljivosti. Ovaj izraz odnosi se na većinu alergijskih procesa, čiji se simptomi razvijaju od nekoliko sekundi do 15-20 minuta od trenutka kontakta s alergenom (tvar koja uzrokuje alergijsku reakciju). Alergijski rinitis je uključen u takozvane velike tri alergijske bolesti. Osim alergijskog rinitisa, uključuje atopijski dermatitis i alergijsku bronhijalnu astmu.
Mogući alergeni koji mogu uzrokovati alergijski rinitis:
- kućna ili knjižnična prašina;
- grinje kućne prašine;
- alergeni insekata;
- biljni pelud;
- alergeni plijesni i kvasca;
- neke namirnice;
- lijekovi.
Genetska predispozicija je čimbenik rizika za razvoj alergijskog rinitisa.
Simptomi alergijskog rinitisa
Glavni simptomi i znakovi alergijskog rinitisa su sljedeći:
1) kihanje, često paroksizmalno;
2) prisutnost iscjedka iz nosa vodene, transparentne prirode. Po ulasku sekundarne infekcije, karakter iscjedka iz nosa može se promijeniti u mukopurulent;
3) svrbež nosa;
4) Opstruirano disanje nosa je rjeđe i karakteristično je po pravilu za teške oblike alergijskog rinitisa. Nazalna kongestija je često lošija noću.
Karakteristični izgled pacijenta tijekom pogoršanja alergijskog rinitisa. Primijećeno je malo oticanje lica, teško je nosno disanje, pacijent diše uglavnom usta. Oči su često crvene, vjerojatno suze. Ponekad su ispod očiju tamni krugovi. Pacijenti s alergijskim rinitisom mogu nehotice i često trljaju vrh nosa dlanom. Ovaj se simptom naziva "alergijski salut".
Alergijski rinitis, po pravilu, po prvi put se manifestira (manifestira) u djetinjstvu ili u adolescenciji. Među bliskim rođacima bolesnika s alergijskim rinitisom, često je moguće identificirati osobe s alergijskim bolestima.
Ovisno o intenzitetu simptoma, razlikuju se blagi, umjereni i teški alergijski rinitis. Ako simptomi alergijskog rinitisa ne smanjuju učinak i ne ometaju spavanje, oni kažu blaga jačina; ako su dnevna aktivnost i spavanje umjereno smanjeni, oni govore o umjerenoj ozbiljnosti, au slučaju teških simptoma teškog alergijskog rinitisa.
Ovisno o opsegu simptoma bolesti izdvajam sezonske simptome (samo u proljetno-ljetnom razdoblju) i cjelogodišnji alergijski rinitis. Sezonski alergijski rinitis najčešće nastaje kao rezultat alergije na pelud, rjeđe na spore plijesni plijesni.
Često pacijenti mogu sami odrediti uzroke koji uzrokuju alergijski rinitis. To može biti kontakt sa životinjama, čišćenje stana, boravak u prašnjavoj sobi, izlazak na selo u ljetni dan itd.
Probna uporaba antihistaminika često donosi privremeno olakšanje.
Često se simptomi alergijskog rinitisa kombiniraju s pravilima alergijskog konjunktivitisa, ponekad su prethodnici astme.
Skoro svi rinitis imaju slične simptome, s iznimkom nekih nijansi, a poznato ih je oko deset (infektivni rinitis, hormonski rinitis, medicinski rinitis, psihogeni rinitis, atrofični rinitis, profesionalni rinitis, itd.). Svaka od njih zahtijeva vlastite terapijske intervencije, individualni tretman. Stoga bi precizna dijagnoza trebala pružiti specijalistu.
U pravilu, pacijenti koriste vazokonstriktivne lijekove jako dugo i tijekom vremena, zlouporaba takvih lijekova može pogoršati tijek bolesti. Mnogi ljudi koji pate od alergijskog rinitisa su preosjetljivi na iritante kao što su jaki mirisi, kućne kemikalije, duhanski dim.
Koji testovi će morati proći ako sumnjate na alergijski rinitis
Ako sumnjate na alergijski rinitis, odmah posjetite dva stručnjaka alergologa-imunologa i liječnika ORL. Alergolog će moći potvrditi ili isključiti, naprotiv, alergijsku prirodu problema nosa, a liječnik ORL će moći identificirati popratnu patologiju ORL organa. Konzultacije o ušima i grlu ne smiju se zanemariti, čak i ako ste sigurni da ste alergični na 100 posto, jer često postoje kombinirani problemi (na primjer, alergijski rinitis i nazalna polioza ili alergijski rinitis i sinusitis). U tom slučaju uzimanje samo antialergijskih lijekova neće biti dovoljno djelotvorno, a provedena neadekvatna terapija pridonijet će pogoršanju bolesti.
Za potvrdu dijagnoze može se zatražiti da prođe razmaz nosa na eozinofilima ili test krvi na ukupni IgE (ukupni imunoglobulin E). Detekcija eozinofila u razmazu (više od 5% svih otkrivenih stanica) ili povećanje ukupnog imunoglobulina E (više od 100 IU) ukazat će na alergijsku prirodu nazalne kongestije.
Najvažnije pitanje u dijagnostici alergijskog rinitisa je identifikacija uzročno značajnog alergena, tj. supstanca kontakta s kojom uzrokuje gore navedene simptome. Za to se najčešće koriste dvije vrste dijagnostike:
1) postavljanje kožnih testova. Jedan od najinformativnijih i najisplativijih tipova dijagnoze alergija. To bi se trebalo provoditi samo u uredu posebno namijenjenom za ovaj postupak. Tijekom pregleda, pacijent napravi nekoliko udubljenja (ogrebotine) na koži i 1-2 kapi posebno pripremljenog alergena kapaju odozgo. Reakcija se procjenjuje unutar 15-30 minuta. Ova metoda ima najveću točnost, ali ima nekoliko ograničenja. Tako se kožni testovi ne provode u vrijeme pogoršanja bolesti, ne provode se u trudnoći i doje. Optimalna dob za ovu vrstu studija je od 4 do 50 godina. Najmanje 5 dana prije zahvata poništite antihistaminike (suprastin, kestin, itd.).
2) krvni test specifičnih imunoglobulina E (specifičan za IgE). To je identifikacija alergena analizom krvi. Ova metoda je prikladnija od kožnih testova. Analiza se može izvesti na pozadini egzacerbacije i na pozadini uzimanja antialergijskih lijekova. Nije kontraindicirana kod trudnica ili dojilja ili osoba s uobičajenim kožnim bolestima. Nema dobne granice. Ova metoda ima samo dva minusa: prilično visoku cijenu (od 2.000 do 16.000 rubalja za ploču alergena ili 300 rubalja za alergen) i relativno visoku (do 13-20% ovisno o proizvođaču reagensa) učestalost lažno pozitivnih rezultata. U više navrata nailazim na slučajeve kada su djeca mlađa od 1 godine testirana na testove krvi (morski plodovi, rakovi, škampi, školjke i sl.) Ili egzotično voće. U isto vrijeme, roditelji su se zakleli da dijete nije ni vidjelo takve delicije, odnosno da je alergija na njih u načelu nemoguća.
Stoga, ako stanje dopušta, trebate još uvijek težiti formuliranju kožnih testova.
Ponekad, ako ste nesretni s nekom medicinskom ustanovom, može vam se ponuditi da donirate krv za reakciju leukolize s hranom. U isto vrijeme bit će potrebno donijeti uzorke hrane za analizu. Ova metoda ima zanemarivu točnost i besmisleno je dogovoriti se. Rezultati se mogu odmah izbaciti.
Osim gore navedenih testova, ako imate sumnje s liječnikom, može vam se dati klinički test krvi, rendgenski snimak sinusa, razmaz nosa na mikroflori i gljive.
Rijetko se ponudio prolaz prednje rinomanometrije. Ova metoda omogućuje vam da saznate kako je oštećen gornji dišni put.
Liječenje alergijskog rinitisa
Održavanje terapijskih mjera, tj. Liječenje alergijskog rinitisa moguće je tek nakon što se potvrdi priroda bolesti i točno utvrdi njezina alergijska priroda.
Liječenje alergijskog rinitisa, kao i većina drugih alergijskih bolesti, sastoji se od nekoliko komponenti.
1. Smanjenje alergijske upale na sluznicama.
2. Provođenje terapije specifične za alergen.
Protuupalno liječenje alergijskog rinitisa
Antiinflamatorno liječenje alergijskog rinitisa je kompleksna uporaba brojnih lijekova.
Često za liječenje alergijskog rinitisa antihistaminici se propisuju oralno u obliku tableta ili kapi. Poželjno je koristiti lijekove drugog (tsetrin, klaritin, zodak, kestin) i treće generacije (Erius, Telfast, Zyrtec). Oni se daju oralno, u doznim dozama, jednom dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik, ali rijetko manje od 14 dana. Unatoč činjenici da se ovi lijekovi za alergije izdaju u ljekarnama bez liječničkog recepta, ne možete ih sami propisati duže vrijeme. To je zbog činjenice da neki lijekovi imaju kardiotoksični učinak (negativan učinak na srce), neki od njih su u stanju inhibirati kognitivne (mentalne) sposobnosti. Najveći sigurnosni profil, naravno, ima lijekove najnovije generacije, ali njihov relativno visok trošak često je ograničavajući čimbenik, osobito pri dugotrajnoj uporabi.
Uz neučinkovitost prethodne mjere za liječenje alergijskog rinitisa zahtijeva imenovanje "lokalnih sredstava", koji utječu na sluznicu nosa.
S blagom jačinom alergijskog rinitisa u tu svrhu koriste se derivati natrijevog kromoglikata (trgovački nazivi su kromoheksal, kromoglin, kromosol). Lijekovi se proizvode u obliku nazalnih sprejeva, propisanih za 1-2 injekcije (1-2 kapi) u nos 3 puta dnevno tijekom pogoršanja. Treba imati na umu da učinak imenovanja takvog liječenja ne nastupa prije 5-10 dana (a ponekad i kasnije). Stoga je njihov učinak profilaktičkiji od kurativnog. Lijekovi u ovoj skupini često se propisuju za liječenje alergijskog rinitisa u djece ili s blagom težinom bolesti u odraslih. Tijek liječenja alergijskog rinitisa, u pravilu, nije manji od 2-4 mjeseca. Možda tijekom cijele godine korištenje droga.
U međuvremenu, želio bih istaknuti relativno novi lijek stvoren na temelju biljne celuloze - Nazaval. Lijek je dostupan kao sprej za nos i propisuje se 4-6 puta dnevno. Zbog toga se na sluznicama nosa stvara mikrofilm koji sprječava kontakt sluznice s alergenom. Lijek ima relativno malu učinkovitost u već egzacerbaciji i može se preporučiti samo za prevenciju bolesti.
Kod teške ozbiljnosti alergijskog rinitisa - lijekovi izbora su nazalni kortikosteroidi (aldecin, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), proizvedeni u obliku nazalnih sprejeva. Lijekovi se propisuju 1-2 puta dnevno u doznim dozama. Trajanje liječenja određuje liječnik. Pogrešna predodžba o slaboj podnošljivosti i mnogim nuspojavama intranazalnih glukokortikoida je vrlo česta. Danas su sigurnost i djelotvornost ovih lijekova potvrđeni brojnim međunarodnim istraživanjima, oni su osnova tzv. "Zlatnog standarda" liječenja alergijskog rinitisa i pomogli su stotinama tisuća pacijenata širom svijeta.
Uobičajena pogreška u liječenju alergijskog rinitisa je dugotrajna primjena vazokonstriktornih kapi za olakšavanje disanja nosa. To su lijekovi poput naftizina, vibrocila itd. Produžena uporaba lijekova iz ove skupine UVIJEK dovodi do razvoja medicinskog rinitisa različite težine, čije liječenje može zahtijevati operaciju nazalnih prolaza. Upotreba vazokonstriktornih sredstava preporučuje se samo uz naglašenu nazalnu kongestiju prije korištenja intranazalnih glukokortikoida, a općenito je preporučljivo ne zloupotrebljavati nosne vazokonstriktore s utvrđenom dijagnozom alergijskog rinitisa.
Pacijentima koji slabo reagiraju na konzervativno liječenje ili imaju kontraindikacije za lijekove, preporučljivo je razgovarati o mogućnosti alergen-specifične imunoterapije.
Alergijska specifična terapija alergijskog rinitisa
Najradikalniji način liječenja alergijskog rinitisa je provođenje terapije specifične za alergen. Ovu vrstu liječenja provode samo obučeni alergori u bolnici ili sobi za alergije. Smisao liječenja je uvođenje malih doza alergena u postupno povećanje koncentracija kako bi se razvila tolerancija (otpornost) na njih. Parenteralna (injekcijska) primjena alergena se najčešće provodi. Ako je uspješan, ovaj tip liječenja može postići potpuni nestanak simptoma alergijskog rinitisa. Raniji početak liječenja povećava šanse za razvoj potpune tolerancije na alergene i, prema tome, potpuno izlječenje bolesti. Pojava ove metode liječenja u potpunosti je izliječila alergijski rinitis kod brojnih pacijenata.
Kirurške metode liječenja u liječenju alergijskog rinitisa rijetko se primjenjuju i to samo uz prisutnu patologiju ENT (zakrivljenost nosnog septuma, itd.).
Sljedbenici homeopatskih metoda liječenja trebaju obratiti pozornost na lijek Rinital (proizveden u Njemačkoj) ili rhinoshennai (Rusija).
Liječenje alergijskog rinitisa narodnih lijekova.
Alergijski rinitis je jedna od onih bolesti u kojima tradicionalna medicina ne može pomoći. Trenutno u ovom području ne postoji jedinstvena metoda rada koja bi se mogla preporučiti širokom krugu bolesnika s alergijskim rinitisom. Nerazuman entuzijazam za takve tretmane može dovesti do pogoršanja bolesti, pristupanja sekundarne infekcije (koju samo ljudi ne guše u nos i ne ulivaju u nos) i odgađa imenovanje adekvatnog lijeka.
Jedina moguća metoda je pranje nosa fiziološkom otopinom. (1/3 tsp soli za 1 šalicu prokuhane vode, isperite nos 1-2 puta dnevno). Ali čak i ova naizgled bezopasna metoda UVIJEK se mora kombinirati s liječenjem lijekovima. Samo po sebi, njegova uporaba neće biti dovoljna.
Prehrana i način života kod alergijskog rinitisa.
Najvažnija komponenta liječenja alergijskog rinitisa je smanjenje kontakta s alergenima. Preporuke se donose nakon alergijske dijagnostike i otkrivanja značajnog alergena uzroka.
Po svojoj prirodi, alergeni mogu biti hrana (za razne namirnice), kućanstvo (kućna prašina, jastučići od perja, kućne prašine), pelud (za pelud biljke), epidermalni (životinjska dlaka, perje ptica itd.), Gljivične industrijski itd.
Priroda mjera eliminacije ovisi o vrsti alergena.
Dakle, kada alergije na hranu isključuju one proizvode s kojima su testovi bili pozitivni za pacijenta.
Kod alergija na pelud u razdoblju pogoršanja, pacijentima se ne preporučuje izlazak iz grada, na prirodu. Bolje je napustiti kuću nakon 11-12 sati, kada se smanjuje koncentracija peludi u zraku. Ne preporučuje se otvaranje prozora, osobito u prvoj polovici dana. Preporučljivo je objesiti filtar za zrak. Ne vozite u automobilu s otvorenim prozorima. Nemojte koristiti biljnu i biljnu kozmetiku. Najradikalniji događaj je promijeniti regiju prebivališta u vrijeme cvatnje.
Dokazano je da je na obali iu planinama sadržaj peludi manji.
Za alergije u kućanstvu preporučujemo temeljito čišćenje najmanje tri puta tjedno. Tijekom čišćenja morate nositi masku koja sprječava ulazak prašine na sluznicu. Jastuci, madraci, pokrivači trebaju biti izrađeni od hipoalergenskih materijala ili stavljeni u posebne zaštitne pokrove. Preporučuje se uklanjanje tepiha, sagova, velikih mekih igračaka i drugih izvora prašine. Žaluzije se preferiraju pred zavjesama i teškim zavjesama, jer se lakše čiste. Namještaj bi trebao biti izrađen od materijala koji se može često brisati. Korištenje pročišćivača zraka ima dobar učinak. Najčešći alergeni u kućanstvu su grinje (oko 50-60% svih slučajeva senzibilizacije kućanstva). Stoga je kod čišćenja potrebno koristiti akaricidne pripravke koji ih uništavaju. Visoka učinkovitost u borbi protiv alergena u kućanstvu pokazala je usisivače s HEPA filterima.
Alergijski rinitis tijekom trudnoće
Pojava trudnoće u oko 1/3 žena doprinosi pogoršanju ili prvoj manifestaciji alergijskih bolesti. To obično dovodi do liječnika i, prema tome, do poteškoća s pacijentima zbog činjenice da većina lijekova i brojne metode ispitivanja tijekom trudnoće nisu primjenjive.
Simptomi alergijskog rinitisa kod trudnica ne razlikuju se od klasičnih. Utjecaj na fetus moguć je samo kod vrlo teških oblika bolesti ili s neadekvatnim liječenjem.
Identifikacija uzroka alergije moguća je samo krvnim testovima (krv za IgE specifičan), kožni testovi su u ovom trenutku kontraindicirani.
Liječenje alergijskog rinitisa u trudnoći:
Oni pokušavaju ograničiti antihistaminike što je više moguće zbog njihovog potencijalnog učinka na fetus. Ako je potrebno, prednost se daje lijekovima treće generacije (telfast) u minimalnim efektivnim dozama. Lokalno liječenje alergijskog rinitisa počinje s derivatima natrijevog kromoglikata (kromoheksal i slični lijekovi) ili proizvodima nastalim na osnovi biljne celuloze (Nazaval). Nazalni kortikosteroidi se najbolje ne propisuju u prvom tromjesečju trudnoće.
Alergijski rinitis kod djece
Alergijski rinitis kod djece u pravilu se manifestira u dobi od 3 godine, iako postoje iznimke. Češće se alergijski rinitis javlja u djece koja su u prošlosti uočila alergijske manifestacije (obično prema vrsti alergijskog ili atopijskog dermatitisa). Takva promjena u kliničkim manifestacijama alergije: od atopijskog dermatitisa do alergijskog rinitisa, a zatim do bronhijalne astme, naziva se atopični ožujak.
Simptomi alergijskog rinitisa kod djece gotovo su isti kao kod odraslih. Karakterizira ga nešto veća prevalencija senzibilizacije (alergijsko raspoloženje) na alergene na hranu.
Liječenje alergijskog rinitisa u djece:
U izboru liječenja pokušavaju se pridržavati postupne terapije, počevši od odabira „lakših“ i, prema tome, s velikim sigurnosnim profilom lijekova.
Alergen-specifična terapija daje najveći učinak u djetinjstvu.
Moguće komplikacije alergijskog rinitisa i prognoze
Prognoza za život je povoljna. No, u nedostatku adekvatnog liječenja, bolest može napredovati, što se očituje u povećanju ozbiljnosti simptoma (iritacija kože gornje usne i / ili u području nazalnih krila, bolno grlo, kašalj, oslabljeno prepoznavanje mirisa, krvarenje iz nosa, glavobolja) i širenje spektra uzrok značajnih alergena.
Prevencija alergijskog rinitisa
Nažalost, specifična prevencija alergijskog rinitisa nije razvijena. Kod već razvijene bolesti, preventivne mjere su reducirane na eliminaciju alergena iz okoline (vidi Prehrana i način života kod alergijskog rinitisa) i adekvatno liječenje.
Odgovori na često postavljana pitanja o alergijskom rinitisu:
Imam alergijski rinitis. Postoje reakcije na prašinu u knjižnici. Testirali su kožu. Testovi s mačjim krznom su negativni. Je li moguće pokrenuti mačku?
Životinje su čest uzrok alergija. Osim alergija na vunu, moguća je reakcija na slinu, epidermu (gornji sloj kože) i punila za WC. Ako nema alergije na vunu, to ne znači da nema alergije na druge "dijelove" mačke. Osim toga, alergije se mogu razviti kasnije, kada se pojavi psihološka vezanost za kućnog ljubimca. Stoga je odgovor nedvosmislen: ne. Baš kao što ne bi smjeli pokrenuti pse, ribe, konje itd.
Može li se na hrani pojaviti alergijski rinitis?
Alergija na hranu izuzetno je rijetka u bolesnika s alergijskim rinitisom (manje od 4-7 posto slučajeva). Ali brojni proizvodi (čokolada, agrumi, jagode, gljive, morska riba itd.) Sadrže histamin. Ova tvar pojačava alergijsku upalu. Zlouporaba takve hrane tijekom razdoblja pogoršanja povećat će simptome.
U svakom slučaju, ako primijetite povezanost vaših simptoma s upotrebom određenih jela - posavjetujte se s liječnikom i položite odgovarajući ispit.
Da li respiratorna gimnastika pomaže Buteyku i Strelnikovi od alergijskog rinitisa?
Da. Ova metoda je učinkovita u liječenju alergijskog rinitisa.
Alergičan sam na cvjetnice (simptomi u proljeće). Ali u posljednjoj godini pojavile su se uobičajene za otežavajuće pritužbe u kolovozu. S čime se može povezati? Mijenja li se klima?
Čini se da napredujete bolest koja se očituje u širenju spektra alergena. S obzirom na vrijeme drugog pogoršanja, pojavio se alergijski odnos prema peludu biljaka asteraceae (pelin, quinoa, itd.). Obratite se svom liječniku kako biste ispravno liječili. Klima nema nikakve veze s tim.
Simptomi alergijskog rinitisa
Simptomi alergijskog rinitisa.
Glavni simptomi i znakovi alergijskog rinitisa su sljedeći:
1) kihanje, često paroksizmalno;
2) prisutnost iscjedka iz nosa vodene, transparentne prirode. Po ulasku sekundarne infekcije, karakter iscjedka iz nosa može se promijeniti u mukopurulent;
3) svrbež nosa;
4) Opstruirano disanje nosa je rjeđe i karakteristično je po pravilu za teške oblike alergijskog rinitisa. Nazalna kongestija je često lošija noću.
Karakteristični izgled pacijenta tijekom pogoršanja alergijskog rinitisa. Primijećeno je malo oticanje lica, teško je nosno disanje, pacijent diše uglavnom usta. Oči su često crvene, vjerojatno suze. Ponekad su ispod očiju tamni krugovi. Pacijenti s alergijskim rinitisom mogu nehotice i često trljaju vrh nosa dlanom. Ovaj se simptom naziva "alergijski salut".
Alergijski rinitis, po pravilu, po prvi put se manifestira (manifestira) u djetinjstvu ili u adolescenciji. Među bliskim rođacima bolesnika s alergijskim rinitisom, često je moguće identificirati osobe s alergijskim bolestima.
Ovisno o intenzitetu simptoma, razlikuju se blagi, umjereni i teški alergijski rinitis. Ako simptomi alergijskog rinitisa ne smanjuju učinak i ne ometaju spavanje, oni kažu blaga jačina; ako su dnevna aktivnost i spavanje umjereno smanjeni, oni govore o umjerenoj ozbiljnosti, au slučaju teških simptoma teškog alergijskog rinitisa.
Ovisno o opsegu simptoma bolesti izdvajam sezonske simptome (samo u proljetno-ljetnom razdoblju) i cjelogodišnji alergijski rinitis. Sezonski alergijski rinitis najčešće nastaje kao rezultat alergije na pelud, rjeđe na spore plijesni plijesni.
Često pacijenti mogu sami odrediti uzroke koji uzrokuju alergijski rinitis. To može biti kontakt sa životinjama, čišćenje stana, boravak u prašnjavoj sobi, izlazak na selo u ljetni dan itd.
Probna uporaba antihistaminika često donosi privremeno olakšanje.
Često se simptomi alergijskog rinitisa kombiniraju s pravilima alergijskog konjunktivitisa, ponekad su prethodnici astme.
Skoro svi rinitis imaju slične simptome, s iznimkom nekih nijansi, a poznato ih je oko deset (infektivni rinitis, hormonski rinitis, medicinski rinitis, psihogeni rinitis, atrofični rinitis, profesionalni rinitis, itd.). Svaka od njih zahtijeva vlastite terapijske intervencije, individualni tretman. Stoga bi precizna dijagnoza trebala pružiti specijalistu.
U pravilu, pacijenti koriste vazokonstriktivne lijekove jako dugo i tijekom vremena, zlouporaba takvih lijekova može pogoršati tijek bolesti. Mnogi ljudi koji pate od alergijskog rinitisa su preosjetljivi na iritante kao što su jaki mirisi, kućne kemikalije, duhanski dim.
Koje testove treba poduzeti u slučaju sumnje na alergijski rinitis
Koji testovi će morati proći ako sumnjate na alergijski rinitis.
Ako sumnjate na alergijski rinitis, odmah posjetite dva stručnjaka alergologa-imunologa i liječnika ORL. Alergolog će moći potvrditi ili isključiti, naprotiv, alergijsku prirodu problema nosa, a liječnik ORL će moći identificirati popratnu patologiju ORL organa. Konzultacije o ušima i grlu ne smiju se zanemariti, čak i ako ste sigurni da ste alergični na 100 posto, jer često postoje kombinirani problemi (na primjer, alergijski rinitis i nazalna polioza ili alergijski rinitis i sinusitis). U tom slučaju uzimanje samo antialergijskih lijekova neće biti dovoljno djelotvorno, a provedena neadekvatna terapija pridonijet će pogoršanju bolesti.
Za potvrdu dijagnoze može se zatražiti da prođe razmaz nosa na eozinofilima ili test krvi na ukupni IgE (ukupni imunoglobulin E). Detekcija eozinofila u razmazu (više od 5% svih otkrivenih stanica) ili povećanje ukupnog imunoglobulina E (više od 100 IU) ukazat će na alergijsku prirodu nazalne kongestije.
Najvažnije pitanje u dijagnostici alergijskog rinitisa je identifikacija uzročno značajnog alergena, tj. supstanca kontakta s kojom uzrokuje gore navedene simptome. Za to se najčešće koriste dvije vrste dijagnostike:
1) postavljanje kožnih testova. Jedan od najinformativnijih i najisplativijih tipova dijagnoze alergija. To bi se trebalo provoditi samo u uredu posebno namijenjenom za ovaj postupak. Tijekom pregleda, pacijent napravi nekoliko udubljenja (ogrebotine) na koži i 1-2 kapi posebno pripremljenog alergena kapaju odozgo. Reakcija se procjenjuje unutar 15-30 minuta. Ova metoda ima najveću točnost, ali ima nekoliko ograničenja. Tako se kožni testovi ne provode u vrijeme pogoršanja bolesti, ne provode se u trudnoći i doje. Optimalna dob za ovu vrstu studija je od 4 do 50 godina. Najmanje 5 dana prije zahvata poništite antihistaminike (suprastin, kestin, itd.).
2) krvni test specifičnih imunoglobulina E (specifičan za IgE). To je identifikacija alergena analizom krvi. Ova metoda je prikladnija od kožnih testova. Analiza se može izvesti na pozadini egzacerbacije i na pozadini uzimanja antialergijskih lijekova. Nije kontraindicirana kod trudnica ili dojilja ili osoba s uobičajenim kožnim bolestima. Nema dobne granice. Ova metoda ima samo dva minusa: prilično visoku cijenu (od 2.000 do 16.000 rubalja za ploču alergena ili 300 rubalja za alergen) i relativno visoku (do 13-20% ovisno o proizvođaču reagensa) učestalost lažno pozitivnih rezultata. U više navrata nailazim na slučajeve kada su djeca mlađa od 1 godine testirana na testove krvi (morski plodovi, rakovi, škampi, školjke i sl.) Ili egzotično voće. U isto vrijeme, roditelji su se zakleli da dijete nije ni vidjelo takve delicije, odnosno da je alergija na njih u načelu nemoguća.
Stoga, ako stanje dopušta, trebate još uvijek težiti formuliranju kožnih testova.
Ponekad, ako ste nesretni s nekom medicinskom ustanovom, može vam se ponuditi da donirate krv za reakciju leukolize s hranom. U isto vrijeme bit će potrebno donijeti uzorke hrane za analizu. Ova metoda ima zanemarivu točnost i besmisleno je dogovoriti se. Rezultati se mogu odmah izbaciti.
Osim gore navedenih testova, ako imate sumnje s liječnikom, može vam se dati klinički test krvi, rendgenski snimak sinusa, razmaz nosa na mikroflori i gljive.
Rijetko se ponudio prolaz prednje rinomanometrije. Ova metoda omogućuje vam da saznate kako je oštećen gornji dišni put.
Liječenje alergijskog rinitisa
Liječenje alergijskog rinitisa
Održavanje terapijskih mjera, tj. Liječenje alergijskog rinitisa moguće je tek nakon što se potvrdi priroda bolesti i točno utvrdi njezina alergijska priroda.
Liječenje alergijskog rinitisa, kao i većina drugih alergijskih bolesti, sastoji se od nekoliko komponenti.
1. Smanjenje alergijske upale na sluznicama.
2. Provođenje terapije specifične za alergen.
Protuupalno liječenje alergijskog rinitisa
Antiinflamatorno liječenje alergijskog rinitisa je kompleksna uporaba brojnih lijekova.
Često za liječenje alergijskog rinitisa antihistaminici se propisuju oralno u obliku tableta ili kapi. Poželjno je koristiti lijekove drugog (tsetrin, klaritin, zodak, kestin) i treće generacije (Erius, Telfast, Zyrtec). Oni se daju oralno, u doznim dozama, jednom dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik, ali rijetko manje od 14 dana. Unatoč činjenici da se ovi lijekovi za alergije izdaju u ljekarnama bez liječničkog recepta, ne možete ih sami propisati duže vrijeme. To je zbog činjenice da neki lijekovi imaju kardiotoksični učinak (negativan učinak na srce), neki od njih su u stanju inhibirati kognitivne (mentalne) sposobnosti. Najveći sigurnosni profil, naravno, ima lijekove najnovije generacije, ali njihov relativno visok trošak često je ograničavajući čimbenik, osobito pri dugotrajnoj uporabi.
Uz neučinkovitost prethodne mjere za liječenje alergijskog rinitisa zahtijeva imenovanje "lokalnih sredstava", koji utječu na sluznicu nosa.
S blagom jačinom alergijskog rinitisa u tu svrhu koriste se derivati natrijevog kromoglikata (trgovački nazivi su kromoheksal, kromoglin, kromosol). Lijekovi se proizvode u obliku nazalnih sprejeva, propisanih za 1-2 injekcije (1-2 kapi) u nos 3 puta dnevno tijekom pogoršanja. Treba imati na umu da učinak imenovanja takvog liječenja ne nastupa prije 5-10 dana (a ponekad i kasnije). Stoga je njihov učinak profilaktičkiji od kurativnog. Lijekovi u ovoj skupini često se propisuju za liječenje alergijskog rinitisa u djece ili s blagom težinom bolesti u odraslih. Tijek liječenja alergijskog rinitisa, u pravilu, nije manji od 2-4 mjeseca. Možda tijekom cijele godine korištenje droga.
U međuvremenu, želio bih istaknuti relativno novi lijek stvoren na temelju biljne celuloze - Nazaval. Lijek je dostupan kao sprej za nos i propisuje se 4-6 puta dnevno. Zbog toga se na sluznicama nosa stvara mikrofilm koji sprječava kontakt sluznice s alergenom. Lijek ima relativno malu učinkovitost u već egzacerbaciji i može se preporučiti samo za prevenciju bolesti.
Kod teške ozbiljnosti alergijskog rinitisa - lijekovi izbora su nazalni kortikosteroidi (aldecin, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), proizvedeni u obliku nazalnih sprejeva. Lijekovi se propisuju 1-2 puta dnevno u doznim dozama. Trajanje liječenja određuje liječnik. Pogrešna predodžba o slaboj podnošljivosti i mnogim nuspojavama intranazalnih glukokortikoida je vrlo česta. Danas su sigurnost i djelotvornost ovih lijekova potvrđeni brojnim međunarodnim istraživanjima, oni su osnova tzv. "Zlatnog standarda" liječenja alergijskog rinitisa i pomogli su stotinama tisuća pacijenata širom svijeta.
Uobičajena pogreška u liječenju alergijskog rinitisa je dugotrajna primjena vazokonstriktornih kapi za olakšavanje disanja nosa. To su lijekovi poput naftizina, vibrocila itd. Produžena uporaba lijekova iz ove skupine UVIJEK dovodi do razvoja medicinskog rinitisa različite težine, čije liječenje može zahtijevati operaciju nazalnih prolaza. Upotreba vazokonstriktornih sredstava preporučuje se samo uz naglašenu nazalnu kongestiju prije korištenja intranazalnih glukokortikoida, a općenito je preporučljivo ne zloupotrebljavati nosne vazokonstriktore s utvrđenom dijagnozom alergijskog rinitisa.
Pacijentima koji slabo reagiraju na konzervativno liječenje ili imaju kontraindikacije za lijekove, preporučljivo je razgovarati o mogućnosti alergen-specifične imunoterapije.
Alergijska specifična terapija alergijskog rinitisa
Najradikalniji način liječenja alergijskog rinitisa je provođenje terapije specifične za alergen. Ovu vrstu liječenja provode samo obučeni alergori u bolnici ili sobi za alergije. Smisao liječenja je uvođenje malih doza alergena u postupno povećanje koncentracija kako bi se razvila tolerancija (otpornost) na njih. Parenteralna (injekcijska) primjena alergena se najčešće provodi. Ako je uspješan, ovaj tip liječenja može postići potpuni nestanak simptoma alergijskog rinitisa. Raniji početak liječenja povećava šanse za razvoj potpune tolerancije na alergene i, prema tome, potpuno izlječenje bolesti. Pojava ove metode liječenja u potpunosti je izliječila alergijski rinitis kod brojnih pacijenata.
Kirurške metode liječenja u liječenju alergijskog rinitisa rijetko se primjenjuju i to samo uz prisutnu patologiju ENT (zakrivljenost nosnog septuma, itd.).
Sljedbenici homeopatskih metoda liječenja trebaju obratiti pozornost na lijek Rinital (proizveden u Njemačkoj) ili rhinoshennai (Rusija).
Liječenje alergijskog rinitisa narodnih lijekova.
Alergijski rinitis je jedna od onih bolesti u kojima tradicionalna medicina ne može pomoći. Trenutno u ovom području ne postoji jedinstvena metoda rada koja bi se mogla preporučiti širokom krugu bolesnika s alergijskim rinitisom. Nerazuman entuzijazam za takve tretmane može dovesti do pogoršanja bolesti, pristupanja sekundarne infekcije (koju samo ljudi ne guše u nos i ne ulivaju u nos) i odgađa imenovanje adekvatnog lijeka.
Jedina moguća metoda je pranje nosa fiziološkom otopinom. (1/3 tsp soli za 1 šalicu prokuhane vode, isperite nos 1-2 puta dnevno). Ali čak i ova naizgled bezopasna metoda UVIJEK se mora kombinirati s liječenjem lijekovima. Samo po sebi, njegova uporaba neće biti dovoljna.
Prehrana i način života kod alergijskog rinitisa.
Prehrana i način života kod alergijskog rinitisa.
Najvažnija komponenta liječenja alergijskog rinitisa je smanjenje kontakta s alergenima. Preporuke se donose nakon alergijske dijagnostike i otkrivanja značajnog alergena uzroka.
Po svojoj prirodi, alergeni mogu biti hrana (za razne namirnice), kućanstvo (kućna prašina, jastučići od perja, kućne prašine), pelud (za pelud biljke), epidermalni (životinjska dlaka, perje ptica itd.), Gljivične industrijski itd.
Priroda mjera eliminacije ovisi o vrsti alergena.
Dakle, kada alergije na hranu isključuju one proizvode s kojima su testovi bili pozitivni za pacijenta.
Kod alergija na pelud u razdoblju pogoršanja, pacijentima se ne preporučuje izlazak iz grada, na prirodu. Bolje je napustiti kuću nakon 11-12 sati, kada se smanjuje koncentracija peludi u zraku. Ne preporučuje se otvaranje prozora, osobito u prvoj polovici dana. Preporučljivo je objesiti filtar za zrak. Ne vozite u automobilu s otvorenim prozorima. Nemojte koristiti biljnu i biljnu kozmetiku. Najradikalniji događaj je promijeniti regiju prebivališta u vrijeme cvatnje.
Dokazano je da je na obali iu planinama sadržaj peludi manji.
Za alergije u kućanstvu preporučujemo temeljito čišćenje najmanje tri puta tjedno. Tijekom čišćenja morate nositi masku koja sprječava ulazak prašine na sluznicu. Jastuci, madraci, pokrivači trebaju biti izrađeni od hipoalergenskih materijala ili stavljeni u posebne zaštitne pokrove. Preporučuje se uklanjanje tepiha, sagova, velikih mekih igračaka i drugih izvora prašine. Žaluzije se preferiraju pred zavjesama i teškim zavjesama, jer se lakše čiste. Namještaj bi trebao biti izrađen od materijala koji se može često brisati. Korištenje pročišćivača zraka ima dobar učinak. Najčešći alergeni u kućanstvu su grinje (oko 50-60% svih slučajeva senzibilizacije kućanstva). Stoga je kod čišćenja potrebno koristiti akaricidne pripravke koji ih uništavaju. Visoka učinkovitost u borbi protiv alergena u kućanstvu pokazala je usisivače s HEPA filterima.
Alergijski rinitis tijekom trudnoće. Značajke liječenja
Alergijski rinitis tijekom trudnoće
Pojava trudnoće u oko 1/3 žena doprinosi pogoršanju ili prvoj manifestaciji alergijskih bolesti. To obično dovodi do liječnika i, prema tome, do poteškoća s pacijentima zbog činjenice da većina lijekova i brojne metode ispitivanja tijekom trudnoće nisu primjenjive.
Simptomi alergijskog rinitisa kod trudnica ne razlikuju se od klasičnih. Utjecaj na fetus moguć je samo kod vrlo teških oblika bolesti ili s neadekvatnim liječenjem.
Identifikacija uzroka alergije moguća je samo krvnim testovima (krv za IgE specifičan), kožni testovi su u ovom trenutku kontraindicirani.
Liječenje alergijskog rinitisa u trudnoći:
Oni pokušavaju ograničiti antihistaminike što je više moguće zbog njihovog potencijalnog učinka na fetus. Ako je potrebno, prednost se daje lijekovima treće generacije (telfast) u minimalnim efektivnim dozama. Lokalno liječenje alergijskog rinitisa počinje s derivatima natrijevog kromoglikata (kromoheksal i slični lijekovi) ili proizvodima nastalim na osnovi biljne celuloze (Nazaval). Nazalni kortikosteroidi se najbolje ne propisuju u prvom tromjesečju trudnoće.
Alergijski rinitis kod djece
Alergijski rinitis kod djece
Alergijski rinitis kod djece u pravilu se manifestira u dobi od 3 godine, iako postoje iznimke. Češće se alergijski rinitis javlja u djece koja su u prošlosti uočila alergijske manifestacije (obično prema vrsti alergijskog ili atopijskog dermatitisa). Takva promjena u kliničkim manifestacijama alergije: od atopijskog dermatitisa do alergijskog rinitisa, a zatim do bronhijalne astme, naziva se atopični ožujak.
Simptomi alergijskog rinitisa kod djece gotovo su isti kao kod odraslih. Karakterizira ga nešto veća prevalencija senzibilizacije (alergijsko raspoloženje) na alergene na hranu.
Liječenje alergijskog rinitisa u djece:
U izboru liječenja pokušavaju se pridržavati postupne terapije, počevši od odabira „lakših“ i, prema tome, s velikim sigurnosnim profilom lijekova.
Alergen-specifična terapija daje najveći učinak u djetinjstvu.
Moguće komplikacije alergijskog rinitisa i prevencije
Moguće komplikacije alergijskog rinitisa i prognoze
Prognoza za život je povoljna. No, u nedostatku adekvatnog liječenja, bolest može napredovati, što se očituje u povećanju ozbiljnosti simptoma (iritacija kože gornje usne i / ili u području nazalnih krila, bolno grlo, kašalj, oslabljeno prepoznavanje mirisa, krvarenje iz nosa, glavobolja) i širenje spektra uzrok značajnih alergena.
Prevencija alergijskog rinitisa.
Nažalost, specifična prevencija alergijskog rinitisa nije razvijena. Kod već razvijene bolesti, preventivne mjere su reducirane na eliminaciju alergena iz okoline (vidi Prehrana i način života kod alergijskog rinitisa) i adekvatno liječenje.
Odgovori na često postavljana pitanja o alergijskom rinitisu:
Imam alergijski rinitis. Postoje reakcije na prašinu u knjižnici. Testirali su kožu. Testovi s mačjim krznom su negativni. Je li moguće pokrenuti mačku?
Životinje su čest uzrok alergija. Osim alergija na vunu, moguća je reakcija na slinu, epidermu (gornji sloj kože) i punila za WC. Ako nema alergije na vunu, to ne znači da nema alergije na druge "dijelove" mačke. Osim toga, alergije se mogu razviti kasnije, kada se pojavi psihološka vezanost za kućnog ljubimca. Stoga je odgovor nedvosmislen: ne. Baš kao što ne bi smjeli pokrenuti pse, ribe, konje itd.
Može li se na hrani pojaviti alergijski rinitis?
Alergija na hranu izuzetno je rijetka u bolesnika s alergijskim rinitisom (manje od 4-7 posto slučajeva). Ali brojni proizvodi (čokolada, agrumi, jagode, gljive, morska riba itd.) Sadrže histamin. Ova tvar pojačava alergijsku upalu. Zlouporaba takve hrane tijekom razdoblja pogoršanja povećat će simptome.
U svakom slučaju, ako primijetite povezanost vaših simptoma s upotrebom određenih jela - posavjetujte se s liječnikom i položite odgovarajući ispit.
Da li respiratorna gimnastika pomaže Buteyku i Strelnikovi od alergijskog rinitisa?
Da. Ova metoda je učinkovita u liječenju alergijskog rinitisa.
Alergičan sam na cvjetnice (simptomi u proljeće). Ali u posljednjoj godini pojavile su se uobičajene za otežavajuće pritužbe u kolovozu. S čime se može povezati? Mijenja li se klima?
Čini se da napredujete bolest koja se očituje u širenju spektra alergena. S obzirom na vrijeme drugog pogoršanja, pojavio se alergijski odnos prema peludu biljaka asteraceae (pelin, quinoa, itd.). Obratite se svom liječniku kako biste ispravno liječili. Klima nema nikakve veze s tim.
http://medicalj.ru/diseases/otorhinolaryngology/122-allergic-rhinitis