Kako spriječiti šok

Šok je odgovor tijela na djelovanje vanjskih agresivnih podražaja, koji mogu biti popraćeni smanjenom cirkulacijom krvi, metabolizmom, živčanim sustavom, disanjem i drugim vitalnim funkcijama tijela.

Postoje razlozi za šok:

1. Povrede nastale mehaničkim ili kemijskim djelovanjem: opekotine, suze, oštećenje tkiva, kidanje udova, trenutni učinci (traumatski šok);

2. Istodobni gubitak krvi u velikim količinama (hemoragični šok);

3. Transfuzija pacijentu nespojive krvi u velikom volumenu;

4. Prolaz alergena u osjetljivoj okolini (anafilaktički šok);

5. Nekroza ogromne jetre, crijeva, bubrega, srca; ishemije.

Moguće je dijagnosticirati šok kod osobe koja je pretrpjela šok ili ozljedu na temelju sljedećih simptoma:

  • anksioznost;
  • zamagljena svijest s tahikardijom;
  • nizak krvni tlak;
  • oslabljeno disanje
  • smanjen izlaz urina;
  • koža je hladna i vlažna, od mramorne ili blijedo cijanotične boje

Klinička slika šoka

Klinička slika šoka razlikuje se ovisno o ozbiljnosti vanjskih podražaja. Da bi se ispravno procijenilo stanje osobe koja je pretrpjela šok i pomogla u šoku, treba razlikovati nekoliko faza ovog stanja:

1. Šok 1 stupanj. Osoba ostaje svjesna, ide u kontakt, iako je reakcija malo inhibirana. Očitavanje impulsa - 90-100 otkucaja, sistolički tlak - 90mm;

2. Udari 2 stupnja. Reakcije neke osobe također su spriječene, ali on je svjestan, ispravno odgovara na postavljena pitanja, priča prigušenim glasom. Promatrano brzo plitko disanje, brzi puls (140 otkucaja u minuti), arterijski tlak je smanjen na 90-80 mm Hg. Prognoza za takav šok je ozbiljna, stanje zahtijeva hitne anti-šok postupke;

3. Udarite 3 stupnja. Kod čovjeka, reakcije su inhibirane, on ne osjeća bol i ima adinamičnost. Govori polako i šapatom pacijentu, možda uopće ne odgovara na pitanja ili u jednoznačnicama. Svijest može biti potpuno odsutna. Blijeda koža, s teškom akrocijanozom, prekrivena znojem. Puls žrtve je jedva primjetan, osjeća se samo na femoralnoj i karotidnoj arteriji (obično 130-180 otkucaja u minuti). Uočeno je i plitko i učestalo disanje. Središnji tlak u venu može biti ispod nule ili nule, a sistolički tlak ispod 70 mm Hg.

4. Četvrti stupanj šoka je terminalno stanje tijela, često izraženo u nepovratnim patološkim promjenama - hipoksija tkiva, acidoza i intoksikacija. Stanje bolesnika s ovim oblikom šoka je iznimno teško, a prognoza je gotovo uvijek negativna. Žrtva ne sluša srce, on je bez svijesti i plitko diše s jecajima i grčevima. Nema reakcije na bol, zjenice su proširene. Istodobno, krvni tlak je 50 mm Hg i uopće se ne može otkriti. Puls je također jedva primjetan i osjeća se samo na glavnim arterijama. Ljudska koža - siva, s karakterističnim mramornim uzorkom i mrljama, slično kao i na trupu, što ukazuje na opće smanjenje opskrbe krvi.

Vrste šoka

Stanje šoka klasificirano je prema uzrocima šoka. Dakle, možete istaknuti:

- Vaskularni šok (septički, neurogeni, anafilaktički šok);

- Hipovolemijski (anhidremični i hemoragijski šok);

- Bolni šok (opekline, traumatski šok).

Vaskularni šok je šok uzrokovan smanjenjem žilnog tonusa. Njegova podvrsta: septički, neurogeni, anafilaktički šok - to su stanja s različitim patogenezama. Septički šok nastaje zbog infekcije osobe s bakterijskom infekcijom (sepsa, peritonitis, gangrenozna aktivnost). Neurogeni šok se najčešće manifestira nakon ozljede kralježnice ili medule. Anafilaktički šok je teška alergijska reakcija koja se javlja tijekom prvih 2-25 minuta. nakon što alergen uđe u tijelo. Tvari koje mogu uzrokovati anafilaktički šok su lijekovi plazme i proteina plazme, radiopaque i anestetika, drugi lijekovi.

Hipovolemijski šok uzrokuje akutni nedostatak cirkulirajuće krvi, sekundarno smanjenje srčanog volumena, smanjenje venskog povratka u srce. Ovo stanje šoka proizlazi iz dehidracije, gubitka plazme (anhidremni šok) i gubitka krvi - hemoragičnog šoka.

Kardiogeni šok je iznimno ozbiljno stanje srca i krvnih žila, koje karakterizira visoka smrtnost (od 50 do 90%) i zbog ozbiljnog poremećaja cirkulacije. U kardiogenom šoku, mozak zbog nedostatka opskrbe krvlju (oštećena funkcija srca, dilatirane žile koje ne mogu zadržati krv) trpi oštar nedostatak kisika. Dakle, osoba u stanju kardiogenog šoka gubi svijest i najčešće umire.

Bolan šok, kao i kardiogeni, anafilaktički šok, čest je šok koji se javlja tijekom akutne reakcije na ozljedu (traumatski šok) ili opekline. Štoviše, važno je razumjeti da su opekotine i traumatski šok vrste hipovolemičnog šoka, jer je njihov uzrok gubitak velike količine plazme ili krvi (hemoragični šok). To može biti unutarnje i vanjsko krvarenje, kao i izlučivanje tekućine plazme kroz spaljene dijelove kože tijekom opeklina.

Pomoć u šoku

Prilikom pomoći kod šoka važno je shvatiti da je uzrok kasnog šoka često posljedica nepravilnog prijevoza ozlijeđene osobe i prve pomoći u slučaju šoka, stoga je vrlo važno provesti osnovne postupke spašavanja prije dolaska hitne pomoći.

Pomoć u šoku, su sljedeće aktivnosti:

1. Uklonite uzrok šoka, na primjer, zaustavite krvarenje, oslobodite zarobljene udove, ugasite goruću odjeću na pogođenu osobu;

2. Provjerite prisutnost stranih tijela u ustima i nosu žrtve, ako je potrebno, uklonite ih;

3. Provjeriti disanje, puls i, ako je potrebno, masirati srce, umjetno disanje;

4. Pobrinite se da žrtva leži s glavom na boku, tako da se ne guši vlastitom bljuvotinom, jezik neće potonuti;

5. Utvrditi je li žrtva svjesna i dati mu anestetik. Preporučljivo je dati pacijentu vrući čaj, ali prije toga isključiti ranu u trbuh;

6. Otpustite odjeću na pojasu, prsima, vratu žrtve;

7. Pacijent se mora zagrijati ili ohladiti, ovisno o sezoni;

8. Žrtva se ne može ostaviti sama, ne može pušiti. Također je nemoguće primijeniti grijaće jastuče na povrijeđena mjesta - to može izazvati istjecanje krvi iz vitalnih organa.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti konzultirajte liječnika. Samozdravljenje je opasno za zdravlje!

http://www.neboleem.net/shok.php

Ostani živ. Anafilaktički šok: kako spriječiti smrtonosnu prijetnju

Anafilaktički šok je ekstremna ozbiljnost alergijske reakcije. Njegov nagli početak i brz razvoj ne ostavljaju vremena za razmišljanje. Svaka sekunda kašnjenja može koštati osobu život.

Nakon istaknutih slučajeva anafilaktičkog šoka koji su se dogodili početkom prošle godine (tada je jedan od njih, nažalost, završio tragično), ljudi su doslovno napali medicinske laboratorije. Da bi se utvrdilo postoji li predispozicija za alergije na droge, bez pretjerivanja, to je za njih bilo pitanje života i smrti.

Dakle, je li moguće igrati proaktivno i osigurati mogućnost anafilaktičkog šoka? Kako pomoći osobi da ostane živa? Ovaj, a ne samo naš razgovor s voditeljicom Odjela za alergologiju 4. Klinike za dječju kliničku bolnicu u Minsku, glavni slobodni dječji alergičar Ministarstva zdravstva, dr.sc. Dmitry Buzoy.

Što je anafilaktički šok?

Anafilaktički šok je teška, sustavna, opasna po život alergijska reakcija neposrednog tipa koja se javlja pri ponovljenom kontaktu s alergenom bilo kojeg podrijetla. Vjeruje se da je uz pomoć koja nije pružena na vrijeme, tragičan ishod vjerojatno u 50-75% slučajeva.

Značajka takve reakcije je da se nikada ne pojavljuje na tvari koja prvo ulazi u ljudsko tijelo. Anafilaktički šok izaziva ponovno uvođenje alergena, čak i ako do sada nije uočena nikakva reakcija na njega. To je jedan od razloga zašto je gotovo nemoguće predvidjeti pojavu po život opasne situacije.

Uzroci anafilaktičkog šoka

Postoje tri vodeća čimbenika koji potiču anafilaktički šok.

  1. Lijekovi i lijekovi. Postoje tri skupine:
  • antibiotici penicilina i cefalosporina;
  • protuupalni i analgetski lijekovi kao što su ibuprofen, aspirin, diklofenak;

Kako prepoznati anafilaktički šok?

Reakcija koja ugrožava život razvija se brzinom munje - unutar nekoliko minuta ili čak sekundi nakon ponovljenog kontakta s alergenom. U iznimnim se slučajevima može odgoditi na nekoliko sati. No, u pravilu je sve o brzom startu.

Također tipično za anafilaktički šok:

  1. Pad pritiska.
  1. Lezija dišnog sustava. U anafilaktičkom šoku, dišni put se sužava, nastaje hripanje, disanje je poremećeno: osoba ne može udisati niti izdisati.
  2. Lezije na koži Zbog nedostatka kisika, koža dobiva plavičastu nijansu. Osim toga, anafilaktički šok često prati i osip, oticanje jezika i meko nepce, nepodnošljiv svrab.

Povremeno se mogu vidjeti manifestacije gastrointestinalnog trakta: grčevi, oštre boli, povraćanje, proljev.

Prva pomoć za anafilaktički šok

  1. Nazovite hitnu pomoć. To je prva i najvažnija stvar koju treba učiniti.
  2. Položite čovjeka. Podignite noge tako da budu iznad razine glave (za povećanje protoka krvi u srce i, posljedično, za smanjenje tahikardije). Ako je povraćanje prisutno, osoba treba ležati na svojoj strani.
  3. Osigurajte svjež zrak: otkopčajte košulju, otvorite prozore.
  4. Ako je došlo do zastoja srca, osigurajte osnovnu kardiopulmonalnu reanimaciju: neizravnu kardiološku masažu i umjetno disanje.

Život nakon šoka

Ako je odgovarajuća medicinska skrb pružena na vrijeme, iskusni anafilaktički šok neće imati posebne posljedice za tijelo. Međutim, daljnji kontakt s tvari koja je uzrokovala takvu reakciju treba kategorički isključiti.

Ipak, glavno pitanje ostaje otvoreno: mogu li "preventivni" pregledi spriječiti razvoj anafilaktičkog šoka?

http://24health.by/ostatsya-v-zhivyx-anafilakticheskij-shok-kak-predotvratit-smertelnuyu-ugrozu/

Šok i njegovi uzroci. Što je šok: kako spriječiti ovo stanje? Glavni parametri vitalnih funkcija

Opće informacije

To je ozbiljno stanje kada se kardiovaskularni sustav ne nosi s dotokom krvi u tijelu, obično je povezan s niskim krvnim tlakom i oštećenjem stanica ili tkiva.

Uzroci šoka

Šok može biti uzrokovan stanjem tijela kada je cirkulacija krvi opasno smanjena, na primjer, kod kardiovaskularnih bolesti (srčani udar ili zatajenje srca), s velikim gubitkom krvi (teškim krvarenjem), s dehidracijom, s teškim alergijskim reakcijama ili infekcijom krvi (sepsa).

Klasifikacija šoka uključuje:

  • kardiogeni šok (povezan s kardiovaskularnim problemima),
  • hipovolemijski šok (uzrokovan niskim volumenom krvi),
  • anafilaktički šok (uzrokovan alergijskim reakcijama),
  • septički šok (uzrokovan infekcijama),
  • neurogeni šok (poremećaji živčanog sustava).

Šok je životno ugrožavajuće stanje i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, moguće je i hitno zbrinjavanje. Stanje pacijenta sa šokom može se brzo pogoršati, pripremiti se za primarnu reanimaciju.

Simptomi šoka

Simptomi šoka mogu uključivati ​​osjećaj straha ili uznemirenosti, plavičastih usana i noktiju, bol u prsima, dezorijentiranost, hladnoću, vlažnu kožu, smanjenje ili prestanak mokrenja, vrtoglavicu, nesvjesticu, nizak krvni tlak, bljedilo, prekomjerno znojenje, ubrzani puls, plitko disanje, nesvjestice slabost.

Prva pomoć za šok

Provjerite dišne ​​putove pogođene osobe, ako je potrebno, provodite umjetno disanje.

Ako je pacijent svjestan i nema ozljede glave, udova, leđa, položi ga na leđa, a noge moraju biti podignute 30 cm; ne podižite glavu. Ako je pacijent ozlijeđen, pri čemu povišene noge uzrokuju osjećaj boli, onda ih se ne smije podići. Ako je pacijent dobio teška oštećenja kralježnice, ostavite ga u položaju u kojem je pronađen, a da ga ne okreće i pružite prvu pomoć liječenjem rana i posjekotina (ako ih ima).

Osoba treba ostati topla, opustiti usku odjeću, ne dati pacijentu ni jesti ni piti. Ako pacijent ima povraćanje ili slinjenje, okrenite glavu na stranu kako biste osigurali odljev povraćanja (samo ako nema sumnje na ozljedu leđne moždine). Ako ipak postoji sumnja na ozljedu kralježnice, a pacijent povraća, potrebno ju je preokrenuti, fiksirajući vrat i leđa.

Nazovite hitnu pomoć i nastavite pratiti ključne vitalne znakove (temperaturu, puls, brzinu disanja, krvni tlak) dok ne stigne pomoć.

Preventivne mjere

Lakše je spriječiti stanje šoka nego ga liječiti. Brz i pravodoban tretman temeljnog uzroka smanjit će rizik od razvoja teškog šoka. Prva pomoć pomoći će nadzirati stanje šoka.

Koncept “šoka” je vrlo dobro poznat liječnicima, mobilnim posadama hitne pomoći, koji rade s osobama koje su ugrožene životom. Automobilska nesreća, kolaps, potres, požar, izlaganje električnoj struji - sve to može izazvati šok, što nije ništa drugo do kratkoročno smanjenje tjelesnih funkcija. Ekstremni čimbenici mogu poremetiti vitalne sustave, au slučaju neuspjeha u pružanju prve pomoći, oni ih mogu zaustaviti. Međutim, taj je termin također široko poznat u psihologiji. Što je emocionalni šok? Pokušajmo shvatiti.

Preduvjeti za pojavu stanja

Svako iskustvo iz prošlosti može nekako podsjetiti sebe. Čak i ako je vrijeme prošlo dovoljno, i čovjek je bio u potpunosti sposoban nositi se s problemom. Ponekad se vraćaju zastrašujuća sjećanja s kratkim ostacima sjećanja, ponekad neobjašnjivim emocionalnim ispadima, a ponekad i opsesivnim osjećajem straha. U ovom slučaju, stanje šoka može biti uzrokovano situacijom koja duplira strašnu scenu iz prošlosti, koja čini da osoba ponovno proživi užas.

Simptomi šoka

Najranjivije su osobe koje su u prošlosti pretrpjele tešku emocionalnu traumu. Najčešće, pretpostavke mogućeg šoka javljaju se kod osoba koje su bile izložene nasilju u obitelji ili od svojih vršnjaka, kao i onima koji su doživjeli napad psihički neuravnoteženih ljudi.

U ovom slučaju, slojevitost iz stvarnosti i iz njihovog prošlog života može stvarno izazvati simptome šoka - niži krvni tlak, stanje stuporije, smanjenje srčanih ritmova, opća slabost, smanjenje temperature kože, neuspjeh u pulsu. Štoviše, simptomi različitih ljudi manifestiraju se na različite načine. Šok od incidenta može uzrokovati gotovo prestanak disanja i, obrnuto, brzo povremeno disanje.

Traumatsko iskustvo

Psihološka trauma je gotovo uvijek povezana s prijetnjom životu, iu ovom slučaju, kao da je osoba ostavljena sama s nekom vrstom prijetnje, ne videći snagu da joj se odupre. Vrlo često ljudi subjektivno procjenjuju situaciju, videći u njoj opasnost, čak i ako ne postoji prijetnja od fizičkog utjecaja. Zato je činjenica da je takav šok poznat ljudima koji su iskusili u prošlosti, najjaču psihološku traumu. Da biste se riješili opsesivnih fobija i strahova, potrebno je dugo razdoblje rehabilitacije, po mogućnosti pod nadzorom stručnjaka.

Koje situacije mogu izazvati emocionalni šok?

Jedno sjećanje iz prošlog života o tome što se dogodilo može neprestano progoniti osobu. Međutim, ljudi koji nemaju jake negativne otiske također mogu doživjeti stanje šoka. Dakle, taj osjećaj često uzrokuje:

  • Neki neočekivani, potpuno neočekivani događaji.
  • Ponavljana ponavljanja iste situacije.
  • Namjerna okrutnost drugih.
  • Negativna sjećanja iz djetinjstva.

"Bio sam šokiran", kaže žena koja je izgubila mladog rođaka u prometnoj nesreći. I doista, nije mogla predvidjeti ništa slično, nije očekivala ovo, jer je njezin rođak bio pun snage i zdravlja.

Na isti način, ljudi osjećaju da uče da strah i užas kontroliraju svoje umove neko vrijeme u svom gradu, a onda počinju osjećati strašnu tjeskobu za svoje najmilije. Štoviše, može se njegovati kroz svijest o vlastitoj bespomoćnosti i nemogućnosti utjecaja na situaciju. U ovom slučaju, svaki novi zločin koji je objavljen može izazvati novi val šoka.

Tko je najviše pogođen time?

Osim onih koji su preživjeli nekad duboku psihološku traumu, koja je ostavila neizbrisiv trag u cijelom njihovom životu, najosjetljiviji su ljudi koji su trenutno u dubokoj depresiji. Stres sam po sebi može dovesti do šok-situacija, kao da niotkuda. Suviše ranjivi su oni koji su nedavno doživjeli niz događaja koji su doveli do gubitaka i gubitaka. Kao da ljudi prestanu pripadati sebi, svaki neočekivani krik ili iznenađenje već može izazvati ozloglašeno stanje šoka.

Što je šok i kako ga spriječiti u budućnosti?

Neizostavne psihološke traume, koje su tako često sposobne izazvati daljnje emocionalne nemire, najčešće se protežu za nama od djetinjstva. Ako se odrasla osoba prije ili kasnije može pomiriti s gubitkom voljene osobe ili vlastitih strahova, dijete će dobiti otisak do kraja života. Zato je vrlo važno voditi brigu o mentalnom stanju vaše djece, a ne podvrći ih okrutnim kaznama za najmanji prekršaj, ne uvesti ih u okruženje koje ih ugrožava, a ne da se distanciraju, ne zastrašuju, ne zanemaruju, au svakom slučaju ne vrijeđaju.

Poznato je da se roditelji rugaju svojoj djeci iz vlastitog gorkog iskustva. Ljudi koji mogu prouzročiti fizičku i emocionalnu štetu drugima u djetinjstvu sustavno su zlostavljani. Razmislite o tome kako održati mentalno zdravlje svoje djece.

Opće informacije

Šok je odgovor tijela na djelovanje vanjskih agresivnih podražaja, koji mogu biti popraćeni smanjenom cirkulacijom krvi, metabolizmom, živčanim sustavom, disanjem i drugim vitalnim funkcijama tijela.

Postoje razlozi za šok:

1. Povrede nastale mehaničkim ili kemijskim djelovanjem: opekotine, suze, oštećenje tkiva, kidanje udova, trenutni učinci (traumatski šok);

2. Istodobni gubitak krvi u velikim količinama (hemoragični šok);

3. Transfuzija pacijentu nespojive krvi u velikom volumenu;

4. Prolaz alergena u osjetljivoj okolini (anafilaktički šok);

5. Nekroza ogromne jetre, crijeva, bubrega, srca; ishemije.

Moguće je dijagnosticirati šok kod osobe koja je pretrpjela šok ili ozljedu na temelju sljedećih simptoma:

  • anksioznost;
  • zamagljena svijest s tahikardijom;
  • nizak krvni tlak;
  • oslabljeno disanje
  • smanjen izlaz urina;
  • koža je hladna i vlažna, od mramorne ili blijedo cijanotične boje

Klinička slika šoka

Klinička slika šoka razlikuje se ovisno o ozbiljnosti vanjskih podražaja. Da bi se ispravno procijenilo stanje osobe koja je pretrpjela šok i pomogla u šoku, treba razlikovati nekoliko faza ovog stanja:

1. Šok 1 stupanj. Osoba ostaje svjesna, ide u kontakt, iako je reakcija malo inhibirana. Očitavanje impulsa - 90-100 otkucaja, sistolički tlak - 90mm;

2. Udari 2 stupnja. Reakcije neke osobe također su spriječene, ali on je svjestan, ispravno odgovara na postavljena pitanja, priča prigušenim glasom. Promatrano brzo plitko disanje, brzi puls (140 otkucaja u minuti), arterijski tlak je smanjen na 90-80 mm Hg. Prognoza za takav šok je ozbiljna, stanje zahtijeva hitne anti-šok postupke;

3. Udarite 3 stupnja. Kod čovjeka, reakcije su inhibirane, on ne osjeća bol i ima adinamičnost. Govori polako i šapatom pacijentu, možda uopće ne odgovara na pitanja ili u jednoznačnicama. Svijest može biti potpuno odsutna. Blijeda koža, s teškom akrocijanozom, prekrivena znojem. Puls žrtve je jedva primjetan, osjeća se samo na femoralnoj i karotidnoj arteriji (obično 130-180 otkucaja u minuti). Uočeno je i plitko i učestalo disanje. Središnji tlak u venu može biti ispod nule ili nule, a sistolički tlak ispod 70 mm Hg.

4. Četvrti stupanj šoka je terminalno stanje tijela, često izraženo u nepovratnim patološkim promjenama - hipoksija tkiva, acidoza i intoksikacija. Stanje bolesnika s ovim oblikom šoka je iznimno teško, a prognoza je gotovo uvijek negativna. Žrtva ne sluša srce, on je bez svijesti i plitko diše s jecajima i grčevima. Nema reakcije na bol, zjenice su proširene. Istodobno, krvni tlak je 50 mm Hg i uopće se ne može otkriti. Puls je također jedva primjetan i osjeća se samo na glavnim arterijama. Ljudska koža - siva, s karakterističnim mramornim uzorkom i mrljama, slično kao i na trupu, što ukazuje na opće smanjenje opskrbe krvi.

Vrste šoka

Stanje šoka klasificirano je prema uzrocima šoka. Dakle, možete istaknuti:

Vaskularni šok (septički, neurogeni, anafilaktički šok);

Hipovolemijski (anhidremični i hemoragijski šok);

Bolni šok (opekline, traumatski šok).

Vaskularni šok je šok uzrokovan smanjenjem žilnog tonusa. Njegova podvrsta: septički, neurogeni, anafilaktički šok - to su stanja s različitim patogenezama. Septički šok nastaje zbog infekcije osobe s bakterijskom infekcijom (sepsa, peritonitis, gangrenozna aktivnost). Neurogeni šok se najčešće manifestira nakon ozljede kralježnice ili medule. Anafilaktički šok je teška alergijska reakcija koja se javlja tijekom prvih 2-25 minuta. nakon što alergen uđe u tijelo. Tvari koje mogu uzrokovati anafilaktički šok su lijekovi plazme i proteina plazme, radiopaque i anestetika, drugi lijekovi.

Hipovolemijski šok uzrokuje akutni nedostatak cirkulirajuće krvi, sekundarno smanjenje srčanog volumena, smanjenje venskog povratka u srce. Ovo stanje šoka proizlazi iz dehidracije, gubitka plazme (anhidremni šok) i gubitka krvi - hemoragičnog šoka.

Kardiogeni šok je iznimno ozbiljno stanje srca i krvnih žila, koje karakterizira visoka smrtnost (od 50 do 90%) i zbog ozbiljnog poremećaja cirkulacije. U kardiogenom šoku, mozak zbog nedostatka opskrbe krvlju (oštećena funkcija srca, dilatirane žile koje ne mogu zadržati krv) trpi oštar nedostatak kisika. Dakle, osoba u stanju kardiogenog šoka gubi svijest i najčešće umire.

Bolan šok, kao i kardiogeni, anafilaktički šok, čest je šok koji se javlja tijekom akutne reakcije na ozljedu (traumatski šok) ili opekline. Štoviše, važno je razumjeti da su opekotine i traumatski šok vrste hipovolemičnog šoka, jer je njihov uzrok gubitak velike količine plazme ili krvi (hemoragični šok). To može biti unutarnje i vanjsko krvarenje, kao i izlučivanje tekućine plazme kroz spaljene dijelove kože tijekom opeklina.

Pomoć u šoku

Prilikom pomoći kod šoka važno je shvatiti da je uzrok kasnog šoka često posljedica nepravilnog prijevoza ozlijeđene osobe i prve pomoći u slučaju šoka, stoga je vrlo važno provesti osnovne postupke spašavanja prije dolaska hitne pomoći.

Pomoć u šoku, su sljedeće aktivnosti:

1. Uklonite uzrok šoka, na primjer, zaustavite krvarenje, oslobodite zarobljene udove, ugasite goruću odjeću na pogođenu osobu;

2. Provjerite prisutnost stranih tijela u ustima i nosu žrtve, ako je potrebno, uklonite ih;

3. Provjeriti disanje, puls i, ako je potrebno, masirati srce, umjetno disanje;

4. Pobrinite se da žrtva leži s glavom na boku, tako da se ne guši vlastitom bljuvotinom, jezik neće potonuti;

5. Utvrditi je li žrtva svjesna i dati mu anestetik. Preporučljivo je dati pacijentu vrući čaj, ali prije toga isključiti ranu u trbuh;

6. Otpustite odjeću na pojasu, prsima, vratu žrtve;

7. Pacijent se mora zagrijati ili ohladiti, ovisno o sezoni;

8. Žrtva se ne može ostaviti sama, ne može pušiti. Također je nemoguće primijeniti grijaće jastuče na povrijeđena mjesta - to može izazvati istjecanje krvi iz vitalnih organa.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Šok stanja - akutni teški patološki procesi, čiji uzrok može biti trauma, infekcija, trovanje. Oni su dizajnirani da podrže život, ali ako se spasenje ne započne s vremenom, oni mogu dovesti do nepovratnih, smrtonosnih šteta.

Opći opis

Najpoznatiji liječnik N. Burdenko opisao je šok, ne kao fazu umiranja, već kao borbu organizma koji nastoji preživjeti. Doista, u ovom stanju, metabolizam se usporava, moždana aktivnost, krvni tlak i temperatura se smanjuju. Sve su snage usmjerene na održavanje vitalnih funkcija najvažnijih organa: mozga, jetre, pluća.

Međutim, nažalost, ljudsko tijelo nije prilagođeno za dulji boravak u stanju šoka. Preraspodjela protoka krvi i posljedični nedostatak prehrane i disanja perifernih tkiva neizbježno uzrokuju staničnu smrt.

Zadaća osobe koja je bliska pacijentu, koji se šokira, je da odmah pozove hitnu pomoć. Što prije započinje oživljavanje, to je vjerojatnije da će pacijent preživjeti i povratiti zdravlje.

Uzroci šokova

Liječnici razlikuju sljedeće vrste stanja šoka:

  • Hipovolemijski šok - s oštrim gubitkom velike količine tekućine;
  • Traumatsko - u slučaju ozljede, opeklina, električnog udara itd.;
  • Endogena bol - akutna bol povezana s patologijama unutarnjih organa (nefrogena, kardiogena, itd.);
  • Infektivno toksični - kod akutnog trovanja supstancama koje izlučuju mikroorganizmi;
  • Anafilaktički - kada se uzimaju tvari koje uzrokuju akutnu i jaku alergijsku reakciju;
  • Post-transfuzija - nakon injekcije.

Lako je uvidjeti da u svakom slučaju šok može imati nekoliko uzroka. Primjerice, u slučaju velikih opeklina uočeni su i akutni gubitak tekućine i nepodnošljiva bol, te se razvija intoksikacija.

Za nas je važnije znati kako se razvija šok, kakvi su vanjski znakovi - simptomi.

Faze šoka

Faza uzbuđenja

Ovo razdoblje, u pravilu, ostaje nezapaženo. Karakterizira ga povećana aktivnost pacijenta, pojačano disanje, ubrzan rad srca. U tom stanju pacijent može uložiti neke napore da spasi svoj život. No, trajanje ove faze je malo.

Faza kočenja

Upravo to stanje postaje vidljivo drugima. Mehanizmi njegovog razvoja su sljedeći:

Zabranjena je aktivnost različitih dijelova mozga. Žrtva postaje letargična, pospana, gubi svijest.

Cirkulirajuća krv se redistribuira - njen glavni volumen teče u unutarnje organe. Istodobno se povećava i broj otkucaja srca, ali se smanjuje snaga kontrakcija miokarda. Posude se sužavaju kako bi se održao normalan tlak. No, takvo se stanje zamjenjuje pretjeranim rastezanjem žilnog zida - u nekom trenutku se posude opuštaju, a pritisak pada kritično. Usporedno s tim, ljudska se krv zgušnjava (DIC). U kasnijoj fazi može doći do obrnutog stanja - kritične inhibicije koagulacije. Ljudska koža postaje blijeda, mramorna, udovi postaju hladni, usne plave. Disanje je plitko, slabo. Brz, ali slab puls. Postoje grčevi.

Stupanj terminala

Zaustavljanje normalnih metaboličkih procesa dovodi do oštećenja tkiva i disfunkcije unutarnjih organa. Što je veći broj oštećenih sustava, to je manje nade za spašavanje života i obnavljanje zdravlja.

Hipovolemijski šok

Povezan s oštrim gubitkom tekućine u tijelu. S tim u vezi, volumen cirkulirajuće krvi se smanjuje, ravnoteža vode i soli (elektrolita) je poremećena. Može se pojaviti ne samo s krvarenjem (trauma, unutarnje krvarenje), nego is teškim povraćanjem, obilnim proljevom, pretjeranim znojenjem, pregrijavanjem.

Hipovolemija je najčešće stanje šoka u djece prve godine života (osobito bebe). Često roditelji ne shvaćaju da u nekoliko epizoda povraćanja ili proljeva, čak i kada je u vrućoj i zagušljivoj sobi, dijete može izgubiti značajnu količinu tekućine. A ovo stanje može dovesti do šoka i najtragičnijih posljedica.

Podrazumijeva se da se kod povraćanja, opuštene stolice i povećanog znojenja važni elementi u tragovima izlučuju iz tijela: kalij, natrij, kalcij. A to utječe na sve sustave - tonus mišića (uključujući, osiguravajući funkcioniranje unutarnjih organa), poremećaj prijenosa živčanih impulsa.

Brzina gubitka tekućine igra veliku ulogu u razvoju šoka. U dojenčadi čak i jedna doza (oko 200 ml) može uzrokovati tešku hipovolemiju.

Simptomi hipovolemije su: bljedilo i cijanoza intigumenata, suhe sluznice (jezik, kao kist), hladne ruke i stopala, plitko disanje i rad srca, nizak krvni tlak, apatija, letargija, nedostatak reakcija, grčevi.

Roditelji bi uvijek trebali pratiti djetetov režim pijenja. Pogotovo u razdobljima bolesti, u vrućem vremenu. Ako vaša beba ima proljev ili povraćanje, odmah se obratite liječniku. Najbolje je nazvati hitnu pomoć. Brže i potpuno izgubljena tekućina vraća se intravenskom primjenom.

Spali šok

Ima svoje osobine. Početna faza uzbuđenja traje mnogo dulje. Istovremeno, krvni tlak ostaje normalan ili čak povišen. To je zbog značajne koncentracije adrenalina, koji se oslobađa u krv tijekom stresa i zbog jakog bola.

Kada je tkivo oštećeno visokom temperaturom, velika količina kalija ulazi u krvotok, što negativno utječe na živčanu provodljivost i otkucaje srca, stanje bubrega.

Kroz izgorjele pokrivače osoba gubi kritičnu količinu plazme - krv se dramatično zgusne, a nastaju krvni ugrušci koji mogu blokirati dotok krvi u vitalne organe.

Kada je riječ o djeci prve tri godine života - svaka opeklina je razlog hitnog posjeta liječniku. Kada je električni šok hospitaliziran bolesnika bilo koje dobi.

Postoci se koriste za procjenu površine opekline - 1% jednako je području dlana žrtve. Ako se spali 3% ili više tijela, kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice, potražiti liječničku pomoć.

Kardiogeni šok

Povezan s akutnim povredama srca. Uzroci ovog stanja mogu biti različiti:

  • infarkt miokarda,
  • prirođena srčana bolest
  • ozljeda i tako dalje.

U početku, pacijent pati od nedostatka zraka - počinje kašljati, pokušavajući zauzeti sjedeći položaj (najudobniji za prisilno disanje). Koža je pokrivena hladnim znojem, ruke i noge postaju hladne. Moguće su boli u srcu.

Kako se razvija kardiogeni šok, disanje postaje još teže (počinje plućni edem) - postaje mjehuriće. Pojavljuje se sputum. Mogući oštri edem.

Anafilaktički šok

Još jedna česta vrsta šoka. To je neposredna alergijska reakcija tipa koja se javlja pri kontaktu (često, tijekom ili neposredno nakon ubrizgavanja) s aktivnim tvarima - lijekovima, kućnim kemikalijama, hranom i tako dalje; ili ugrizi insekata (najčešće pčele, ose, stršljeni).

U krv se oslobađa veliki broj spojeva koji uzrokuju upalnu reakciju. Uključujući i histamin. Zbog toga, tu je oštar opuštanje vaskularnih zidova - volumen krvotoka povećava kritički, unatoč činjenici da se volumen krvi ne mijenja. Pritisak pada.

Vanjski promatrač može primijetiti pojavu osipa (urtikarije), poteškoća s disanjem (zbog oticanja respiratornog trakta). Puls - ubrzan, slab. Krvni tlak je dramatično smanjen.

Žrtvi je potrebna trenutna reanimacija.

Infektivni toksični šok

Razvija se u slučaju akutnog trovanja organizma toksinima, koji izlučuju mikroorganizme, te produktima razgradnje samih mikroorganizama. Posebno je važno znati za ovo stanje roditeljima male djece. Uostalom, čak i bebe mogu doživjeti takav šok (opasni toksini emitiraju difterijski bacil i druge bakterije).

Dječje tijelo nije uravnoteženo u usporedbi s odraslima. Trovanje brže dovodi do kršenja autonomnog vaskularnog sustava (refleks), kardiovaskularne aktivnosti. Važno je razumjeti da tkiva lišena odgovarajuće prehrane proizvode vlastite toksine. Ovi spojevi povećavaju trovanje.

Simptomi mogu biti različiti. Općenito, odgovara drugim uvjetima šoka. Važno je da roditelji znaju za mogućnost takvog stanja i pravilno se odnose na povećano uzbuđenje ili letargiju, bljedilo, cijanozu, mramoriranje kože, zimicu, trzanje mišića ili konvulzije, tahikardiju.

Što učiniti s bilo kakvim šokom?

U svim gore navedenim opisima najčešćih vrsta šokova spomenuli smo najvažnije što treba učiniti: osigurati odgovarajuću medicinsku skrb.

Ništa ne smijete očekivati: odmah pozovite hitnu pomoć ili osobno odvedite žrtvu u bolnicu (ako će biti brže!). Kada sami transportirate, odaberite bolnicu u kojoj postoji jedinica za intenzivnu njegu.

Nije bitno ako miješate šok s manje opasnim stanjem. Ako samo gledate pacijenta, pokušajte mu pomoći - moguće je da će doći do nepovratnog poraza, smrti.

Šok je patološki proces koji se javlja kao odgovor ljudskog tijela na učinke ekstremnih podražaja. U ovom slučaju, šok je praćen smanjenom cirkulacijom krvi, metabolizmom, disanjem i funkcijama živčanog sustava.

Prvi je put šok opisao Hipokrata. Izraz "šok" uveo je Le Dran u praksu 1737.

Klasifikacija šoka

Postoji nekoliko klasifikacija stanja šoka.

Po vrsti poremećaja cirkulacije postoje sljedeći tipovi šoka:

  • kardiogeni šok, koji nastaje zbog poremećaja cirkulacije. U slučaju kardiogenog šoka zbog nedostatka protoka krvi (poremećaj srčane aktivnosti, dilatacija krvnih žila koje ne može zadržati krv), mozak pati od nedostatka kisika. U tom smislu, u stanju kardiogenog šoka, osoba gubi svijest i, u pravilu, umire;
  • hipovolemijski šok je stanje uzrokovano sekundarnim smanjenjem srčanog volumena, akutnim nedostatkom cirkulirajuće krvi, smanjenjem povratnog povratka u srce. Hipovolemijski šok nastaje kada gubitak plazme (anhidremični šok), dehidracija, gubitak krvi (hemoragijski šok). Hemoragijski šok se može pojaviti kada je velika posuda oštećena. Kao rezultat, krvni tlak brzo pada na gotovo nulu. Hemoragični šok je uočen kod rupture plućnog debla, donje ili gornje vene, aorte;
  • redistributivno - javlja se zbog smanjenja perifernog otpora krvnih žila s povećanim ili normalnim srčanim otporom. Može izazvati sepsu, predoziranje lijekovima, anafilaksiju.

Prema težini šoka podijeljeno je na:

  • Šok u prvom stupnju ili kompenzacija - svijest osobe je jasna, on je u kontaktu, ali malo spor. Sistolički tlak veći od 90 mm Hg, puls 90-100 otkucaja u minuti;
  • drugi stupanj šoka ili subkompenzacija - osoba je usporena, zvukovi srca prigušeni, koža je blijeda, puls je do 140 otkucaja u minuti, pritisak je smanjen na 90-80 mm Hg. Čl. Disanje je brzo, površno, svijest je sačuvana. Žrtva odgovara ispravno, ali govori tiho i polako. Potrebna je anti-šok terapija;
  • treći stupanj šoka ili dekompenzacija - pacijent je usporen, dinamičan, ne reagira na bol, odgovara na pitanja na jedan glas i ne reagira polako ili ne reagira, kaže šapatom. Svijest može biti zbunjena ili odsutna. Koža je prekrivena hladnim znojem, blijedom, naglašenom akrocijanozom. Puls je slab. Zvukovi srca su gluhi. Disanje je često i površno. Sistolički krvni tlak manji od 70 mm Hg. Čl. Anurija je prisutna;
  • šok od četvrtog stupnja ili nepovratno - terminalno stanje. Čovjek u nesvijesti, ne čuju se zvukovi srca, siva koža s mramornim uzorkom i stajaće točke, plave usne, pritisak manji od 50 mm Hg. Art., Anurija, puls je jedva primjetan, disanje je rijetko, nema refleksa i reakcija na bol, a zjenice se šire.

Prema patogenetskom mehanizmu postoje takve vrste šoka kao:

  • hipovolemijski šok;
  • neurogeni šok - stanje koje se razvija zbog oštećenja kičmene moždine. Glavni simptomi su bradikardija i hipotenzija;
  • Traumatski šok je patološko stanje koje ugrožava život osobe. Traumatski šok se javlja u slučaju prijeloma zdjeličnih kostiju, kraniocerebralnih ozljeda, teških rana od metaka, abdominalnih ozljeda, velikog gubitka krvi, operacija. Glavni čimbenici koji doprinose razvoju traumatskog šoka su: gubitak velike količine krvi, jaka iritacija boli;
  • infektivno-toksični šok - stanje uzrokovano egzotoksinima virusa i bakterija;
  • septički šok je komplikacija teških infekcija, koju karakterizira smanjenje perfuzije tkiva, što dovodi do poremećaja u isporuci kisika i drugih tvari. Najčešće se razvija kod djece, starijih osoba i pacijenata s imunodeficijencijom;
  • kardiogeni šok;
  • Anafilaktički šok - trenutna alergijska reakcija, koja je stanje visoke osjetljivosti organizma, koja se javlja s ponovljenom izloženošću alergenu. Stopa razvoja anafilaktičkog šoka kreće se od nekoliko sekundi do pet sati nakon kontakta s alergenom. Međutim, u razvoju anafilaktičkog šoka nije bitna ni metoda kontakta s alergenom, niti vrijeme;
  • u kombinaciji.

Pomoć u šoku

Prilikom pružanja prve pomoći za šok prije dolaska hitne pomoći, mora se imati na umu da nepravilan transport i prva pomoć mogu uzrokovati zakašnjelo stanje šoka.

Prije dolaska hitne pomoći potrebno je:

  • ako je moguće, pokušajte ukloniti uzrok šoka, na primjer, da oslobodite štipanje udova, zaustavite krvarenje, ugasite odjeću koja gori na osobi;
  • provjerite nos žrtve, usta za strane predmete, uklonite ih;
  • provjerite puls, dah žrtve, ako postoji takva potreba, tada napravite umjetno disanje, masažu srca;
  • okrenite žrtvinu glavu u stranu da se ne bi mogla ugušiti i nije se ugušila;
  • saznati je li žrtva svjesna i dati mu analgetsko sredstvo. Uklanjanjem rane u trbuh, možete dati žrtvi vrući čaj;
  • popustiti odjeću žrtve na vratu, prsima, pojasu;
  • zagrijati ili ohladiti žrtvu ovisno o godišnjem dobu.

Pružanje prve pomoći za šok, morate znati da ne možete ostaviti žrtvu na miru, dajte mu da puši, stavite jastučić za grijanje na mjesta ozljeda kako ne bi izazvao odljev krvi iz vitalnih organa.

Hitna pomoć prije šoka uključuje:

  • zaustavi krvarenje;
  • osiguravanje odgovarajuće ventilacije pluća i dišnih putova;
  • ublažavanje boli;
  • transfuzijska nadomjesna terapija;
  • u slučaju prijeloma - imobilizacija;
  • blagi transport pacijenta.

U pravilu, teški traumatski šok popraćen je nepravilnom ventilacijom pluća. Žrtva može biti uvedena cijev ili Z-oblika cijevi.

Vanjsko krvarenje sigurno će zaustaviti nametanje čvrstog zavoja, stezanja, stezanja krvarećeg suda, kompresije oštećene posude. Ako postoje znakovi unutarnjeg krvarenja, pacijenta treba što prije odvesti u bolnicu radi hitne operacije.

Medicinska pomoć u slučaju šoka trebala bi udovoljiti zahtjevima hitne terapije. To znači da se odmah moraju primijeniti ona sredstva koja daju učinak odmah nakon uvođenja u pacijenta.

Ako se tom bolesniku ne pomogne na vrijeme, to može dovesti do velikih poremećaja u mikrocirkulaciji, nepovratnih promjena u tkivima i uzrokovati smrt osobe.

Budući da je mehanizam razvoja šoka povezan s smanjenjem žilnog tonusa i smanjenjem dotoka krvi u srce, terapijske mjere trebale bi prije svega biti usmjerene na povećanje arterijskog i venskog tona, kao i povećanje volumena krvi u krvotoku.

Budući da šok može biti uzrokovan raznim razlozima, treba poduzeti mjere za uklanjanje uzroka tog stanja i protiv razvoja patogenetskih mehanizama kolapsa.

http://artremstroi.ru/shok-i-ego-prichiny-chto-takoe-shok-kak-predotvratit-eto/

Kako spriječiti traumatski šok: savjet od iskusnog liječnika

Osobi koja nema veze s lijekom teško je spriječiti ovo složeno i ozbiljno stanje. Obično se takva profilaksa provodi u fazi liječenja prve pomoći, a zatim, što je najvažnije, ne ometa medicinsku struku u obavljanju posla i ne miješa se s njihovim “vrijednim” i “važnim” savjetom.

Najvažnije za prevenciju

Intervencija u rad liječnika može dovesti do toga da oni mogu izgubiti iz vida važne detalje i pogrešno pomoći žrtvi. Stoga, ako je stigla ambulantna kola, samo trebate odstupiti i pustiti doktore da rade svoj posao. Nadalje, rad liječnika hitne pomoći nastavljaju specijalisti bolnice, a ovdje je važno pridržavati se istog načela. NAJVAŽNIJE - NEMOJTE prekidati.

Glavno načelo je ne miješati se s liječnicima, njihova djela neće nauditi žrtvi.

Prevenciju traumatskog šoka treba provesti sa svakom ozljedom, pa ako postoji, moći će se izbjeći njezin prijelaz u teži oblik. Potrebno je osigurati i odgovarajuću medicinsku intervenciju s primjenom lijekova.

Lijekovi koji se daju i odraslima i djeci su isti, nema temeljne razlike između njih. Sva razlika je samo u dozi, dijete ima manje i izračunava se, kao kod odrasle osobe, po kilogramu.

zadaci

Postoji nekoliko zadaća da se spriječi razvoj traumatskog šoka ili njegov prijelaz u teži oblik. Prvi je eliminirati štetan čimbenik, drugim riječima, osobu treba odvesti na otvorenu površinu, gdje je lakše pružiti pomoć i ništa što bi mu moglo prijetiti.

Mjere se prikazuju na mjestu događaja

Ako je osoba već na otvorenoj površini, na primjer, nakon pada s visine, onda nije poželjno da ga se dotakne, to će pogoršati stanje žrtve.

Zatim trebate zaustaviti krv, ako se to ne učini, gubitak krvi će dovesti do razvoja traumatskog šoka, jer je to jedan od mehanizama za pokretanje razvoja.

Pri svakom krvarenju, steznik se nanosi ne na golo tijelo, već na materijal koji je omotan oko površine na koju se planira nanošenje. Potrebno je imati na umu vrijeme primjene, vrlo je važno tijekom prijevoza, budući da postoji visok rizik od smrti ekstremiteta. U zimi, trajanje prekrivanja ne smije prelaziti 1,5, a ljeti 2 sata.

Važno je pravilno postaviti pojas

Mora se imati na umu da se nakon ozljede razvija erektilna faza šoka. Tijekom tog perioda, osoba ne osjeća bol, negdje odlazi, nešto radi. Potrebno je spriječiti ovu "aktivnost". Žrtva je položena i, ako je potrebno, fiksirana. Važno je spriječiti ulazak mikroorganizama u područja oštećenja kože, to se može učiniti zavojem.

Što zapamtiti

Nadalje, ako su liječnici stigli, vrijedi im priznati "područje djelovanja", hitne liječnike, a zatim medicinska ustanova znati koji lijekovi ubrizgati, kako bi podržali tijelo i spriječili progresiju šoka.

Kako bi se smanjila bol u djece i odraslih, primjenjuje se lokalna primjena anestetika, lijekova opće namjene ili anestezije. Zbog toga se smanjuje bol, što pomaže u smirivanju žrtve. Učinak lijekova može trajati 6 sati. Postoje lijekovi (neuroleptici) koji pomažu u snižavanju krvnog tlaka, što je važno zapamtiti ako sumnjate ili imate oštećenje unutarnjih organa ili mozga.

Samo liječnici mogu primijeniti lijekove ozlijeđenoj osobi.

Ako lijekovi ubrizgani u venu ne daju željeni učinak, ambulanta ima prijenosni aparat za anestetik koji se može uspješno primijeniti.

Nemojte brkati anesteziju i lokalnu anesteziju, ona je nepismena sa stajališta medicine. Anestezija može biti samo opća i potpuno isključiti svijest osobe, dok je anestezija, pak, lokalna, na primjer, područje oštećenja je odrezano otopinom novokaina.

Žrtva je organizirani mir i rana dostava u medicinsku ustanovu, fraktura, ako postoji, ili postoji sumnja na njega, nužno imobilizirana. Potrebno je intravenozno kapati osobi posebna otopina ili krvne zamjene, potrebno je piti što je manje moguće. Također su uvedena posebna anti-šok rješenja.

2 sata prije operacije, osoba ne smije jesti ili piti. Konzumiranje napitaka za zagrijavanje, uključujući alkohol, ali ne više od 150 grama, moguće je, ako trajanje prijevoza bude dulje od 2 sata.

Važno je provesti preventivne mjere u traumatskom šoku već na mjestu detekcije iu fazi pružanja kompetentne prve pomoći. Čak i ako osoba nema traumatskog šoka, ali ima oštećenja, posebno tubularne kosti, zdjelice, šok se može pojaviti kasnije, nakon nekog vremena, i dovesti do vrlo neugodnih posljedica. No, jednostavnom čovjeku na ulici teško je poduzeti preventivne mjere, pa je bolje dati rješenje za ovo pitanje liječnicima.

http://spina-sustav.ru/travmyi-pozvonochnika/kak-predotvratit-travmaticheskiy-shok-sovetyi-opyitnogo-vracha.html

Anafilaktički šok - kako spriječiti i što učiniti?

Anafilaksa, poznatiji kao anafilaktički šok, možda je jedna od najtežih manifestacija alergije. Ovo stanje nastaje nakon što alergen ponovno uđe u tijelo, manifestira se u oštrom širenju perifernih krvnih žila, padu krvnog tlaka i može dovesti do smrti žrtve.

Što uzrokuje anafilaktički šok?

U početku, tijekom početnog kontakta ljudskog tijela s bilo kojom tvari, može doći do senzibilizacije (alergije) na ovaj spoj. Kod ponovljenog kontakta dolazi do generalizirane (opće) reakcije organizma. Ponekad je nekoliko mikrograma alergena dovoljno za razvoj anafilaktičkog šoka.

Anafilaksa može uzrokovati:

  • Otrovi koji grize i žare insekte;
  • Lijekovi (osobito za antibiotike, lokalne anestetike, imunološke serume, molekularne otopine za intravenozno davanje, spojevi s X-zrakama);
  • Hrana (pšenica, orašasti plodovi, plodovi mora, egzotična jela).

Također, osobe s već postojećim alergijskim bolestima sklone su razvoju anafilaktičkog šoka: alergijskog rinitisa, alergijskog i atopijskog dermatitisa, bronhijalne astme.

Prema statistikama, 60% pacijenata umrlih od anafilaktičkog šoka imalo je bilo koju od alergijskih bolesti.

Simptomi bolesti

Razvoj manifestacija anafilaktičkog šoka kreće se od nekoliko sekundi do jednog sata, au odsustvu pružanja pravodobne pomoći uvijek je smrtonosan.

Na mjestu ulaska alergena u tijelo (unos hrane, ujed kukaca ili primjena lijeka) pojavljuje se jaka bol, crvenilo i oteklina. Nakon 30 sekundi - 10 minuta, alergen se širi po cijelom tijelu, što dovodi do razvoja uobičajenih simptoma. Sve periferne žile se šire, što dovodi do trenutnog pada krvnog tlaka do 50/0 mm. Hg. Čl. ili nulti i edem mekog tkiva. Edem sluznice respiratornog trakta uzrokuje njihovo suženje i poteškoće u disanju, razvija se bronhospazam i respiratorna insuficijencija.

Pacijent gubi svijest, lice i usne plave, disanje postaje promuklo i teško. U prsima možete čuti mnogo zviždaljki i piskanje, puls ekstremiteta je nitast ili uopće nije otkriven, na karotidnoj arteriji - slabi, meki.

U nedostatku pravovremene medicinske skrbi, anafilaksa je fatalna zbog kisikovog izgladnjivanja mozga.

liječenje

Pružanje hitne pomoći u slučaju anafilaktičkog šoka ima jasan algoritam:

  1. Ako se reakcija razvije kao odgovor na intramuskularno ili subkutano davanje lijeka, ugriz kukca - ud mora biti povezan s podvezom, a mjesto ulaska alergena može se slomiti otopinom adrenalina ili mezatona.
    U slučaju uzimanja alergena s hranom, potrebno je izazvati povraćanje, a zatim dati sorbente (aktivni ugljen).
    Prije dolaska hitne pomoći, dajte tabletu Dimedrola, Diazolina ili Tavegila pod jezik ozlijeđenoj osobi.
  2. U slučaju pada krvnog tlaka i / ili razvoja edema grkljana, 0,3 ml 0,1% otopine epinefrina i 2–3 mg / kg prednizolona se ubrizgava intravenski ili intramuskularno. Ako se teško disanje nastavi, potrebno je provesti intubaciju ili traheotomiju, intravenski se injicira 20 ml 2,4% aminofilina.
  3. Ponavljano davanje lijekova nastavlja se do stabilizacije. Paralelno s otopinom soli, antihipoksantnom terapijom.

Prevencija anafilaktičkog šoka

Da bi se spriječio razvoj bilo koje alergijske bolesti, uključujući anafilaktički šok, u početku treba ukloniti bilo kakav kontakt s alergenom. Ako je to teško izbjeći, osobe koje pate od alergija moraju stalno nositi sa sobom antihistaminike (diazolin, tavegil, difenhidramin, itd.) I komplet za ubrizgavanje adrenalina, koji uključuje bočicu izravno s adrenalinom, jednokratnu špricu, antiseptik i vatu. Prije navodnog kontakta s alergenom preporučuje se uzimanje loratadina ili fenkarola radi prevencije.

Za intravensko, intramuskularno ili subkutano davanje lijeka treba provesti kožna ispitivanja s tvari. To je posebno važno kod ubrizgavanja anestetika i antibiotika.

http://profilaktika.club/chastye-bolezni/allergii/anafilakticheskij-shok-kak-ne-dopustit-i-chto-delat.html
Više Članaka O Alergenima