Primjena inhalatora u liječenju bronhijalne astme

Inhalatori za bronhijsku astmu je najbolji način za ublažavanje akutnog astmatičnog napada, davanjem lijeka izravno u bronhijalni sustav.

Napad astme je akutno stanje koje zahtijeva hitnu skrb, a uzimanje tableta, injekcija, sirupa i drugih lijekova ne može imati trenutačni učinak, za razliku od inhalacije, kada lijekovi protiv astme padaju izravno u respiratorni trakt.

Dodatna prednost je jednostavnost korištenja i sigurnost inhalatora, čak i kada se koriste kod djece, tako da su inhalatori za astmatični napad vrlo popularni među svim kategorijama pacijenata.

Klasifikacija inhalatora

Inhalator astme isporučuje lijekove u dišni sustav što je brže moguće. Do danas postoje mnoge vrste inhalatora s određenim prednostima i nedostacima.

odstojnici

Takvi inhalatori astme sastoje se od posebnih ventila (plastičnih ili metalnih) koji su pričvršćeni na inhalator i isporučuju lijek samo tijekom udisanja. Tijekom izdisaja, ventili su zatvoreni, što pridonosi ekonomičnosti uporabe lijeka.

Osim toga, razmaci su neophodni za liječenje djeteta, jer mala djeca ne mogu samostalno analizirati svoje disanje tijekom udisanja, a razmaknica je u stanju osigurati prodiranje lijeka u djetetove bronhije, bez obzira na disanje. Jedini nedostatak je veličina razmaknice - ona je mnogo veća od džepnog aerosola, stoga je vrlo problematično da je uvijek imate kod sebe.

uređaj za stvaranje maglice

Raspršivači uključuju uređaje za inhalaciju koji su sposobni maksimizirati lijekove protiv astme na malom području bronhija. Zbog tog efekta, svjetlosne čestice tijekom prskanja mogu doseći najudaljenije dijelove respiratornog trakta i pružiti najbolji terapeutski učinak.

U pravilu, nebulizatori su prilično voluminozni, zbog čega ih je nemoguće koristiti u hitnim slučajevima. Koriste se za kućno liječenje. Raspršivači mogu biti kompresorski ili eventualno ultrazvučni, kada posebno prilagođena membrana pomoću vibracija dijeli ljekovitu supstancu na više frakcija. Od koje vrste nebulizatora će se odabrati, ovisi o učinkovitosti liječenja.

Trenutno se razvijaju džepni raspršivači koji rade izravno uz pomoć baterija, ali se i dalje vrlo rijetko koriste, budući da ih odlikuje visoka cijena.

Dozirani tekući aerosol

Omogućuje uporabu različitih vrsta aerosola s određenim dozama. Prednosti uključuju relativno nisku cjenovnu kategoriju i jednostavnost korištenja. Nedostaci su da lijek ulazi u dišni sustav samo uz udisanje, a ispunjenje ovog stanja zahtijeva posebnu obuku pacijenta.

Osim toga, kemijska svojstva aerosola omogućuju da se mali dio taloži u usnoj šupljini, a zatim slini u želudac, što uzrokuje neugodne posljedice. Međutim, ova nuspojava se u pravilu uvijek uzima u obzir pri odabiru potrebne doze.

Dozirani prah

Ovi tipovi inhalatora doprinose ingestiji pacijenta potrebne doze suhog lijeka. Prednosti inhalatora s odmjerenom dozom su prilično jasna pravila za uporabu i maksimalnu učinkovitost. Nedostaci su visoka cijena u usporedbi s drugim inhalatorima.

hormonska

Hormonski inhalatori (Symbicort, Salbutamol) uključuju upotrebu širokog spektra glukokortikosteroida. Aktivno se bore protiv upalnog procesa u tijelu, uklanjajući oticanje sluznice, što se postiže djelovanjem adrenalina (hormona).

Steroidne inhalacije se obično propisuju samo nakon liječenja oralnim lijekovima. U ovom slučaju, hormonalni lijekovi djeluju na dišni sustav, izbjegavajući prodiranje u krvotok, dakle, imaju minimalne nuspojave, bez ometanja metaboličkih procesa u tijelu.

Brojne studije mogu otkriti koje pogreške čine astmatičari pri izvođenju inhalacija i što može dovesti do smanjenja učinkovitosti liječenja. Rezultati tih istraživanja omogućili su stvaranje inhalatora koji se aktivira kada pacijent udahne. U tom slučaju uređaj samostalno određuje protok zraka u pluća i izbacuje propisanu dozu lijeka.

Popis inhalatora astme

U pravilu, svaki inhalator sadrži određene lijekove za ublažavanje akutnih simptoma astme. Osim toga, često se koriste za dugotrajno liječenje. Sastav lijekova može varirati, a na njihovo mjesto mogu se propisati i drugi lijekovi protiv astme, čiji je popis vrlo raznolik.

Najčešće korišteni:

  • Flixotide, Symbicort;
  • Flunisolide, Salbutamol;
  • Bekotid, budezonid;
  • Beclomet, beklometazon;
  • Ingakort, Benacort, Fluticasone.

Inhalator dizajniran za ublažavanje astme može biti protuupalni (izravno uklanja uzroke bolesti) i bronhodilatator (lijekovi koje sadrži, ublažava akutni napad gušenja).

Može doći do alergijske reakcije kod gušenja, za što se koristi nekoliko vrsta bronhodilatatora.

To uključuje:

simpatomimetici

  • Terbutalin, Pyrburetol;
  • Levalbuterol, Salbutamol.

Ove tvari doprinose širenju bronhijalnog lumena, izvodeći stimulirajuću funkciju.

M-kolinergički blokatori

  • ipratropij;
  • Atrovent.

Ta sredstva usmjerena su na opuštanje bronha.

Preparati metilksantina

  • aminofilin;
  • teofilin;

Liječenje tim lijekovima doprinosi blokiranju određene vrste enzima koji opuštaju bronhijalne mišiće. Važno je napomenuti da je nemoguće zamijeniti lijek u inhalatoru, stoga je potrebno pažljivo proučiti nazive aktivnih tvari u inhalatoru.

Lijekovi koji se koriste u inhalatorima

Postoji mnogo lijekova za inhalaciju, ali najpoznatiji aditivi inhalatora za astmu su Salbutamol i Symbicort. Brzo uklanjaju simptome bolesti kod odraslih bolesnika i male djece. Prethodno su pacijenti podučavani stanju korištenja inhalatora za astmu kako bi se spriječili štetni događaji.

Osim ovih lijekova, postoje i drugi koji su gotovo jednako učinkoviti kao i njihovi učinci:

  • Atrovent, magnezijev sulfat;
  • Kromogličnu kiselinu;
  • Fluimucil, Lasolvan;
  • Berotek, Berodual, itd.

U nekim slučajevima, inhalacijska obrada je moguća uporabom slane ili mineralne vode (Borjomi, Narzan, itd.).

Kontraindikacije za zahvat

Inhalator je lijek i njegova uporaba u nekim slučajevima može biti kontraindicirana. Kontraindicirano je da se ne koriste nikakvi specifični modeli inhalatora, već lijek koji je prisutan u njima.

Inhalatori se ne smiju koristiti u sljedećim slučajevima:

  • s krvarenjem u plućima, koje može biti popraćeno hemoptizom;
  • plućni emfizem, pneumotoraks;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • poremećaji krvi;
  • teška hipertenzija;
  • Ne preporučuje se udisanje u razdoblju nakon infarkta i nakon moždanog udara;
  • individualna osjetljivost nekih lijekova koji čine inhalator. Na primjer, neke vrste inhalatora ne mogu se koristiti za dijabetes, za vrijeme trudnoće i dojenja, kao i za djecu mlađu od dvije godine;
  • izravna kontraindikacija može biti hipertermija iznad 38 stupnjeva.

Udisanje treba obaviti najranije 2 sata nakon vježbanja i jela. Osim toga, nakon udisanja ne može pušiti i udisati nikotinski dim. Bolje je ako je pacijent pod nadzorom liječnika 15-20 minuta.

Upute za uporabu

Prije uporabe inhalatora, trebate pažljivo proučiti pravila za uporabu uređaja. Time će se postići maksimalni učinak liječenja.

Algoritam rada s inhalatorom za astmu je sljedeći:

  1. Pacijent treba temeljito isprati usta od ostataka hrane.
  2. Potrebno je ukloniti poklopac iz limenke i dobro ga protresti.
  3. Neophodno je izdisati i čvrsto uhvatiti pisak limenke.
  4. Lijek se inhalira, a istodobno se može i sprej.
  5. Nakon toga se usnik uklanja, a disanje se drži 10 sekundi.
  6. Napokon je napravljen izdisaj, a sprej se zatvara.

Važno je imati na umu da ako inhalatori, kao i bilo koji drugi lijekovi ne pridonose smanjenju simptoma astme, potrebno je ispraviti daljnju terapiju kod liječnika, jer negativne manifestacije mogu biti različite sporedne reakcije, uključujući i kršenje pravila o upotrebi inhalatora, što je vrlo rijetko. U ovom slučaju, odabire se drugi lijek i pacijent se prekvalificira.

http://allergiyanet.ru/zabolevaniya/astma/ingalyatory-pri-bronhialnoj-astme.html

ASC Doctor - Web stranica o pulmologiji

Bolesti pluća, simptomi i liječenje dišnih organa.

Inhalatori za bronhijsku astmu: imena i cijene lijekova

Kod astme se propisuje korak terapija. To uključuje uključivanje u liječenje sve većeg broja lijekova, ovisno o težini bolesti. Značajan dio lijeka se ubrizgava izravno u respiratorni trakt pomoću inhalatora. O tome što se može imenovati inhalatorima za bronhijalnu astmu, a raspravit će se u članku. Također dajemo tablicu trgovačkih imena i približne cijene tih lijekova.

U liječenju astme koriste se dva temeljno različita smjera: osnovna i simptomatska terapija. Sredstva osnovna terapija djeluju protuupalno i osmišljena su tako da stabiliziraju tijek bolesti. Uz pravi izbor kontrole astme omogućuje vam da se riješite napada ili smanjite njihov broj.

Ako osnovna terapija nije dovoljno učinkovita, doći će do napadaja gušenja ili kašljanja. U tim slučajevima spašavaju se brzo djelujući lijekovi koji šire bronhije. Oni nemaju terapijski učinak, ali brzo olakšavaju pojavu napada.

Inhalatori koji se koriste u osnovnoj terapiji astme

Dozirani inhalator aerosola je najjednostavniji uređaj.

Za redovitu uporabu vaš liječnik može propisati jedno ili više od sljedećeg:

  • inhalacijski glukokortikoidi (IGCC);
  • kromoni;
  • kombinirana sredstva, uključujući nekoliko komponenti odjednom.

Druga skupina lijekova za osnovnu terapiju - antagonisti leukotrienskih receptora - dostupna je u obliku tableta za oralnu primjenu.

Inhalacijski glukokortikoidi - inhalatori za bronhijalnu astmu

To je temelj osnovne terapije. U većini slučajeva, redovita uporaba ovih lijekova za astmu je neophodna.

Dodijeljen je jedan od sljedećih IGCC-ova:

http://ask-doctors.ru/ingalyatory-pri-bronxialnoj-astme-ceny-preparatov/

Udisanje s bronhijalnom astmom

Bronhijalna astma je kronična bolest koja može dovesti do tužnih posljedica, čak i smrti. Ova bolest je posljedica bronhitisa, čije je liječenje nepravilno izvedeno. Uzrok bolesti je prisutnost upale u bronhima. Bronhijalna astma je bolest koja se ne može u potpunosti izliječiti. Terapijske mjere samo smanjuju učestalost napada, njihov intenzitet i ne dopuštaju napredovanju bolesti.

Najučinkovitiji način za ublažavanje astme je inhalacijska terapija. Udisanje se može izvršiti posebnim uređajem - raspršivačem. O tome, njegove sorte i korištenje za liječenje bronhijalne astme bit će raspravljano u ovom članku.

Učinkovitost udisanja

Mnogi astmatičari koji koriste inhalacijsku terapiju za astmatični napad bilježe njihovu učinkovitost. To je zbog posebnosti prodiranja lijeka u tijelo i jedinstvenog učinka liječenja na dišni sustav tijekom zahvata. Prednosti inhalacijskih postupaka pomoću nebulizatora su:

  • Ljekovita tvar dobiva u najkraćem mogućem roku izravno na bronhije. To štiti unutarnje organe od pojave nuspojava.
  • Veća količina lijekova pada na zahvaćeno područje. Kada se lijek uzima na druge načine, on u početku ulazi u krv, a tek tada u zahvaćeno područje. To značajno smanjuje koncentraciju lijeka u području upale, što dovodi do smanjenja terapijskog učinka.
  • Učinak aerosola na upaljene bronhe traje dulje, jer se lijek duže zadržava u njima.
  • Kada koristite inhalator za inhalacijske postupke, možete zaustaviti napad, i kod kuće i na putu.
  • Zbog dizajnerskih značajki raspršivača ne možete kontrolirati provedbu inhalacije i izdisaja. Potrebno je disati, držeći se uobičajenog ritma. Stoga je nebulizator idealna opcija za liječenje djece.

Ako kompetentno radite inhalaciju, pozitivan učinak će biti vidljiv gotovo odmah. Dovoljno je obaviti postupak 1 ili 2 puta, tako da se osoba koja pati od astme osjeća mnogo bolje.

Vrste inhalatora astme

Danas se proizvode tri vrste nebulizatora:

  • Kompresor (mlaz);
  • ultrazvuk;
  • Elektronska mreža.


Jedna od najpopularnijih i najpovoljnijih opcija je raspršivač kompresora. Lijek u njemu pretvara se u oblik aerosola pomoću kompresora koji stvara snažan protok zraka. Takav uređaj ima sljedeće prednosti:

  • Jednostavan je za korištenje;
  • Tijekom prskanja lijeka, njegova struktura se ne mijenja;
  • Zahvaljujući ugrađenom ekonomajzeru, opskrba lijekom dolazi samo kada se udahne;
  • Razumna cijena.

Ultrazvučni raspršivač opremljen je ultrazvučnim generatorom koji pretvara otopinu za iscjeljivanje u aerosolni oblik izlaganjem ultrazvučnom valu. To je prilično kompaktan uređaj koji radi gotovo tiho. Budući da se struktura velikih molekula mijenja pod utjecajem ultrazvuka u medicinskim pripravcima, ne mogu se sve raspršene otopine koristiti za liječenje nebulizatorom za bronhijsku astmu. To je jedan od značajnih nedostataka uređaja.

U uređaju s elektronskom mrežom, otopina za iscjeljivanje poprima oblik aerosola tako što je stavlja na vibrirajuću membranu. Ovaj uređaj u sebi objedinjuje sve prednosti koje posjeduju prethodne verzije raspršivača. Međutim, on ima jedan značajan nedostatak - visoku cijenu.

Udisanje inhalatora

Terapija raspršivačem s inhalacijom uobičajena je terapija astme. Njegove neprijeporne prednosti su:

  • Uređaj možete koristiti kada napad tek počinje;
  • Postupak mogu provoditi čak i pacijenti povezani s ventilatorom;
  • Uređaj je moguće koristiti dok je u vozilu;
  • Tijekom postupka moguće je disati i uz pomoć nosa i usta;
  • U jednom postupku možete odmah unijeti velike doze lijekova.

Lakoća uporabe uređaja pridonosi činjenici da ga čak i djeca od 7 godina i stariji mogu lako koristiti.

Pripreme za nebulizator

U liječenju astme, inhalacija se izvodi pomoću ultrazvučnog ili kompresorskog nebulizatora. Terapeutske procedure mogu trajati mnogo godina, tako da morate biti vrlo oprezni u izboru lijekova. Sljedeći popis lijekova preporučuje se za liječenje astmatičnog napada:

  • Bronhodilatatori - lijekovi koji doprinose širenju bronha. Oni pružaju rano olakšanje od napada astme. To uključuje berodual, atrovent, berotok i lugol otopinu.
  • Lijekovi koji razrjeđuju sluz i olakšavaju njegovo pražnjenje. Mukolitici uključuju fiziološku otopinu, fluimucil i lazolvan. Njihova upotreba je neophodna jer se viskozni sputum nakuplja tijekom bronhijalne astme i slabo se izlučuje. Kao rezultat, lumen bronhija se sužava i počinje napad astme. Lasolvan je također dobar preventivni lijek.
  • Natrijev kromoglikat je lijek koji stabilizira membranu mastocita. Uz to, zaustavite početak napada gušenja.
  • Glukokortikosteroidi - protuupalni lijekovi. Normalizirati rad pluća, pridonijeti smanjenju aktivnosti bronhija.
  • U prisutnosti infekcije propisati lijekove s antibakterijskim učinkom.

Upozorenje! Nemojte razrjeđivati ​​lijek mineralnom ili destiliranom vodom! To može uzrokovati napad astme. Za pripremu lijekova može se koristiti samo fiziološka otopina.

Što nebulizator odabrati za astmatičara

Ako osoba s astmom radije koristi inhalator za inhalacijsku terapiju, za početak treba potražiti savjet svog liječnika. Odaberite odgovarajući model raspršivača na temelju karakteristika tijeka bolesti i popisa propisanih lijekova. Prilikom kupnje uređaja morate pažljivo proučiti sljedeće značajke:

  • Količina čestica lijeka u spreju;
  • Kompatibilnost s drugim lijekovima;
  • Kompletan uređaj;
  • Sposobnost uređaja da radi izvanmrežno.

Veličina čestica koja se stvara posebno je važna pri kupnji ultrazvučnog raspršivača, budući da većina ne osigurava mogućnost kontrole veličine proizvedenih čestica.

Preporučuje se liječenje astme pomoću nebulizatora koji može stvoriti čestice aerosola veličine 2-5 mikrona. Takve molekule imaju bolju penetraciju u gornje dišne ​​puteve. Veće čestice ne dosežu cilj, već se talože u području orofarinksa, grkljana i dušnika. Premale čestice talože se u alveolama, zaobilazeći bronhije.

Mnoge astmatičarke preporučuju se inhalacijski postupci s dodatkom topikalnih kortikosteroidnih lijekova koji nisu namijenjeni za uporabu u ultrazvučnim atomizerima. Uređaji ove vrste ne mogu se koristiti čak i ako postoji infekcija u dišnim putovima, koja se tretira inhalacijom uz dodatak antibiotika.

Kada kupujete raspršivač za dijete, uređaj mora biti opremljen respiratornom maskom, ne dopušta da se raspršuje aerosol.

Kod teške astme može biti potrebna inhalacija u bilo kojem trenutku i na bilo kojem mjestu, tako da biste trebali odabrati uređaj koji može raditi izvan mreže.

Život bilo kojeg nebulizatora je otprilike 100 inhalacija, zatim nebulizator treba zamijeniti. Što je duže razdoblje rada, viša je cijena uređaja.

kontraindikacije

Kako doći do liječenja astme pomoću inhalacijskih postupaka, morate zapamtiti da oni imaju brojne kontraindikacije. Eliminirati udisanje treba:

  • S visokom tjelesnom temperaturom;
  • S postojećim tumorima u dišnom sustavu;
  • Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, kada je više od dva napada u tjednu;
  • U prisutnosti tumora u mozgu;
  • Sa čestim napadima hipertenzije;
  • Ako postoje problemi u radu srca;
  • U prisutnosti gnojne upale u dišnom sustavu;
  • Ako se povremeno javlja krvarenje iz nosa i pluća.

Ako astmatičari nemaju te simptome, onda se sigurno može liječiti inhalacijom kako bi se riješio bolesti.

Upozorenje! U slučaju bronhijalne astme, inhalaciju kroz nebulizator treba provesti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Ukratko

Izvođenje inhalacije tijekom napada astme ne može samozdraviti, bolje je povjeriti iskusnom liječniku. Samo on može izračunati učestalost postupaka i vrijeme provedbe. Kompetentan pristup liječenju astme omogućuje postupno smanjivanje broja napada. Provođenje inhalacijskih postupaka produžuje razdoblje remisije i olakšava disanje, što astmatičarima omogućuje da žive pun život.

http://nebulaizerom.ru/zabolevanie/pri-bronhialnoj-astme

Inhalacijska terapija za bronhijsku astmu

Liječnici su zapanjeni! Zaštita FLU-a i ZAŠTITE!

To je potrebno samo prije spavanja.

Jedan od načina davanja lijekova tijelu je udisanje. Posebno su djelotvorne kod bolesti dišnog sustava, jer omogućuju najbrže uvođenje lijekova u leziju, uz značajno smanjenje vjerojatnosti neželjenih učinaka na druge organe. Stoga se inhalacija za bronhijsku astmu smatra jednom od najučinkovitijih i istodobno sigurnih metoda njezina liječenja. Štoviše, u većini slučajeva takva terapija može se provesti kod kuće. Za to postoji cijela skupina posebnih uređaja - inhalatora.

Klasifikacija inhalatora

Stacionarni (nebulizator)

Sada tržište medicinskih uređaja ima prilično velik izbor stacionarnih inhalatora. Kako bi se utvrdilo koja je bolja, valja detaljnije ispitati temeljne razlike između različitih tipova tih uređaja:

  • Para. Uglavnom se koriste za udisanje para ljekovitih biljnih infuzija. Iako ti inhalatori djeluju samo na gornje dijelove respiratornog trakta, s njima se mogu koristiti samo mješavine na bazi ulja.
  • Kompresor. Ovi uređaji temelje se na načelu prskanja lijekova pomoću snažne struje zraka koja pretvara tekućinu u aerosol. Gotovo svi lijekovi koji se koriste u ovoj vrsti liječenja su prikladni za njih. Jedini nedostatak inhalatora kompresora je njihov bučan rad.
  • Ultrazvuk. Ovi uređaji također isporučuju ljekovite tvari pomoću aerosolnog mlaza, čemu pridonosi samo ultrazvuk, a ne zrak. Za razliku od prethodnih vrsta, oni su bešumni, ali visoka frekvencija tekućine za prskanje valova može poremetiti strukturu pripravaka, smanjujući njihova korisna svojstva.
  • Elektronska mreža. Oni su najnoviji razvoj uređaja ovog tipa i imaju sve prednosti i ultrazvučnih i kompresijskih inhalatora. Ovi uređaji razbijaju medicinsko rješenje vibriranjem membrane. Njihov jedini nedostatak su visoki troškovi.

Mnogi ljudi koji su zainteresirani za ovu temu čuli su za nebulizator. Ali ne znaju svi što su njegove razlike s inhalatorom i postoje li uopće. U stvari, bilo koji od gore navedenih uređaja, osim pare, može se nazvati i inhalator i nebulizator. Oba su apsolutno točna imena, budući da je potonja podvrsta prve.

Stacionarni inhalatori za bronhijalnu astmu najčešće se koriste u sljedećim slučajevima:

  • za liječenje bolesnika u teškom stanju i djece;
  • ako je potrebno, lijek se isporučuje izravno u alveole;
  • ako druge vrste uređaja uzrokuju različite iritacije dišnog sustava;
  • s čestom upotrebom ili velikim dozama lijekova;
  • u bolesnika s teškim pogoršanjem;
  • u slučajevima osobnih preferencija za te uređaje.

džep

Postoji još jedna vrsta uređaja - ručni. To su inhalatori za astmu s odmjerenom dozom lijekova, kompaktne veličine i idealni za nošenje s njima. Oni su prah (lijek se isporučuje kao suhi prah) i tekućina (aerosol). Prvi su rjeđi zbog prilično visokih cijena.

U isto tekući uređaji imaju jedan nedostatak. Da bi se koristio takav džepni inhalator, potrebna je određena vještina. Dakle, tijekom injekcije lijekova trebate istovremeno udisati zrak. Doista, za razliku od nebulizatora, ovdje se pojavljuje jednokratno oslobađanje tvari. Stoga mlađi pacijenti s tim često imaju poteškoća. Naravno, tu je dodatni utikač - odstojnik. To olakšava uporabu inhalatora, ali značajno povećava veličinu sustava.

Najčešće su astmatičari prisiljeni pomoći sami sebi tijekom napada gušenja. U takvoj situaciji, pacijent ne može čekati da pilule rade, tako da uvijek treba nositi džepni inhalator. Dakle, lijek će početi djelovati u roku od nekoliko sekundi i brzo osloboditi pacijentovo stanje.

  • Ako trebate izliječiti kašalj, lijek koji se zove Gerbion savršeno će vam odgovarati, sve informacije o njemu dostupne su putem ovog linka.
  • Napad astme je hitno potreban za snimanje, mi ćemo vam reći kako.
  • Kako izliječiti sinusitis med kod kuće - ovdje je opisano.

pripravci

Budući da je najčešća terapija za astmatičare inhalacija, izbor takvih lijekova na farmaceutskom tržištu je prilično širok i stalno se ažurira novim razvojem. Postoje obje otopine za inhalaciju kroz raspršivač i gotove dozirne uređaje spremne za uporabu. Mogu se podijeliti u dvije velike skupine: bronhodilatator i protuupalno sredstvo. Obično, specijalist propisuje individualni tretman, koji se temelji na obliku bolesti i drugim srodnim čimbenicima.

bronhodilatatori

Ovi lijekovi se češće koriste tijekom razdoblja pogoršanja astme, jer su namijenjeni za ublažavanje napadaja astme. Ti lijekovi uključuju:

  • Beta-adrenergički stimulansi ("Salbutamol", "Terbutalin", "Levalbuterol"). Oni utječu na receptore bronha, što dovodi do širenja kapilara. To vam omogućuje da zadržite bronhije u "otvorenom" stanju i brzo zaustavite napad.
  • M-holinoblokator ("Atrovent"). Smanjite učinke stimulacije parasimpatičkih živaca i time učinite spazmolitički učinak na bronhije.
  • Inhibitori fosfodiesteraze ("teofilin", "aminofilin"). Opušta glatke mišiće bronha i uklanja bronhospazam.

protuupalni

Propisani su za liječenje upala i oticanja bronha, kao i preventivne mjere tijekom pogoršanja astme:

  • Glukokortikoidi ("Beclamethasone", "Fluticasone"). Koristi se za ublažavanje bronhijalnog edema.
  • Membranski stabilizatori (Nedocromil, Cromolin). Najčešće se koristi u kombinaciji s bronhodilatatorima za liječenje u akutnoj fazi, kao i profilaktička sredstva. Najprikladnije za djecu.
  • Antiimunoglobulin E ("Omalizumab"). Ovaj lijek se propisuje samo kao posljednje sredstvo, kada drugi lijekovi ne pomažu. Iako je lijek vrlo skup i nepopularan, pruža dugotrajan učinak.

Glukokortikoidna terapija zaslužuje odvojeno razmatranje. Mnogi ljudi, nakon što su naučili da moraju uzimati hormonalne lijekove, namjerno odbijaju koristiti ih. To je razumljivo - nakon svega, nitko ne želi doživjeti različite nuspojave. No, liječenje teških egzacerbacija astme nije potpuno bez takvih lijekova. Osim toga, inhalacijske metode njihovog unošenja u tijelo uzrokuju mu minimalna oštećenja.

Nekontrolirana astma često dovodi do ozbiljnih posljedica i zahtijeva hospitalizaciju pacijenta. A jedino sredstvo koje može obuzdati bolest, ponekad su samo hormonalni lijekovi. Stoga, manje od dva zla ovdje biraju manje.

kontraindikacije

Uz neke posebne slučajeve kada određene vrste inhalatora nisu prikladne za pacijenta, postoje opće kontraindikacije za ovaj postupak:

  • kašalj s krvavim ispljuvkom;
  • emfizem;
  • teške kardiovaskularne bolesti;
  • pneumotoraks, respiratorna insuficijencija;
  • nedavni srčani udar ili moždani udar;
  • lijekovi s idiosinkrazijom.

Također je potrebno biti oprezan s otopinama koje sadrže bilje, jer bronhijalna astma u većini slučajeva ima alergijsku prirodu. Udisanje se ne preporučuje češće 8 puta dnevno.

Specifične lijekove za ove postupke, kao i vrste inhalatora, treba odabrati samo specijalist nakon dijagnoze i utvrđivanja ozbiljnosti bolesti. Takva terapija može značajno smanjiti učestalost napada i smanjiti druge astmatične manifestacije. Udisanje pomaže većini pacijenata da nastave normalni život.

http://ovdohe.ru/bronhi/astma/ingalyacii-pri-bronhialnoj-astme-cherez-nebulajzer.html

Vrste i pravila udisanja za astmu, lijekove i lijekove

Liječenje astme uvijek počinje primjenom inhalatora. To je zbog činjenice da inhalacije astme pokazuju visoku učinkovitost u borbi protiv bronhospazama.

Lijekovi koji se koriste u inhalatorima doprinose širenju bronha i smanjenju edema sluznice. Zbog toga je moguće izbjeći egzacerbacije primjenom malih doza lijekova.

Često pacijenti ne objašnjavaju pravila za upotrebu inhalatora, a učinkovitost liječenja ovisi o tome. Osim toga, razne metode inhalacije omogućuje vam da pronađete individualni pristup liječenju astme.

Učinkovitost inhalirane astme

Inhalacija za bronhijsku astmu je najučinkovitiji tretman. Glavna stvar je sposobnost uređaja da dostave sredstva točno na mjesto upale, čime se izbjegava sustavni učinak.

Osim toga, izravan učinak na bronhije daje mogućnost zaustavljanje gušenja u najkraćem mogućem vremenu, kao i oslobađanje od iscrpljujućeg kašlja, koji se često promatra kod astmatičara.

Kod drugih metoda primjene lijek se najprije biotransformira u tijelu, neke njegove aktivne tvari neutraliziraju enzimi.

Osim toga, sredstva za prskanje tijekom inhalacije omogućuju vam ravnomjernu raspodjelu i djelovanje na veliko područje zahvaćenog organa.

Važna prednost je mogućnost neovisne uporabe inhalacije kod male djece i starijih osoba. Uz pravilnu tehniku ​​manipulacije, dolazi do poboljšanja nakon 1-2 primjene.

Kontraindikacije za inhalaciju s bronhijalnom astmom

Primjena inhalatora za bronhijsku astmu važan je i neophodan dio liječenja. Ali uvijek treba zapamtiti da svaki lijek ima svoje kontraindikacije, a inhalatori nisu iznimka.

Sve kontraindikacije ili nuspojave povezane s izlaganjem aktivnim tvarima uključene su u postupak liječenja lijekovima.

Osim toga, postoje uvjeti u kojima se provodi udisanje je jednostavno zabranjeno. Na primjer:

  • plućne hemoragije, kao i epizode hemoptizije, osobito ako njihova priroda nije utvrđena;
  • emfizem;
  • pneumotoraks;
  • prisutnost bolesti srca i / ili krvnih žila;
  • hipertenzivna bolest različite etiologije;
  • postinfarktno stanje;
  • stanje nakon moždanog udara;
  • povećanje tjelesne temperature - od 38,3 ° C;
  • individualna netolerancija na glavni aktivni sastojak.

Također, neke inhalacije se ne preporučuju više od 8 puta dnevno. Ako intenzitet napada astme često dovodi do udisanja, tada se morate obratiti liječniku za korekciju osnovne terapije.

Vrste inhalacije

Glavne vrste udisanja:

  1. Zrak: bit se sastoji u prskanju tvari iz limenke komprimiranim zrakom. U tu svrhu se obično koriste mukolitična ili broholitička sredstva.
  2. Para: najisplativija, jer zahtijevaju samo parni raspršivač. Prikazan je za liječenje akutnih respiratornih infekcija dušnika i bronha, liječenje profesionalnih bolesti. Kontraindiciran u polipozi sluznice dišnog sustava.
  3. Ultrazvuk: načelo se temelji na razbijanju ljekovite tvari u mikročestice. Za takve inhalacije često se koriste bronhodilatatori. Prikazan je uglavnom za liječenje astme.
  4. Mokri: koristi se prijenosni inhalator, lijek se raspršuje bez prethodnog zagrijavanja ili druge izloženosti. Uglavnom se koriste antihistaminici, kao i antibiotici, fiziološke otopine i bronhodilatatori.
  5. Toplinski vlažna: tijekom postupka koriste se otopine zagrijane na temperaturu od 39-43 ° C. Obično se koristi za poboljšanje mukocilijarnog klirensa. Umjesto lijekova koristi mineralna voda.
  6. Insuflacija: inhalacija suhih čestica lijeka, specijalni inhalatori, insuflatori, koriste se za te agense. Često se ti inhalatori koriste za liječenje astme tijekom egzacerbacije.
  7. Ulje: udisanje čestica zagrijanog biljnog ulja. Mineralna ulja se ne mogu koristiti. Kada se koriste ove inhalacije, sluznica je prekrivena tankim slojem ulja koji štiti od štetnih učinaka okolišnih čimbenika. Ne možete se odnositi na ljude koji su u kontaktu s prašinom, jer se prašina miješa s uljem i dolazi do začepljenja malih bronhija.

Udisanje inhalatora

Nebulizator pretvara lijek u fini prah, koji omogućuje, u kombinaciji s jednolikim protokom, jednaku raspodjelu lijeka između gornjeg i donjeg bronha. Prednosti nebulizatora:

  • inhalaciju mogu provesti svi pacijenti, bez obzira na dobnu skupinu;
  • s terapijom raspršivačem, disanje bi trebalo biti normalno, nema potrebe za dubljim disanjem;
  • sposobnost zaustavljanja astmatičnog napada u kratkom vremenskom razdoblju, jer lijek odmah ulazi u upalni fokus;
  • nebulizator se može koristiti čak iu slučaju teškog stanja pacijenta;
  • mogućnost korištenja uređaja sami;
  • U svojstvu lijeka moguće je istodobno staviti više sredstava
  • kontinuirana opskrba lijekovima dok kompresor radi.

Treba imati na umu da su uređaj i njegovi dijelovi čisti: nakon uporabe nebulizatora masku treba dobro isprati aseptičnom otopinom i zatim osušiti.

Često se koristi za liječenje bronhijalne astme tijekom liječenja kod kuće. Povremene inhalacije se također preporučuju osobama koje rade u uvjetima povećanog onečišćenja zraka kako bi se spriječio razvoj profesionalnih bolesti, uključujući astmu.

Da bi se spriječili neželjeni učinci udisanja, prije uporabe nebulizatora vrijedi provesti pregled i posavjetovati se sa stručnjakom. Samozdravljenje se ne preporuča.

Inhalatori inhalatora

Kod bronhijalne astme, inhalatori se naplaćuju lijekovima koje je propisao liječnik, uzimajući u obzir težinu stanja:

  • blaga egzacerbacija: jednokratna inhalacija pomoću bronhodilatatora, kako bi se spriječili napadi i komplikacije, postupak možete ponoviti nakon 4-5 sati;
  • umjerena ili teška: 2-3 doze u razmacima od 20 minuta, ponavljajući ciklus nakon 4-6 sati.

Ako nakon terapije nebulizatorom ne dođe do poboljšanja disanja, pacijentu se savjetuje da bude hospitaliziran.

bronhodilatatori

Ovi lijekovi se propisuju za manje napade kako bi se olakšalo disanje. Ovaj učinak se postiže aktivacijom beta2-adrenoreceptora koji se nalaze u stijenkama bronha.

Pod njihovim utjecajem, aktin i miozin, proteini koji su odgovorni za mišićnu kontrakciju, ne međusobno djeluju, a glatki mišići bronha opuštaju.

Kao rezultat toga, lumen dišnih putova se povećava, a disanje se vraća. Iz te skupine se za inhalaciju koriste tvari kao što su salbutamol, salmeterol, fenoterol i ortsiprenalin.

Ali ipratropij bromid ima bronhodilatacijski učinak, koji blokira muskarinske receptore u zidovima bronha.

Inhibicija tih receptora sprječava prodiranje kalcijevih iona u stanicu. Budući da kalcij uzrokuje kontrakciju mišića, njegov manjak uzrokuje opuštanje.

Za inhalaciju primjenjuju se kombinirana sredstva koja imaju izraženiji učinak. Primjerice, lijekove koji sadrže fenoterol i ipratropij bromid često propisuju pulmolozi zbog njihove učinkovitosti u olakšavanju napadaja bilo kojeg stupnja.

kortikosteroidi

Za inhalaciju se najčešće koriste samo deksametazon i triamcinolon. Njihov protuupalni učinak je zbog sužavanja malih žila, dok se formiranje tekućine smanjuje, akumulacija u području upale leukocita prestaje, aktivnost makrofaga se smanjuje, produkcija upalnih medijatora se smanjuje.

Dakle, glukokortikosteroidi smanjuju aktivnost lokalnog staničnog odgovora imunološkog sustava, uništavajući središnju vezu u patogenezi bronhijalne astme.

Osim toga, koriste se lijekovi koji sadrže tvari kao što su flutikazon, budezonid i beklometazon. Korištenje tih lijekova u vrijeme napada ne pomaže astmi.

No, moderne kombinacije glukokortikosteroida i bronhodilatatora, koje se koriste kao osnovna terapija, pomažu izbjeći ozbiljne egzacerbacije i normaliziraju disanje.

Membranski stabilizatori za astmu

Pripravci iz ove skupine sprječavaju oslobađanje histamina iz mastocita, što pridonosi razvoju asfiksije i produkcije sputuma.

Uobičajeno, histamin sudjeluje u imunološkim odgovorima, mijenjajući vaskularni ton i privlačeći druge imunološke stanice. No, u patogenezi astme, ona je dio mehanizma za razvoj alergijske reakcije.

Tijekom napada i tijekom pogoršanja bolesti, ova skupina lijekova neće pomoći, jer se histamin već uspio izdvojiti. Stoga astmatičari uzimaju ove lijekove u profilaktičke svrhe.

Danas se u liječenju astme koristi samo kromolin natrij.

mukolitici

Učinak ovih lijekova je ublažiti oticanje i poboljšati iscjedak sputuma. Osobito su važni u astmi, jer zbog grča i previše viskozne konzistencije tajna ne potječe od bronha.

Mukocilijarni klirens u bronhima kod astme je oslabljen, te nastaje sekundarna upala. Mukolitici korišteni u nebulizatoru uključuju acetilcistein.

Koristi se samo nakon savjetovanja s liječnikom. Osim toga, lijek se ne može koristiti u trenucima napada astme, jer pojačava bronhospazam.

Para inhalacija narodnih lijekova za astmu

Za izvođenje parnih inhalacija nebulizer nije potreban. Za inhalaciju ovog tipa dovoljno je odabrati spremnik koji dobro drži toplinu i ne dopušta da se para rasprši.

Udisanje pare ne može se provesti u razdoblju pogoršanja i djece mlađe od 7 godina. Tradicionalna medicina nudi mnoge recepte za astmu.

Najpoznatiji recepti:

  1. Korištenje listova eukaliptusa. Da biste to učinili, uzmite 1 žlicu suhog lišća i ulijte 2 šalice vode. Zatim staviti na vatru, dovesti do kuhati i kuhati oko 15 minuta. Nakon ove juhe, trebate inzistirati još 15 minuta. Preporuča se udisati paru pod ručnikom 10–15 minuta do 3 puta dnevno. Cijeli tečaj je 20 postupaka.
  2. Udisanje farmaceutskom kamilicom. Uzmite 2 žlice suhog cvijeća i ulijte 250 ml kipuće vode, inzistirajte u termosici 2 sata.Prije uporabe zagrijte i udišite paru pod ručnik 10–15 minuta s učestalošću od 1-2 puta dnevno. Tečaj traje do 14 dana.
  3. Infuzija majke i maćehe često pomaže smanjiti grč i potiče iscjedak sputuma. Za udisanje, morate uzeti 1 žlicu suhog lišća i zaliti 2 šalice kipuće vode, a zatim inzistirati 10 minuta. Postupak se izvodi pod ručnikom 10 minuta do 2 puta dnevno tijekom 10 dana.

Prije korištenja narodnih lijekova, posavjetujte se sa svojim liječnikom, jer komponente koje čine njih mogu dovesti do bronhospazma, jer su mnogi cvjetovi i bilje snažni alergeni.

Osnovna pravila za udisanje

Učinkovitost inhalirane astme ovisi o ispravnosti njezine primjene. Ako se radi o raspršivaču ili parnim inhalatorima, onda nema posebnih poteškoća.

Međutim, valja upamtiti da kada koristite glukokortikosteroidne otopine za inhalaciju s nebulizatorom za bronhijsku astmu, potrebno je nakon zahvata isprati usta, jer se može razviti gljivična infekcija.

Opća pravila za udisanje:

  • disanje bi trebalo biti glatko i smireno;
  • odjeću treba odabrati labavo kako ne bi ometala disanje;
  • pogrešan položaj torza nije dopušten;
  • Interval između udisanja i unosa hrane trebao bi biti 1 sat, isto vrijedi i za fizičku aktivnost;
  • nakon zahvata treba odmoriti 15-20 minuta, zimi - do 40 minuta. U ovom trenutku nemojte govoriti, jesti, pušiti ili pjevati;
  • u slučaju bronhijalne astme potrebno je udisati kroz nos, zatim disanje držati 2 sekunde, a lagani izdisaj provodi se kroz nos;
  • tijekom korištenja više lijekova treba uzeti u obzir njihovu kompatibilnost;
  • vježbe disanja pomažu očistiti dišne ​​putove prije manipulacije;
  • otopine se pripremaju neposredno prije postupka.

Poštivanje ovih jednostavnih pravila, kao i najjednostavnijih sigurnosnih mjera, doprinosi učinkovitijem postupku i pomaže u izbjegavanju komplikacija.

U zaključku

Unatoč činjenici da se inhalacija smatra vrlo jednostavnim postupkom, poznavanje njegovih značajki i pravila ponašanja omogućit će postizanje najboljeg rezultata u liječenju i prevenciji bronhijalne astme.

http://bronhialnaya-astma.com/lechenie/vidy-i-pravila-provedeniya-ingalyatsij-pri-astme-sredstva-i-preparaty

Inhalacijska terapija za bronhijsku astmu

Lijekovi koji se ne preporučuju za uporabu u terapiji raspršivačem

1. Sve otopine koje sadrže ulja (osim za primjenu u liječenju ENT patologije pomoću nazalnih kanila);
2. Otopine koje sadrže suspendirane čestice, uključujući ukrase i infuzije ljekovitog bilja;
3. Inhalacija sistemskih glukokortikosteroida (hidrokortizon, deksazon, prednizon) putem nebulizatora tehnički je moguća, ali se postiže sustavni, a ne lokalni učinak lijekova. Stoga terapija raspršivačem sa sustavnim glukokortikosteroidima nema prednosti i ne preporučuje se.
4. Eufilin, papaverin, platifilin, difenhidramin i slično, koji nemaju supstratni učinak na sluznicu.

Pripravci za upotrebu u terapiji nebulizatorom:
1. Sredstva, širenje bronha:

fenoterol
U obliku pripravljene otopine pod trgovačkim nazivom Berotek (Boehringer Ingelheim, Austrija) u bočicama od 20 ml u dozi od 1 mg / ml.
Indikacije za primjenu Beroteca su: bronhijalna astma i kronični opstruktivni bronhitis, posebno u akutnom stadiju, kao i akutni bronhitis, praćen bronhospazmom. Doza po inhalaciji je 1-2 mg Berotec (1-2 ml), vrhunac djelovanja je 30 minuta, a trajanje djelovanja je 2-3 sata. Broj inhalacija dnevno ovisi o stupnju ozbiljnosti bronhospazma. Tijekom razdoblja pogoršanja, u pravilu, pacijent inhalira lijek 3-4 puta dnevno, a tijekom remisije, 1-2 puta dnevno ili na zahtjev. U teškim napadima otežanog daha preporuča se česta inhalacija Beroteca - svakih 20 minuta tijekom prvog sata, zatim s intervalom od 1 sata za poboljšanje stanja, a zatim - svakih 4 sata.
Bronhodilatacijski učinak Berotec-a je približno 4 puta veći od Salbutamola. Prednost nebuliziranog b-2 agonista u odnosu na konvencionalni aerosol sprej je u tome što prva stvara značajno veće koncentracije u malim bronhima, dok se glavna doza drugog taloži u usnoj šupljini i, kada se apsorbira u krv, uzrokuje palpitacije i prekide srce trese ruke i povisuje krvni tlak.
Osim toga, za učinkovito djelovanje inhalatora balona morate zadržati dah nakon inhalacije 10 sekundi, što je gotovo nemoguće tijekom napada. Kada se koristi raspršivač, to više nije potrebno zbog stvaranja kontinuirane struje aerosola s vremenom inhalacije od 5-7 minuta.
Ovo svojstvo raspršivača posebno je važno u liječenju astme u djetinjstvu, kada je nemoguće prisiliti dijete da pravilno izvodi inhalacijsku tehniku ​​doziranog aerosola.
Za djecu, set kompresorskih nebulizatora nudi maske.

salbutamol
U obliku pripravljene otopine pod trgovačkim nazivima Steri-Neb Salamol ili Gen-salbutamol u ampulama od 2,5 ml.
Indikacije za uporabu tekućeg salbutamola jednake su kao i za Berotec. Doza po inhalaciji je obično 2,5 mg salbutamola (1 ampula), ali može varirati: od 1/2 ampule u blagim slučajevima do 2 ampule (5 mg) za teške napadaje dispneje (vršna aktivnost 30-60 min., Trajanje djelovanja - 4-6 sati). Broj inhalacija dnevno ovisi o težini simptoma bolesti.
Tijekom razdoblja pogoršanja, u pravilu, pacijent inhalira lijek 3-4 puta dnevno, a tijekom remisije, 1-2 puta dnevno ili na zahtjev. Kod teških egzacerbacija astme preporučuju se česte inhalacije salbutamola - svakih 20 minuta tijekom prvog sata (do trajne nebulizacije), zatim - u razmaku od 1 sata prije napuštanja napada na pozadini osnovnog liječenja osnovne bolesti.

b) Kombinirani lijekovi

fenoterol
Fenoterol u kombinaciji s ipratropij bromidom je trgovački naziv Berodual (Boehringer Ingelheim, Austrija). Dostupan u bočicama od 20 ml, 1 ml otopine sadrži 250 μg ipratropijevog bromida i 500 μg fenoterola.
Mnoge su studije pokazale prednost kombinirane terapije u usporedbi s monoterapijom simpatomimeticima, osobito u osoba s vrlo teškom bronhijalnom opstrukcijom, koje pate od kroničnog opstruktivnog bronhitisa u kombinaciji s bronhijalnom astmom. Za inhalaciju se uzme 2-4 ml Berodual otopine u koju se doda 1-1,5 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida.
Učestalost primjene jednaka je kao i za salbutamol.
c) M-kolinolitike

Ipratropij bromid
Gotova otopina za inhalaciju, trgovački naziv je Atrovent (Boehringer Ingelheim, Austrija), u bočicama od 20 ml, 1 ml otopine sadrži 250 mcg ipratropij bromida. Pojedinačna doza kroz nebulizator je 500-1000 mcg, vrhunac djelovanja je 60-90 minuta.
Bronhodilatorni učinak traje do 5-6 sati. Glavni pokazatelj za imenovanje Atroventa je kronični opstruktivni bronhitis. Što se tiče učinka bronhodilatatora, on donekle kompenzira Beroteku i Salbutamol, ali glavna prednost terapije Atroventom je sigurnost primjene. Imenovanje Atroventa ne dovodi do hipoksemije, hipokalemije, praktično nema nuspojava kardiovaskularnog sustava, što je posebno važno u bolesnika s KOPB u kombinaciji s bolestima srca i krvnih žila.
d) magnezijev sulfat
Pojavljuje se u bronhodilatatorskim učincima navedenih lijekova, ali pristupačnije i jeftinije. Indikacije za primjenu iste su kao i kod Salbutamola.
Da biste pripremili otopinu za inhalaciju, morate uzeti 1 ml 25% -tne otopine magnezijevog sulfata i dodati mu 2 ml fiziološke otopine.

2. Lijekovi koji razrjeđuju sluz

LAZOLVAN (Boehringer Ingelheim, Austrija)
Otopina za inhalaciju u bočicama od 100 ml. To je analog inhalatora Bromhexina. Djelujući izravno na vrčastim stanicama bronhijalne sluznice, povećava izlučivanje tekuće komponente sputuma, rezultirajući smanjenjem viskoznosti sputuma, olakšava kašljanje i ciliarno izlučivanje epitelnih stanica. Lijek je indiciran u bilo kojem procesu u bronhija, kada je viskozan, teško odvojiti sputum - upala pluća, bronhitis, bronhijalna astma, cistična fibroza. U prvoj fazi akutnih respiratornih virusnih infekcija - kada upala sluznice još nije popraćena sekrecijom s osjećajem suhoće, pečenja u dušniku i bronhijama, suhim kašljem - uporaba Lasolvana pomaže u brzom prevladavanju tih simptoma. Doza za udisanje: 2-3 ml otopine lascolvan 2-4 puta dnevno.

Fluimucil
Aktivna tvar je acetilcistein. Uništava polimernu vezu u komponentama sputuma, smanjujući njezinu viskoznost.
Najučinkovitiji lijek za bronhitis i cističnu fibrozu s obilnim izlučivanjem sputuma teško je odvojiti, uključujući gnojni. Ovaj lijek nema smisla koristiti s "suhim" bronhitisom i traheitisom s oskudnom količinom sekrecije. Standardna doza za inhalaciju je 3 ml otopine fluimucila (1 ampula) 2 puta dnevno.
Fiziološka 0,9% -tna otopina natrijevog klorida ili slabo alkalna mineralna voda kao što je "Borjomi", "Narzan".
Dobra sredstva za bilo kakve prehlade i blage oblike bronhitisa i astme. Vlažite sluznicu kroz njezinu duljinu od orofarinksa do malih bronhija, omekšavajući kataralne pojave i povećajte tekući dio bronhijalne sekrecije. Uzmite 3 ml otopine za inhalaciju (mineralna voda mora se zaštititi prije otplinjavanja). Nanesite 3-4 puta dnevno.
Hipertonična otopina NaCl (3 ili 4%).
Glavni pokazatelj za uporabu - viskozni sputum u bronhima s nemogućnošću učinkovitog kašljanja. Ima blago dezinfekcijsko djelovanje. Moguće je koristiti s malom količinom sekrecije kako bi se dobio sputum za analizu, takozvani "inducirani sputum". Potreban je oprez kod bolesnika s bronhijalnom astmom, jer je bronhospazam često izazvan. Za inhalaciju se 1-2 puta dnevno koristi 4-5 ml otopine.

3. Antibakterijska sredstva

Fluimucil antibiotik
Kombinirani lijek acetilcistein i tiamfenikol, antibiotik širokog spektra, kojem su osjetljivi glavni uzročnici bolesti dišnog sustava.
Preporučuje se kod tonzilitisa, faringitisa, bronhitisa bakterijskog podrijetla, upale pluća, gnojnih plućnih bolesti - apscesa, bronhiektazija, cistične fibroze. Može se koristiti za prevenciju postoperativne pneumonije u bolesnika s mirovanjem. Za pripremu terapeutske otopine dodaje se 5 ml otapala u bočicu sa suhim prahom lijeka. Pri 1 inhalaciji uzeti polovicu dobivene otopine. U terapijske svrhe, lijek se inhalira 2 puta dnevno, u profilaktičkom tretmanu, 1 put dnevno.

HENTAMICIN 4%
Otopina je dostupna u ampulama od 2 ml za injekcije. Također se može koristiti za inhalaciju. Djeluje protiv velike skupine mikroorganizama. Osobito je učinkovit u pogoršanju kroničnog gnojnog bronhitisa kod oslabljenih bolesnika, pušača i dijabetičara. Udisanje 2 ml pripremljene otopine gentamicina 2 puta dnevno.

DIOKSIDIN 0,5% -tna otopina
Dezinficijens širokog spektra. Treba ga koristiti u bolesnika s gnojnim bolestima pluća: bronhiektazama, apscesima. Doza: 3-4 ml otopine dva puta dnevno.

furatsillina
Ima umjerena svojstva dezinfekcije. Najprikladnija inhalacija s preventivnom svrhom u bolesnika s akutnim respiratornim virusnim infekcijama kako bi se spriječilo širenje infekcije duboko u bronhijalno stablo. Poželjno je koristiti gotovu 0,02% otopinu od 4 ml po inhalaciji 2 puta dnevno. Rješenje možete sami pripremiti. Da biste to učinili, 1 tableta Furacilina se otopi u 100 ml sterilne otopine 0,9% NaCl.

4. Stabilizatori membranskih stanica

CRIMO ACID
Uz redovitu inhalaciju, smanjuje učestalost pogoršanja astme, kao i smanjenje doze bronhodilatatora i sistemskih glukokortikosteroida. Općenito, terapijski učinak je manji nego kada se koriste inhalacijski glukokortikosteroidi, ali i značajno niži od manifestacije nuspojava.
Indikacije: bronhijalna astma različitih etiologija. Oblik doziranja za injekciju nebulizatora - Intal (UK). Otopina od 1% za inhalaciju u ampulama od 2 ml.

5. Pripravci plućnog surfaktanta

Surfaktant je prirodni kompleks fosfolipida i proteina povezanih s surfaktantom. Sprečava kolaps alveola na kraju isteka i osigurava normalnu mehaniku disanja.

ALFA PRACTANT
Fosfolipidna frakcija izolirana iz svinjskih pluća. Indikacije za uporabu: RDS kod nedonoščadi težine preko 700 g. Koristiti intratrahealno kod intubirane djece s mehaničkom ventilacijom. Početna pojedinačna doza - 100-200 mg / kg. Maksimalna ukupna doza je 300-400 mg / kg.

surfaktant
Liofilizirani prašak za pripravu emulzije. Upotrebljava se endotelna bolus, intratrahealna i inhalacijska primjena. Kada se djeci daje terapija surfaktanta akutne bronhopneumonije, lijek se primjenjuje u dozi od 100 ili 200 mg.

6. Protivupalni lijekovi
a) Glukokortikosteroidi

budezonid
Suspenzija za inhalaciju putem inhalatora dostupna je pod trgovačkim imenom Pulmicort u plastičnim posudama od 2 ml u tri doze - 0,125 mg / ml, 0,25 mg / ml, 0,5 mg / ml. Glavna indikacija za imenovanje je bronhijalna astma. Dnevna doza je od 1 do 20 mg, ovisno o fazi i ozbiljnosti bolesti.
b) Biljni lijek

Rotokan
To je ekstrakt biljke s protuupalnim svojstvima i tradicionalno se koristi u biljnoj medicini - kamilici, nevena i stolisniku. Namijenjen je za liječenje akutnih upalnih bolesti gornjeg i srednjeg dišnog sustava. Otopina za inhalaciju priprema se razrjeđivanjem 1/2 čajne žličice rotocana u 100 ml fiziološke otopine natrijevog klorida. Terapijska doza: 3-4 ml 2-3 puta dnevno.

7. Sredstva za suzbijanje kašlja

lidokain
U slučajevima opsesivnog suhog kašlja, inhalacija lidokaina putem inhalatora može se koristiti kao simptomatski lijek. Lidokain, koji ima lokalna anestetička svojstva, smanjuje osjetljivost receptora za kašalj i učinkovito suzbija refleks kašlja. Najčešće indikacije za udisanje lidokaina su virusni traheitis, laringitis, rak pluća. Možete inhalirati 2% otopinu Lidokaina, proizvedenu u ampulama od 2 ml dva puta dnevno. Uz istovremeno imenovanje nekoliko lijekova treba biti prioritet. Prvi je udahnuti bronhodilatator, nakon 10-15 minuta - iskašljavanje, zatim, nakon iscjedka sputuma, - protuupalno ili dezinfekcijsko sredstvo.

8. Antifungalna sredstva

AMFOTERICIN B
Poligen antifungalni lijek. Indikacije: sustavne mikoze i lišmanijaza.
Oblici doziranja: Ambizom, liofilizirani prašak za injekcije 50 mg, 30 ml, Amfocil, liofilizirani prašak za injekcije, 50 i 10 mg.

Upozorenje! Prije uporabe bilo kojeg lijeka, obratite se svom liječniku. Nemojte sami liječiti i ne propisivati ​​liječenje za djecu bez dodatnih konzultacija s pedijatrom.

http://bwell-swiss.ru/news-med/bronhialnaya-astma-ingalyatsionnaya-terapiya/
Više Članaka O Alergenima